Warfarin

Tarkib

• Varfarinni qabul qilishdan oldin,
• Warfarin yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Agar quyidagi alomatlardan biri yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:
• Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Varfarin og'ir qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu hayot uchun xavfli va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Agar qon yoki qon ketish buzilishi bo'lgan yoki bo'lmagan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering; qon ketishi bilan bog'liq muammolar, ayniqsa oshqozoningizda yoki qizilo'ngachda (tomoqdan oshqozonga naycha), ichaklarda, siydik yo'llarida yoki siydik pufagida yoki o'pkada; yuqori qon bosimi; yurak huruji; angina (ko'krak og'rig'i yoki bosim); yurak kasalligi; perikardit (yurak atrofidagi qoplamaning (xaltachaning) shishishi); endokardit (bir yoki bir nechta yurak qopqog'ini yuqtirish); qon tomir yoki vazir insult; anevrizma (arteriya yoki tomirning zaiflashishi yoki yirtilishi); anemiya (qondagi qizil qon tanachalarining kam miqdori); saraton; surunkali diareya; yoki buyrak yoki jigar kasalligi. Shuningdek, tez-tez yiqilib tushsangiz yoki yaqinda jiddiy jarohat olgan bo'lsangiz yoki operatsiya qilingan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Qon ketish ko'pincha 65 yoshdan oshgan odamlarni varfarin bilan davolash paytida, shuningdek, warfarinni davolashning birinchi oyida sodir bo'ladi. Qon ketishi, shuningdek, warfarinning yuqori dozalarini qabul qiladigan yoki ushbu dori-darmonlarni uzoq vaqt qabul qiladigan odamlarda paydo bo'lishi mumkin. Varfarinni qabul qilish paytida qon ketish xavfi jiddiy jarohatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan sport yoki sport bilan shug'ullanadigan odamlar uchun ham yuqori. Agar biron bir retsept bo'yicha yoki retseptsiz yozilgan dori-darmonlarni, vitaminlarni, ozuqaviy qo'shimchalarni va o'simlik yoki botanika mahsulotlarini qabul qilsangiz yoki qabul qilmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga va farmatsevtingizga ayting (Maxsus ehtiyot choralarini ko'ring), chunki ushbu mahsulotlarning ba'zilari siz qabul qilish paytida qon ketish xavfini oshirishi mumkin. varfarin. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling: og'riq, shishish yoki bezovtalik, odatdagi vaqt ichida to'xtamaydigan qon ketish, burun qonash yoki tish go'shtidan qon ketish, yo'talish yoki qusish qoni yoki material kofe quyqasi, noodatiy qon ketish yoki ko'karishlar, hayz ko'rish oqimi yoki qindan qon ketish, pushti, qizil yoki to'q jigarrang siydik, qizil yoki tinimsiz qora ichak harakatlari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi yoki zaiflik kabi ko'rinadi.

Ba'zi odamlar varfaringa irsiy yoki genetik tarkibiga qarab turlicha javob berishlari mumkin. Shifokoringiz sizga eng mos keladigan warfarin dozasini topishga yordam beradigan qon testini buyurishi mumkin.

Varfarin qonning pıhtılaşmasını oldini oladi, shuning uchun siz kesilgan yoki yaralangan bo'lsangiz, qon ketishini to'xtatish odatdagidan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Shikastlanish xavfi yuqori bo'lgan mashg'ulotlardan yoki sport turlaridan saqlaning. Agar qon ketishi g'ayrioddiy bo'lsa yoki yiqilib yaralanib qolsangiz, ayniqsa boshingizga urilsa, shifokoringizga murojaat qiling.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Vrach sizning organizmingizning warfaringa bo'lgan ta'sirini tekshirish uchun muntazam ravishda qon testini (INR [xalqaro normallashtirilgan nisbat] qiymati sifatida xabar berilgan PT [protrombin testi) buyuradi.

Agar shifokor sizga varfarinni qabul qilishni to'xtatish kerakligini aytsa, ushbu dori-darmonlarni qabul qilish sizni to'xtatgandan keyin 2 dan 5 kungacha davom etishi mumkin.

