Coombs testi

Tarkib

• Nima uchun Kumbs sinovi o'tkazildi?
• Kumbs sinovi qanday o'tkaziladi?
• Coombs testiga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?
• Coombs testining xatarlari qanday?
• Coombs testi natijalari qanday?
• Oddiy natijalar
• G'ayritabiiy natijalar to'g'ridan-to'g'ri Kumbz testiga olib keladi
• Anormal natijalar bilvosita Kumbs testiga olib keladi

Kumbs testi nima?

Agar siz charchagan bo'lsangiz, nafas qisilishi, qo'llaringiz va oyoqlaringiz sovuq bo'lib, teringiz juda oqargan bo'lsa, sizda qizil qon tanachalarining miqdori etarli emas. Ushbu holat anemiya deb ataladi va uning sabablari ko'p.

Agar sizning shifokoringiz sizda qizil qon tanachalari miqdori pastligini tasdiqlasa, Kumbs testi sizning qanday anemiya kasalligini aniqlashga yordam berish uchun shifokor buyurishi mumkin bo'lgan qon testlaridan biridir.

Nima uchun Kumbs sinovi o'tkazildi?

Coombs testi qonni ba'zi antikorlarning mavjudligini tekshiradi. Antikorlar - bu sizning immunitet tizimingiz sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkinligini aniqlaganda hosil bo'lgan oqsillar.

Ushbu antikorlar zararli bosqinchini yo'q qiladi. Agar immunitet tizimining aniqlanishi noto'g'ri bo'lsa, u ba'zan o'z hujayralariga qarshi antikorlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu turli xil sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.

Coombs testi sizning shifokoringizga immunitet tizimingizni o'zingizning qizil qon hujayralariga hujum qilishiga va yo'q qilishga olib keladigan antitelalar mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Agar sizning qizil qon hujayralaringiz yo'q qilinayotgan bo'lsa, bu gemolitik anemiya deb ataladigan holatga olib kelishi mumkin.

Kumbs testlarining ikki turi mavjud: to'g'ridan-to'g'ri Kumbs va bilvosita Kumbs testi. To'g'ridan-to'g'ri test tez-tez uchraydi va sizning qizil qon hujayralari yuzasiga biriktirilgan antikorlarni tekshiradi.

Bilvosita test qonda suzuvchi biriktirilmagan antikorlarni tekshiradi. Bundan tashqari, qon quyish uchun yomon reaktsiya mavjudligini aniqlash uchun qo'llaniladi.

Kumbs sinovi qanday o'tkaziladi?

Sinovni o'tkazish uchun qoningizning namunasi kerak bo'ladi. Qon sizning qoningizdagi antikorlar bilan reaksiyaga kirishadigan birikmalar bilan tekshiriladi.

Qon namunasi venipunktura orqali olinadi, bunda igna venaga qo'lingiz yoki qo'lingiz bilan kiritiladi. Igna naychalarga oz miqdordagi qonni tortadi. Namuna probirkada saqlanadi.

Ushbu test ko'pincha qonida antikor bo'lishi mumkin bo'lgan chaqaloqlarda amalga oshiriladi, chunki onasi boshqa qon guruhiga ega. Kichkintoyda ushbu testni o'tkazish uchun terini lanset deb nomlangan kichik o'tkir igna bilan urishadi, odatda oyoq to'pig'ida. Qon kichik shisha naychada, shisha slaydda yoki sinov lentasida to'planadi.

Coombs testiga qanday tayyorgarlik ko'rishim kerak?

Maxsus tayyorgarlik zarur emas. Laboratoriya yoki yig'ish joyiga borishdan oldin shifokoringiz sizga normal miqdorda suv ichishni buyuradi.

Sinov o'tkazilishidan oldin siz ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin, ammo agar shifokor buni buyurgan bo'lsa.

Coombs testining xatarlari qanday?

Qon to'planganda siz mo''tadil og'riqni yoki engil chimchilashni his qilishingiz mumkin. Biroq, bu odatda juda qisqa vaqtga va juda oz vaqtga to'g'ri keladi. Igna chiqarilgandan so'ng, siz pulsatsiya hissi his qilishingiz mumkin. Sizga igna teringizga kirgan joyga bosim o'tkazish haqida ko'rsatma beriladi.

