Mikofenolat
Tarkib
- Mikofenolatni qabul qilishdan oldin,
- Mikofenolat yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
- Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar quyidagi alomatlardan biri yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:
- Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Tug'ma nuqsonlar xavfi:
Mikofenolatni homilador bo'lgan yoki homilador bo'lishi mumkin bo'lgan ayollar qabul qilishi mumkin emas. Mikofenolat homiladorlikning dastlabki 3 oyida homiladorlikning uzilishi (homiladorlikning yo'qolishi) yoki bolada nuqsonli tug'ilish (tug'ilish paytida mavjud bo'lgan muammolar) tug'ilishi xavfi katta.
Agar homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishingiz mumkin bo'lsa, mikofenolatni qabul qilmasligingiz kerak. Mikofenolat bilan davolanishni boshlashdan oldin, yana 8 dan 10 kungacha va muntazam ravishda tayinlash paytida siz homiladorlik testini salbiy o'tkazishingiz kerak. Davolash paytida va mikofenolatni qabul qilishni to'xtatgandan keyin 6 hafta davomida qabul qilinadigan tug'ruq nazoratidan foydalanishingiz kerak. Shifokor sizga tug'ilishni nazorat qilishning qaysi turlarini qo'llashingiz mumkinligini aytib beradi. Mikofenolat og'zaki kontratseptivlar (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari) samaradorligini pasaytirishi mumkin, shuning uchun ushbu kontratseptiv vositasi bilan birga tug'ilishni nazorat qilishning ikkinchi shaklidan foydalanish ayniqsa muhimdir.
Agar siz homilador bo'lishingiz mumkin bo'lgan ayol sherigi bo'lgan erkak bo'lsangiz, davolanish paytida va oxirgi dozadan keyin kamida 90 kun davomida qabul qilinadigan tug'ilishni nazorat qilishingiz kerak. Davolash paytida va oxirgi dozadan keyin kamida 90 kun davomida sperma bermang.
O'zingizni yoki sherigingizni homilador deb o'ylasangiz yoki hayz ko'rishni qoldirsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.
Xayr-ehsoningiz homilador bo'lishi yoki homilador bo'lishi mumkin bo'lgan ayolga yuborilishi mumkinligi sababli, davolanish paytida va oxirgi dozadan keyin kamida 6 hafta davomida qon topshirmang.
Jiddiy infektsiyalar xavfi:
Mikofenolat organizmning immun tizimini susaytiradi va infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatingizni pasaytirishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilayotganda qo'llaringizni tez-tez yuvib turing va kasal bo'lgan odamlardan qoching. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: isitma, tomoq og'rig'i, titroq yoki yo'tal; noodatiy ko'karishlar yoki qon ketish; siyish paytida og'riq yoki yonish; tez-tez siyish; qizil, iliq yoki davolamaydigan yara yoki yara; teri yarasidan drenajlash; umumiy zaiflik, haddan tashqari charchoq yoki kasal tuyg'u; '' gripp '' yoki '' sovuq '' alomatlari; bo'yin, mozor yoki qo'ltiq ostidagi og'riq yoki shish; og'iz yoki tomoqdagi oq dog'lar; shamollash; pufakchalar; bosh yoki quloq og'rig'i; yoki infektsiyaning boshqa belgilari.
Sizda ba'zi viruslar yoki bakteriyalar yuqtirilgan bo'lishi mumkin, ammo yuqtirish alomatlari yo'q. Mikofenolatni qabul qilish ushbu infektsiyalarning yanada kuchayishi va alomatlarni keltirib chiqarish xavfini oshiradi. Agar sizda Gepatit B yoki C kabi biron bir turdagi infektsiya bo'lsa, shu jumladan simptomlarni keltirib chiqarmaydigan infektsiya bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
Mikofenolat ilg'or multifokal leykoensefalopatiya rivojlanish xavfini oshirishi mumkin (PML; davolash, oldini olish yoki davolash mumkin bo'lmagan va odatda o'limga olib keladigan yoki og'ir nogironlikka olib keladigan miyaning noyob infektsiyasi). Agar sizda PML bor yoki yuqtirgan bo'lsangiz yoki immunitet tizimingizga ta'sir qiladigan boshqa holat, masalan, inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) bo'lsa, shifokoringizga xabar bering; orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi (OITS); sarkoidoz (o'pkada va ba'zida tananing boshqa qismlarida shish paydo bo'lishiga olib keladigan holat); leykemiya (juda ko'p qon hujayralari paydo bo'lishiga va qon oqimiga chiqarilishiga olib keladigan saraton); yoki limfoma. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling: tananing bir tomonida yoki oyoqlarida zaiflik; mushaklaringizni boshqarish qiyinligi yoki qobiliyatsizligi; chalkashlik yoki aniq fikrlash qiyinligi; beqarorlik; xotirani yo'qotish; gapirish yoki boshqalarning so'zlarini tushunish qiyinligi; yoki odatiy mashg'ulotlarga yoki odatda g'amxo'rlik qiladigan narsalarga qiziqish yoki tashvish etishmasligi.