Vrfarin bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar haqidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) veb-saytiga (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) yoki ishlab chiqaruvchining veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.

Varfarinni qabul qilish xavfi haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.

Warfarin qon va qon tomirlarida qon pıhtılarının shakllanishini yoki ko'payishini oldini olish uchun ishlatiladi. U yurak urishining muayyan turlariga ega bo'lganlar, protezli (almashtiruvchi yoki mexanik) yurak klapanlari bo'lgan va yurak xurujiga uchragan odamlar uchun buyuriladi. Warfarin shuningdek venoz tromboz (tomirda shish va qon pıhtısı) va o'pka emboliya (o'pkada qon pıhtısı) ni davolash yoki oldini olish uchun ishlatiladi. Warfarin antikoagulyantlar ('qonni suyultiruvchi') deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Qonning pıhtılaşma qobiliyatini kamaytirish orqali ishlaydi.

Warfarin tabletkadan og'iz orqali qabul qilish uchun keladi. Odatda kuniga bir marta ovqat bilan yoki ovqatsiz olinadi. Varfarinni har kuni bir vaqtda qabul qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Varfarinni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang. Belgilangan dozada warfarin iste'mol qilsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.

Shifokoringiz, ehtimol sizni warfarinning past dozasida boshlaydi va qon testlari natijalariga ko'ra dozangizni asta-sekin ko'paytiradi yoki kamaytiradi. Shifokorning dozalash bo'yicha yangi ko'rsatmalarini tushunganingizga ishonch hosil qiling.

O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, varfarin ichishni davom eting. Shifokor bilan gaplashmasdan varfarinni qabul qilishni to'xtatmang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Varfarinni qabul qilishdan oldin,