Bandaj qo'llaniladi. Odatda 10 dan 20 minutgacha o'z joyida turishi kerak. Kunning qolgan qismida ushbu qo'lni og'ir yuk ko'tarish uchun ishlatishdan qochishingiz kerak.

Juda kam uchraydigan xatarlarga quyidagilar kiradi:

• bosh aylanishi yoki hushidan ketish
• gematoma, ko'karganga o'xshash teri ostidagi qon cho'ntagi
• infektsiya, odatda igna kiritilishidan oldin terining tozalanishi oldini oladi
• ko'p qon ketish (sinovdan so'ng uzoq vaqt davomida qon ketish qon ketishining og'ir holatini ko'rsatishi mumkin va bu haqda shifokorga xabar berish kerak)

Coombs testi natijalari qanday?

Oddiy natijalar

Agar eritrotsitlar to'planib qolmasa, natijalar normal hisoblanadi.

G'ayritabiiy natijalar to'g'ridan-to'g'ri Kumbz testiga olib keladi

Sinov paytida qizil qon hujayralarining to'planishi g'ayritabiiy natijani ko'rsatadi. To'g'ridan-to'g'ri Kumbzni tekshirish paytida qon hujayralarining aglutinatsiyasi (birikishi) sizning qizil qon hujayralarida antikorlaringiz borligini va sizning immun tizimingiz tomonidan eritrotsitlar vayron bo'lishiga olib keladigan holatga ega bo'lishingizni anglatadi, ya'ni gemoliz.

Qizil qon hujayralarida antitelalar paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlar:

• autoimmun gemolitik anemiya, sizning immun tizimingiz sizning qizil qon hujayralariga ta'sir qilganda
• qon quyish reaktsiyasi, immunitet tizimingiz donor qoniga hujum qilganda
• eritroblastoz fetalis, yoki ona va chaqaloq o'rtasidagi turli xil qon guruhlari
• surunkali lenfositik leykemiya va boshqa ba'zi leykemiyalar
• tizimli eritematoz, otoimmun kasallik va qizilo'ngachning eng keng tarqalgan turi
• mononuklyoz
• mikoplazma bilan yuqtirish, ko'plab antibiotiklar o'ldira olmaydigan bakteriyalar turi
• sifiliz

Giyohvand moddalarning toksikligi - bu eritrotsitlarda antitelalar paydo bo'lishiga olib keladigan yana bir mumkin bo'lgan holat. Bunga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi.

• sefalosporinlar, antibiotik
• levodopa, Parkinson kasalligi uchun
• dapson, antibakterial
• nitrofurantoin (Makrobid, Makrodantin, Furadantin), antibiotik
• ibuprofen kabi nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar (NSAID) (Advil, Motrin IB)
• xinidin, yurak uchun dori

Ba'zan, ayniqsa kattaroq kattalarda, Kumbz testi boshqa kasallik yoki xavf omillarini hisobga olmaganda ham g'ayritabiiy natijaga olib keladi.

Anormal natijalar bilvosita Kumbs testiga olib keladi

Kambbs bilvosita testidagi g'ayritabiiy natija sizning qoningizda aylanib yuradigan antikorlaringiz borligini anglatadi, bu sizning immun tizimingiz tanaga begona deb hisoblangan har qanday qizil qon hujayralariga, xususan qon quyish paytida mavjud bo'lishi mumkin.

Yosh va sharoitga qarab, bu eritroblastoz fetalis, qon quyish uchun mos kelmaydigan qon mosligi yoki otoimmun reaktsiya yoki dori toksikligi tufayli gemolitik anemiya bo'lishi mumkin.

Eritroblastozli xomilalik chaqaloqlarda qonda bilirubin miqdori juda yuqori bo'lishi mumkin, bu esa sariqlikka olib keladi. Ushbu reaktsiya chaqaloq va onaning turli xil qon guruhlariga ega bo'lganda paydo bo'ladi, masalan, Rh omilining ijobiy yoki salbiy yoki ABO turidagi farqlari. Tug'ruq paytida onaning immun tizimi chaqaloqning qoniga hujum qiladi.

Ushbu holatni diqqat bilan kuzatib borish kerak. Bu ona va bola o'limiga olib kelishi mumkin. Prenatal parvarish paytida tug'ruqdan oldin antikorlarni tekshirish uchun homilador ayolga ko'pincha bilvosita Kumbs testi beriladi.