Neratinib

Tarkib

• Neratinibni qabul qilishdan oldin,
• Neratinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri yoki MAXSUS choralar bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:
• Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Neratinib trastuzumab (Gertseptin) va boshqa dorilar bilan davolanganidan keyin kattalarda gormon retseptorlari-pozitiv ko'krak bezi saratonini (estrogen kabi gormonlarga bog'liq bo'lgan ko'krak bezi saratoni) davolash uchun ishlatiladi. Neratinib kapesitabin (Xeloda) bilan birgalikda kamida ikkita boshqa dorilar bilan davolanishdan so'ng tananing boshqa qismlariga yoyilgan rivojlangan gormon retseptorlari-pozitiv ko'krak bezi saratoni yoki ko'krak bezi saratonini davolash uchun ishlatiladi. Neratinib kinaz inhibitörleri deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu saraton hujayralarining ko'payishi to'g'risida signal beradigan g'ayritabiiy oqsil ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Bu saraton hujayralarining tarqalishini sekinlashtirish yoki to'xtatishga yordam beradi.

Neratinib tabletka shaklida og'iz orqali qabul qilinadi. Neratinibni ko'krak bezi saratonini davolash uchun yakka o'zi qabul qilganda, odatda kuniga bir marta ovqat bilan birga bir yil davomida olinadi. Neratinibni kapetsitabin bilan qabul qilib, ko'krakning saraton kasalligini yoki tananing boshqa qismlariga tarqalishini davolash uchun, odatda kuniga bir marta 21 kunlik tsiklning 1 dan 21 kunigacha sizning ahvolingiz yomonlashguncha yoki siz rivojlanmaguncha ovqat bilan qabul qilinadi. jiddiy yon ta'siri. Neratinibni har kuni bir vaqtda qabul qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Neratinibni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Tabletkalarni to'liq yutib oling; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang.

Shifokor sizning davolanish vaqtida dozangizni kamaytirishi yoki neratinib bilan davolanishni vaqtincha yoki doimiy ravishda to'xtatishi mumkin. Bu sizga dori-darmonlarning qanchalik yaxshi ta'sir qilishiga va yon ta'sirga bog'liq. Davolash paytida o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida doktoringizga murojaat qiling. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham neratinib ichishni davom eting. Shifokor bilan suhbatlashmasdan neratinibni qabul qilishni to'xtatmang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Neratinibni qabul qilishdan oldin,