• vorfaringa, boshqa dori-darmonlarga yoki varfarin tabletkalarining tarkibiy qismlariga alerjiyangiz bo'lsa, shifokor va farmatsevtga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
• bir vaqtning o'zida varfarinni o'z ichiga olgan ikki yoki undan ortiq dori-darmonlarni qabul qilmang. Agar dori tarkibida warfarin yoki varfarin natriy bor-yo'qligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, albatta shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan maslahatlashing.
• shifokor va farmatsevtga qanday retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan dorilar, vitaminlar va ozuqaviy qo'shimchalarni qabul qilayotganingizni yoki qabul qilishni rejalashtirayotganingizni ayting, ayniqsa asiklovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); siprofloksatsin (Cipro), klaritromitsin (Biaxin, Prevpac-da), eritromitsin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), naftsillin, norfloksatsin (Noroksin), sulfinpirazon, telitromitsin (Ketek) va tigesiklin (masalan, antibiotiklar); argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin va lepirudin (Refludan) kabi antikoagulyantlar; flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noksafil), terbinafin (Lamisil), vorikonazol (Vfend) kabi antifungal dorilar; silostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantin, in Aggrenox), prasugrel (Effient) va ticlopidine (Ticlid) kabi antitrombosit dorilar; beparvo (Emend); aspirin yoki aspirin o'z ichiga olgan mahsulotlar va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, masalan, selekoksib (Celebrex), diklofenak (Flektor, Voltaren, in Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometazin (Indosin), ketoprofen , ketorolak, mefenamik kislota (Ponstel), naproksen (Aleve, Naprosyn), oksaprozin (Daypro), piroksikam (Feldene) va sulindak (Clinoril); bikalutamid; bosentan; amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine va propafenone (Rythmol) kabi ba'zi antiaritmik dorilar; amlodipin (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) va verapamil (Kalanda, Isoptin, Verelan, Tarkada) kabi ba'zi kaltsiy kanallarini to'suvchi dorilar; montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) va zileuton (Zyflo) kabi astma uchun ba'zi dorilar; saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar, masalan kapesitabin (Xeloda), imatinib (Gleevec) va nilotinib (Tasigna); atorvastatin (Lipitor, Caduet) va fluvastatin (Lescol) kabi xolesterin uchun ba'zi dorilar; cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) va ranitidin (Zantac) kabi ovqat hazm qilish kasalliklari uchun ba'zi dorilar; Amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir (masalan, inson immunitet tanqisligi virusi) infektsiyasiga qarshi dorilar. Norvir), saquinavir (Invirase) va tipranavir (Aptivus); armodafinil (Nuvigil) va modafinil (Provigil) kabi narkolepsiya uchun ba'zi dorilar; soqchilik uchun ba'zi dorilar karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Fenytek) va rufinamid (Banzel); isoniazid (Rifamat, Rifater) va rifampin (Rifadin, Rifamate, Rifater) kabi sil kasalligini davolash uchun ba'zi dorilar; sitalopram (Celexa), desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta), eskitalopram (Lexapro), fluoksetamin, Prooksimak, Prozoktsetak, ba'zi selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) yoki selektiv serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri (SNRI). fluvoksamin (Luvoks), milnasipran (Savella), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), venlafaksin (Effexor) kortikosteroidlari, masalan prednizon; siklosporin (neoral, sandimmun); disulfiram (antabuza); metoksalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone), og'iz kontratseptivlari (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari); oksandrolon (Oxandrin); pioglitazon (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni-da); propranolol (Inderal) yoki vilazodon (Viibryd). Boshqa ko'plab dorilar ham warfarin bilan ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar, hatto ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida ham doktoringizga aytib bering. Shifokor bilan gaplashmasdan hech qanday yangi dori-darmonlarni qabul qilmang yoki hech qanday dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.
• shifokor va farmatsevtga qanday o'simlik yoki botanika mahsulotlarini, ayniqsa Q10 koenzimini (Ubidekarenon) qabul qilayotganingizni ayting, Ekinezya, sarimsoq, Ginkgo biloba, ginseng, tilla va Seynt Jonning ziravorlari. Sizning tanangizning warfaringa ta'siriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'plab boshqa o'simlik yoki botanika mahsulotlari mavjud. Shifokor bilan suhbatlashmasdan biron bir o'simlik mahsulotini olishni boshlamang yoki to'xtatmang.
• diabetga duchor bo'lgan yoki yuqtirganingizni doktoringizga ayting. Shuningdek, yuqumli kasalliklar, diareya yoki sprey (ich ketishni keltirib chiqaradigan don tarkibidagi oqsilga allergik reaktsiya) yoki yashaydigan kateter (siydik pufagiga joylashtirilgan egiluvchan plastik naycha) kabi yuqumli kasalliklar mavjudligini doktoringizga aytib bering. chiqarish uchun siydik).
• Agar homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishingizni o'ylang yoki varfarin qabul qilayotganda homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Homilador ayollar, agar mexanik yurak qopqog'iga ega bo'lmasalar, varfarinni qabul qilmasliklari kerak. Varfarinni qabul qilishda tug'ilishni samarali nazorat qilish haqida doktoringiz bilan suhbatlashing. Agar siz varfarin qabul qilayotganda homilador bo'lsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Varfarin homilaga zarar etkazishi mumkin.
• emizgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyoti yoki tibbiy yoki stomatologik muolajalarning biron bir turi bo'lsa, shifokor yoki stomatologga varfarin qabul qilganingizni ayting. Shifokor sizga jarrohlik yoki muolajadan oldin varfarin qabul qilishni to'xtatish yoki jarrohlik amaliyotidan oldin varfarin dozasini o'zgartirishingizni aytishi mumkin. Shifokoringiz ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling va agar siz o'zingiz uchun eng yaxshi warfarin dozasini topish uchun qon tekshiruvlarini buyuradigan bo'lsa, barcha uchrashuvlarni laboratoriyada o'tkazing.
• varfarin qabul qilayotganda spirtli ichimliklardan xavfsiz foydalanish to'g'risida doktoringizga murojaat qiling.
• tamaki mahsulotlaridan foydalansangiz, shifokoringizga xabar bering. Sigaret chekish ushbu dori samaradorligini pasaytirishi mumkin.

