Qorin bo'shlig'i migrenlari
Tarkib
- Qorin bo'shlig'i migreni nima?
- Ushbu turdagi migrenning belgilari
- Qorin bo'shlig'i migrenlarining sabablari va qo'zg'atuvchilari
- Davolash usullari
- Qanday qilib ular tashxis qo'yilgan?
- Qorin bo'shlig'i migrenining asoratlari
- Outlook
Qorin bo'shlig'i migreni nima?
Qorin bo'shlig'idagi migren asosan bolalarga ta'sir qiladigan migrenning bir turi. O'chokli bosh og'rig'idan farqli o'laroq, og'riq qorinda bo'ladi - bosh emas.
Qorin bo'shlig'i migrenlari ko'pincha 7 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi, ammo ba'zida kattalar ham ularni yuqtirishlari mumkin. Migrenning bu turi kam uchraydi, bolalarning 1 foizdan 4 foizigacha ta'sir qiladi.
Qorin bo'shlig'idagi migrenni bolalarda oshqozon og'rig'ining boshqa keng tarqalgan sabablari, masalan, irritabiy ichak sindromi va Kron kasalligi bilan chalkashtirib yuborish mumkin.
Ushbu turdagi migrenning belgilari
Qorin bo'shlig'idagi migrenning asosiy belgisi - bu qorin bo'shlig'idagi og'riqlar bo'lib, ular zerikarli yoki og'riyapti. Og'riqning intensivligi o'rtacha darajadan qattiqgacha o'zgarishi mumkin.
Og'riq bilan birga, bolalarda quyidagi alomatlar bo'ladi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- ishtahani yo'qotish
- rangpar teri
Har bir migren hujumi bir soatdan uch kungacha davom etadi. Hujumlar orasida bolalar sog'lom va alomatlar yo'q.
Qorin bo'shlig'i migrenining belgilari ko'plab boshqa bolalardagi oshqozon-ichak kasalliklari, ya'ni ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq kasalliklarga o'xshashdir. Farq shundaki, qorin bo'shlig'i migreni belgilari bir necha kundan bir necha oygacha davom etadi. Shuningdek, qorin og'rig'ining har bir epizodi juda o'xshash.
Qorin bo'shlig'i migrenlarining sabablari va qo'zg'atuvchilari
Shifokorlar qorin migreniga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi. O'chokli bosh og'rig'i kabi bir xil xavf omillarini baham ko'rishi mumkin.
Nazariyalardan biri shundaki, qorin bo'shlig'i migrenlari miya va GI traktlari o'rtasidagi bog'liqlik tufayli kelib chiqadi. Bitta kichik tadqiqotda bu holat va hazm qilingan ovqatning ichak orqali sekin harakatlanishi o'rtasidagi bog'liqlik aniqlandi.
Qorin migrenlari migren bosh og'rig'i bilan yaqin qarindoshlari bo'lgan bolalarda ko'proq uchraydi. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bunday holatga ega bo'lgan bolalarning 90 foizdan ko'prog'i ota-onasi yoki opasi bilan migren bilan kasallangan.
O'g'il bolalarga qaraganda ko'proq qizlar qorin migrenini olishadi.
Ba'zi omillar qorin bo'shlig'i migrenini, shu jumladan stressni va hayajonni qo'zg'atadi. Hissiy o'zgarishlar migren belgilarini keltirib chiqaradigan kimyoviy moddalarning chiqarilishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa mumkin bo'lgan tetiklashlar quyidagilardan iborat:
- qayta ishlangan go'sht, shokolad va boshqa ovqatlardagi nitrat va boshqa kimyoviy moddalar
- ortiqcha havoni yutish
- charchoq
- harakat kasalligi
Davolash usullari
O'chokli bosh og'rig'ini davolashda ishlatiladigan ba'zi bir xil dorilar qorin bo'shlig'idagi migrenlarga ham yordam beradi, shu jumladan:
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- ko'ngil aynishga qarshi dorilar
- AQSh oziq-ovqat va giyohvandlik ma'muriyati (FDA) tomonidan 6 yoshdan oshgan bolalar uchun tasdiqlangan yagona triptan dorilari - sumatriptan (Imitrex) va zolmitriptan (Maxalt) kabi triptan migrenli dorilar.
Migrenni oldini olish uchun ishlatiladigan boshqa dorilar, agar bolangiz har kuni olib boradigan bo'lsa, qorin bo'shlig'i migrenining oldini olishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- cyproheptadine (Periaktin)
- propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
- 12 yoshdan oshgan bolalar uchun FDA tomonidan tasdiqlangan topiramat (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR)
Farzandingiz etarli darajada uxlashiga, kun davomida muntazam ovqatlanishiga va ko'p miqdordagi suyuqlik (kofeinsiz) ichishiga ishonch hosil qiling.
Agar bolangiz qusayotgan bo'lsa, suvsizlanishni oldini olish uchun ularga qo'shimcha suyuqlik bering.
Ba'zi oziq-ovqatlar, masalan shokolad va qayta ishlangan ovqatlar, qorin bo'shlig'i migrenini qo'zg'atishi mumkin. Bolangizning ovqatlanishini aniqlash va kelajakda ularni oldini olish uchun bolangizning dietasi va migren hujumlari haqida kundalikni saqlang.
Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT) qorin bo'shlig'i migrenining yana bir sababi deb hisoblangan stressni engillashtirishga yordam beradi.
Qanday qilib ular tashxis qo'yilgan?
Shifokorlarda qorin migrenlari uchun maxsus test mavjud emas. Shifokor bolangizning tibbiy tarixi va oilangizning tibbiy tarixi haqida so'rashdan boshlaydi. Qorin migreni bo'lgan bolalarda ko'pincha migrenni oladigan oila a'zolari bor.
Shunda shifokor bolangizning alomatlari haqida so'raydi. Ushbu belgilarga javob beradigan bolalarda qorin migreni tashxisi qo'yiladi:
- har birida 1 dan 72 soatgacha davom etadigan kamida beshta qorin og'rig'i
- qorin tugmachasi atrofida zerikarli og'riqlar, ular o'rtacha va qattiq intensivlikda bo'lishi mumkin
- bu alomatlardan kamida ikkitasi: ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynish, qusish, rangpar teri
- boshqa GI holati yoki buyrak kasalligi haqida dalillar yo'q
Shifokor ham jismoniy ko'rikdan o'tadi.
Odatda sizning farzandingizning tarixi va fizik tekshiruvidan kelib chiqmasa ham, shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan holatlarni izlash uchun ultratovush yoki endoskopiya kabi testlarni o'tkazish mumkin:
- gastroezofagial reflyuks (GERD)
- Kron kasalligi
- IBS
- ichak tutilishi
- oshqozon yarasi
- buyrak kasalligi
- xoletsistit
Qorin bo'shlig'i migrenining asoratlari
Qorin bo'shlig'i migrenlari jiddiy bo'lishi mumkin, bu esa bolalarni bir vaqtning o'zida bir necha kun maktabdan tashqarida qoldirishi mumkin. Ushbu holatni boshqa GI kasalliklarida xato qilish oson bo'lganligi sababli, noto'g'ri tashxis qo'yilgan bolalar keraksiz muolajalardan o'tishi mumkin.
Outlook
Bolalar odatda bir yoki ikki yil ichida qorin bo'shlig'idagi migrenlardan o'sib chiqadi. Biroq, bu bolalarning 70 foizi katta bo'lganlarida migren bosh og'rig'ini rivojlantiradilar. Ba'zilar balog'at yoshida qorin og'rig'ini boshdan kechirishadi.