• neratinibga, boshqa dorilarga yoki neratinib planshetlaridagi tarkibiy qismlarga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
• shifokor va farmatsevtga retsept bo'yicha va retseptsiz buyurilgan boshqa qanday dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: ba'zi antibiotiklar, jumladan siprofloksatsin (Cipro), klaritromitsin (Biaxin, Prevpac-da), eritromitsin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) va troleandomitsin (AQShda mavjud emas); klotrimazol (Mycelex), flukonazol (Diflukan), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral), posakonazol (Noksafil) va vorikonazol (Vfend) kabi ba'zi antifungal dorilar; beparvo (Emend); bosentan (Tracleer); diltiazem (Cardizem, Tiazac, boshqalar) va verapamil (Calan, Verelan va boshqalar) ni o'z ichiga olgan ba'zi kaltsiy kanal blokerlari; kobitsistat (Tybost); konivaptan (Vaprisol); krizotinib (Xalkori); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); digoksin (Lanoksin); dronedarone (Multaq); enzalutamid (Xtandi); feksofenadin (Allegra); fluvoksamin (Luvoks); idelalisib (Zydelig); imatinib (Gleevec); gepatit C uchun ba'zi dorilar, shu jumladan boceprevir (endi AQShda mavjud emas), dasabuvir (Viekira Pakda), ombitasvir (Technivie'da, Viekira XR) va paritaprevir (Technivie'da, Viekira XR); inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) yoki orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi (OITS), shu jumladan efavirenz (Sustiva, Atripla), elvitegravir (Genvoyada, Stribildda), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletrada), saquinavir (Invirase) va tipranavir (Aptivus); mitotan (Lisodren); modafinil (Provigil); nefazodon; proton nasos inhibitörleri, masalan, esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) va rabeprazol (AcipHex); rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifaterda); soqchilik uchun ba'zi dorilar, jumladan karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol) va fenitoin (Dilantin, Fenytek). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Boshqa ko'plab dorilar ham neratinib bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar, hatto ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida ham doktoringizga aytib bering.
• antatsidni qabul qilsangiz, uni neratinib qabul qilishdan kamida 3 soat oldin yoki 3 soatdan keyin iching.
• agar siz neratinib va ​​oshqozon buzilishi, oshqozon yonishi yoki oshqozon yarasi uchun dori ichsangiz (H₂ bloker), masalan, simetidin, famotidin (Pepcid, In Duexis), nizatidin (Axid) yoki ranitidin (Zantac), neratinibni H qabul qilishdan kamida 2 soat oldin yoki kamida 10 soat o'tgach oladi.₂ bloker.
• qanday o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini shifokoringizga ayting.
• jigar kasalligi bor yoki yo'qligini doktoringizga ayting.
• homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki bolaga otalik qilishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Neratinib qabul qilayotganda homilador bo'lmaslik kerak. Agar siz ayol bo'lsangiz, davolanishni boshlashdan oldin homiladorlik testini o'tkazishingiz kerak va neratinib bilan davolanish paytida va oxirgi dozani olganingizdan keyin kamida 1 oy davomida homiladorlikning oldini olish uchun tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishingiz kerak. Agar siz erkak bo'lsangiz, neratinib bilan davolanish paytida siz va ayol sherikingiz tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishlari va oxirgi dozadan keyin 3 oy davom etishi kerak. Davolash paytida foydalanishingiz mumkin bo'lgan tug'ilishni nazorat qilish usullari haqida doktoringizga murojaat qiling. Neratinibni qabul qilish paytida homilador bo'lib qolsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Neratinib homilaga zarar etkazishi mumkin.
• emizgan bo'lsangiz yoki emizishni rejalashtirayotgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Neratinibni qabul qilish paytida va oxirgi dozadan keyin 1 oygacha emizishingiz kerak emas.
• neratinib ko'pincha diareyani keltirib chiqarishi va bu og'ir bo'lishi mumkinligini bilishingiz kerak. Neratinib bilan davolanishning dastlabki 56 kunida dehidratsiyani (tanangizdan juda ko'p suv yo'qotilishini) oldini olish uchun diareyaga qarshi vosita - loperamid (Imodium AD) ichishingizni shifokoringiz aytishi mumkin. 56 kunlik davolanishdan so'ng, shifokor loperamid dozasini rostlaydi, shunda neratinibni qabul qilish paytida har kuni 1-2 marta ichak harakatlari bo'ladi. Shifokor, shuningdek, diareyani nazorat qilish uchun ko'p miqdorda suyuqlik ichish, dietangizga o'zgartirish kiritish yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilishni buyurishi mumkin. Neratinibni qabul qilish paytida kuchli diareya (1 kunda 2 martadan ortiq ichak harakatlari yoki ich ketishi to'xtamasa) yoki diareya holsizlik, bosh aylanishi yoki isitma bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Agar suvsizlanishning quyidagi alomatlariga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling: haddan tashqari chanqoqlik, og'iz va / yoki terining qurishi, siyishning pasayishi yoki tez yurak urishi.

Ushbu dorilarni qabul qilish paytida greypfrut yemang yoki greyfurt sharbatini ichmang.

O'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Neratinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• diareya
• oshqozon og `rig` i
• oshqozon yonishi
• shishiradi
• og'iz yaralari
• ishtahani yo'qotish
• Ozish
• burundan qon ketish
• tirnoq bilan bog'liq muammolar yoki o'zgarishlar
• mushaklarning spazmlari

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri yoki MAXSUS choralar bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• sariq ko'zlar va terilar
• qorong'i siydik
• oshqozonning o'ng yuqori qismida og'riq yoki noqulaylik
• charchoq
• ko'ngil aynish
• qusish
• toshma
• isitma, siyishning qiyinlashishi, siyish paytida og'riq va boshqa yuqumli kasalliklar

Neratinib boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• diareya
• ko'ngil aynish
• qusish
• oshqozon og `rig` i

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Vrach tanangizning neratinibga ta'sirini tekshirish uchun ma'lum laboratoriya testlarini buyuradi.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Nerlynx^®