Oddiy, sog'lom ovqatlanishni iste'mol qiling. Ba'zi oziq-ovqat va ichimliklar, xususan K vitaminini o'z ichiga olgan mahsulotlar, warfarinning sizga qanday ta'sir qilishiga ta'sir qilishi mumkin. K vitamini o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarining ro'yxatini shifokoringizdan yoki farmatsevtingizdan so'rang, K vitamini tarkibidagi oziq-ovqat mahsulotlarini bir haftadan bir haftagacha iste'mol qiling. Ko'p miqdordagi K vitamini o'z ichiga olgan ko'p miqdordagi bargli, yashil sabzavotlarni yoki ba'zi o'simlik moylarini emang, dietangizga o'zgartirish kiritmasdan oldin, albatta, shifokor bilan gaplashing. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida greyfurt yeyish va greypfrut sharbatini ichish haqida doktoringizga murojaat qiling.

O'tkazib yuborilgan dozani eslaganingizdan so'ng qabul qiling, agar siz dozani qabul qilgan kuningiz bo'lsa. Ertasi kuni o'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani olmang. Agar siz varfarin dozasini o'tkazib yuborsangiz, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.

Warfarin yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• gaz
• qorin og'riq
• shishiradi
• narsalarning ta'mini o'zgartirish
• sochlarning yo'qolishi
• sovuqni his qilish yoki sovuqlik

Agar quyidagi alomatlardan biri yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• uyalar
• toshma
• qichishish
• nafas olish yoki yutish qiyinligi
• yuz, tomoq, til, lablar yoki ko'zlarning shishishi
• ovozning balandligi
• ko'krak og'rig'i yoki bosim
• qo'llarning, oyoqlarning, to'piqlarning yoki pastki oyoqlarning shishishi
• isitma
• infektsiya
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• haddan tashqari charchoq
• energiya etishmasligi
• ishtahani yo'qotish
• oshqozonning o'ng yuqori qismida og'riq
• terining yoki ko'zning sarg'ayishi
• grippga o'xshash alomatlar

Siz bilishingiz kerakki, varfarin nekroz yoki gangrenaga olib kelishi mumkin (terining yoki boshqa tana to'qimalarining o'limi). Agar teringizdagi binafsha rang yoki qoraygan rang, terining o'zgarishi, oshqozon yarasi yoki terining yoki tanangizning biron bir joyida g'ayritabiiy muammoni sezsangiz yoki to'satdan paydo bo'ladigan qattiq og'riq paydo bo'lsa yoki rang yoki harorat o'zgarishi bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. tanangizning istalgan joyida. Oyoq barmoqlaringiz og'riqli bo'lsa yoki binafsha yoki quyuq rangga ega bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Zarar ko'rgan tana qismingizni amputatsiyasini (olib tashlashini) oldini olish uchun sizga darhol tibbiy yordam kerak bo'lishi mumkin.

Warfarin boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik, namlik (hammomda emas) va nurdan uzoqroq joyda saqlang.

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• qonli yoki qizil, yoki bo'shashgan ichak harakatlari
• qonni tupurish yoki yo'talish
• hayz ko'rishingiz bilan og'ir qon ketish
• pushti, qizil yoki to'q jigarrang siydik
• yo'tal yoki kofe aralashmasiga o'xshash materialni qusish
• teri ostidagi mayda, tekis, yumaloq qizil dog'lar
• odatiy ko'karishlar yoki qon ketish
• mayda jarohatlardan oqish yoki qon ketish davom etdi

Shaxsiy guvohnomani olib yuring yoki bilaguzuk taqing, unga varfarin qabul qilganingizni yozing. Ushbu kartani yoki bilaguzukni qanday sotib olishni farmatsevtingiz yoki shifokoringizdan so'rang. O'zingizning ismingizni, tibbiy muammolarni, dori-darmonlarni va dozalarini, shuningdek shifokorning ismini va telefon raqamini kartada ko'rsating.

Barcha tibbiyot xodimlariga varfarin qabul qilganligini ayting.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Kumadin^®
• Jantoven^®