Ibrutinib

Tarkib

• Ibrutinib ishlatiladi:
• Ibrutinibni qabul qilishdan oldin,
• Ibrutinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
• Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

Ibrutinib ishlatiladi:

• mantiya hujayrasi lenfomasi bilan kasallangan odamlarni davolash (MCL; immun tizimining hujayralarida boshlanadi, tez o'sib boruvchi saraton), hech bo'lmaganda bitta kimyoviy terapiya bilan davolangan,
• surunkali lenfositik leykemiya (CLL; oq qon hujayralarida boshlanadigan saraton turi) va mayda limfotsitik lenfoma (SLL; asosan limfa tugunlarida boshlanadigan saraton turi) bo'lgan odamlarni davolash uchun;
• Waldenstromning makroglobulinemiya bilan kasallangan odamlarni davolash (WM; sekin o'sadigan saraton, bu sizning suyak iligingizdagi ba'zi oq qon hujayralarida boshlanadi).
• marginal zonali limfoma (MZL; odatda infektsiyaga qarshi kurashuvchi oq qon hujayralari turidan boshlanadigan, sekin o'sib boruvchi saraton kasalligi) bo'lgan bemorlarni davolashning ma'lum bir turi bilan davolash qilingan,
• surunkali greft va xost kasalligi bilan kasallangan odamlarni davolash (cGVHD; gemotopoetik tomir hujayrasi transplantatsiyasining murakkabligi [HSCT; kasal suyak iligi o'rnini sog'lom suyak iligi bilan almashtiradigan protsedura), bu transplantatsiyadan bir muncha vaqt o'tgach boshlanib, uzoq davom etishi mumkin. ) 1 yoki undan ortiq dorilar bilan muvaffaqiyatsiz davolanganidan keyin.

Ibrutinib kinaz inhibitörleri deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu saraton hujayralarining ko'payishi haqida signal beruvchi g'ayritabiiy oqsil ta'sirini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Bu saraton hujayralarining tarqalishini to'xtatishga yordam beradi.

Ibrutinib kapsula va tabletka shaklida og'iz orqali qabul qilinadi. Odatda kuniga bir marta olinadi. Har kuni bir vaqtning o'zida ibrutinib oling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Ibrutinibni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

Yutish kapsulalar butun stakan suv bilan; ularni ochmang, buzmang yoki chaynamang. Yutish planshetlar butun stakan suv bilan; ularni kesmang, maydalamang yoki chaynamang.

Agar siz obinutuzumab (Gazyva) in'ektsiyasini yoki rituximab (Rituxan) in'ektsiyasini qabul qilsangiz, shifokor sizga ukol qilishdan oldin imbrutinib dozasini qabul qilishni buyurishi mumkin.

Shifokor sizning dozangizni kamaytirishi yoki sizning xazinangizni to'xtatishi yoki to'xtatishi mumkin. Bu sizga dori-darmonlarning qanchalik yaxshi ta'sir qilishiga va yon ta'sirga bog'liq. Davolash paytida o'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida doktoringizga murojaat qiling. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, ibrutinib ichishni davom eting. Shifokor bilan gaplashmasdan ibrutinibni qabul qilishni to'xtatmang.

Farmatsevtingizdan yoki shifokoringizdan bemor uchun ishlab chiqaruvchi ma'lumotlarining nusxasini so'rang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Ibrutinibni qabul qilishdan oldin,

• ibrutinibga, boshqa dori-darmonlarga yoki ibrutinib kapsulalari yoki tabletkalaridagi tarkibiy qismlarga allergiyangiz borligini doktoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Tarkiblar ro'yxatini farmatsevtingizdan so'rang.
• shifokor va farmatsevtga retsept bo'yicha va retseptsiz buyurilgan boshqa qanday dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: antikoagulyantlar ('qonni suyultiruvchi'), masalan, varfarin (Kumadin, Jantoven); flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), posakonazol (Noksafil) va vorikonazol (Vfend) kabi antifungal dorilar; klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), ticagrelor (Brilinta) va tiklopidin kabi antitrombotsit dorilar; beparvo (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); klaritromitsin (Biaxin, Prevpac), digoksin (Lanoksin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac va boshqalar); eritromitsin (EES, Eritrotsin va boshqalar), odamning immunitet tanqisligi virusini (OIV) yoki erishilgan immunitet tanqisligi sindromini (OITS) davolash uchun ba'zi dorilar, masalan efavirenz (Sustiva, in Atripla), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletrada) va saquinavir (Invirase); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); nefazodon; fenitoin (Dilantin, Fenytek); rifampin (Rifadin, Rifamat, Rimaktan va boshqalar); verapamil (Calan, Covera, Tarkada va boshqalar); va telitromitsin (endi AQShda mavjud emas; Ketek). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.
• qaysi o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini shifokoringizga ayting.
• yuqtirgan bo'lsangiz yoki yaqinda operatsiya qilingan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Shuningdek, shifokoringizga ayting, agar siz chekasizmi yoki sizda diabet bo'lsa, yurak urishi, gipertoniya (yuqori qon bosimi), yuqori xolesterin, qon ketish muammolari yoki yurak, buyrak yoki jigar kasalliklari bo'lsa.
• homilador bo'lsangiz, homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, emizikli bo'lsangiz yoki bolaga otalik qilishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Ibrutinib qabul qilayotganda homilador bo'lmaslik kerak. Agar siz ayol bo'lsangiz, davolanishni boshlashdan oldin homiladorlik testini o'tkazishingiz kerak va ibrutinib bilan davolanish paytida va dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatgandan keyin 1 oy davomida homiladorlikning oldini olish uchun tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishingiz kerak. Agar siz erkak bo'lsangiz, siz va ayol sherigingiz ibrutinib bilan davolanish paytida tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishlari va oxirgi dozadan keyin 1 oy davom etishi kerak. Agar siz yoki sherigingiz ibrutinib qabul qilish paytida homilador bo'lib qolsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Ibrutinib homilaga zarar etkazishi mumkin.
• agar siz operatsiya qilsangiz, shu jumladan stomatologik jarrohlik amaliyoti qilsangiz, shifokor yoki stomatologga ibrutinib qabul qilganingizni ayting. Shifokor sizga operatsiyadan yoki protseduradan 3-7 kun oldin ibrutinib qabul qilishni to'xtatishingizni aytishi mumkin.

Ushbu dorilarni qabul qilish paytida greypfrut yoki Sevilya apelsinini (ba'zan marmeladda ishlatiladi) yemang yoki greyfurt sharbatini ichmang.

Ibrutinib qabul qilayotganda har kuni ko'p miqdorda suv yoki boshqa suyuqlik ichganingizga ishonch hosil qiling.

O'sha kuni eslab qolishingiz bilanoq o'tkazib yuborilgan dozani oling. Ammo, agar keyingi kunga qadar eslamasangiz, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Ibrutinib yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

• diareya
• ko'ngil aynish
• ich qotishi
• qusish
• oshqozon og `rig` i
• oshqozon yonishi yoki oshqozon buzilishi
• ishtahani pasayishi
• haddan tashqari charchoq yoki zaiflik
• mushak, suyak va og'riyotgan og'riqlar
• mushaklarning spazmlari
• qo'llarning, oyoqlarning, to'piqlarning yoki pastki oyoqlarning shishishi
• toshma
• qichishish
• og'iz va tomoqdagi yaralar
• tashvish
• uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
• yo'tal, burun oqishi yoki to'ldirilishi
• loyqa ko'rish
• quruq yoki suvli ko'zlar
• pushti ko'z

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

• yuz, tomoq, til, lablar va ko'zlarning shishishi
• yutish yoki nafas olish qiyinlishuvi
• uyalar
• odatiy ko'karishlar yoki qon ketish
• pushti, qizil yoki to'q jigarrang siydik
• qonli yoki qora, turg'un najaslar
• burundan qon ketish
• qonli qusish; yoki qahva tarkibiga o'xshash qon yoki jigarrang moddalarni qusish
• soqchilik
• tez yoki tartibsiz yurak urishi
• nafas qisilishi
• ko'krak bezovtaligi
• bosh aylanishi, bosh aylanishi yoki hushidan ketish hissi
• ko'rish o'zgarishi
• bosh og'rig'i (bu uzoq davom etadi)
• isitma, titroq, yo'tal, qizarish, terining qizishi yoki boshqa infektsiya belgilari
• chalkashlik
• nutqingizdagi o'zgarishlar
• siydik chiqarishning pasayishi
• og'riqli, tez-tez yoki shoshilinch siyish

Ibrutinib saratonning ayrim turlarini, shu jumladan terining yoki boshqa organlarning saratonini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Ibrutinibni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni hammom haroratida va yorug'lik, ortiqcha issiqlik va namlikdan uzoqroq joyda saqlang.

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Vrach tanangizning ibrutinibga ta'sirini tekshirish uchun ma'lum laboratoriya testlarini buyurishi va qon bosimini kuzatishi mumkin.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

• Imbruvitsa^®