Mikofenolat saratonning ayrim turlarini, shu jumladan limfoma (limfa tizimida rivojlanadigan saraton turi) va teri saratonini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Sizga yoki sizning oilangizdagi biron bir odam terining saraton kasalligiga chalingan yoki yuqtirgan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. Haqiqiy va sun'iy quyosh nurlari (bronzalar, quyosh nurlari yoritgichlari) va yorug'lik terapiyasining keraksiz yoki uzoq vaqt ta'sirlanishidan saqlaning va himoya kiyim, quyoshdan saqlovchi ko'zoynak va quyoshdan saqlovchi vositalarni kiying (SPF faktori 30 va undan yuqori). Bu teri saratoniga chalinish xavfini kamaytirishga yordam beradi. Agar quyidagi alomatlardan biri bo'lsa, shifokoringizni chaqiring: bo'yin, mozor yoki qo'ltiq ostidagi og'riq yoki shish; terining yangi yarasi yoki zarbasi; mol hajmi yoki rangining o'zgarishi; jigarrang yoki qora terining shikastlanishi (yara), notekis qirralari yoki zararlanishning bir qismi boshqasiga o'xshamaydi; terining o'zgarishi; shifo bermaydigan yaralar; sababsiz isitma; ketmaydigan charchoq; yoki vazn yo'qotish.
Mikofenolat bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) http://www.fda.gov/Drugs veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.
Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Vrach tanangizning mikofenolatga ta'sirini tekshirish uchun ma'lum laboratoriya testlarini buyuradi.
Mikofenolatni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.
Mikofenolat (CellCept) yurak va jigar transplantatsiyasini olgan kattalar va kattalar va 3 oylik bolalarda transplantatsiya organlarini rad etish (transplantatsiya qilingan organning immunitet tizimi tomonidan transplantatsiya qilingan organning hujumi) ni oldini olishga yordam beradigan boshqa dorilar bilan birga qo'llaniladi. va buyrak transplantatsiyasi qilingan katta yoshdagi odamlar. Mikofenolat (Myfortic) organizmga buyrak transplantatsiyasini rad etishining oldini olishga yordam beradigan boshqa dorilar bilan birga qo'llaniladi. Mikofenolat immunosupressiv vositalar deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu tanadagi immunitetni zaiflashtirish orqali ishlaydi, shuning uchun u ko'chirilgan organga hujum qilmaydi va rad etmaydi.
Mikofenolat kapsula, tabletka, kechiktirilgan ajralish (ichakdagi dori-darmonlarni chiqaradi) tabletkasi va og'iz orqali qabul qilish uchun suspenziya (suyuqlik) shaklida bo'ladi. Odatda kuniga ikki marta och qoringa ichiladi (agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, ovqat eyishdan yoki ichishdan 1 soat oldin yoki 2 soatdan keyin). Mikofenolatni har kuni bir vaqtning o'zida oling va dozangizni taxminan 12 soat oralig'ida bo'shatishga harakat qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Mikofenolatni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.
Kechiktirilgan relyefdagi tabletka (Myfortic) tanada suspenziya, tabletka va kapsuladagi (CellCept) dori-darmonlarga qaraganda farq qiladi. Ushbu mahsulotlar bir-birining o'rnini bosa olmaydi. Har safar retseptingizni to'ldirganingizda, to'g'ri mahsulotni olganingizga ishonch hosil qiling. Agar siz noto'g'ri dori olgan deb hisoblasangiz, darhol shifokor va farmatsevt bilan gaplashing.
Tabletkalarni, bo'shatilgan tabletkalarni va kapsulalarni butunlay yutib yuboring; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang. Kapsulalarni ochmang.
Mikofenolat suspenziyasini boshqa dorilar bilan aralashtirmang.
Suspenziyani to'kib tashlamaslik yoki teringizga sepishdan ehtiyot bo'ling. Agar siz suspenziyani teringizga tushirsangiz, bu joyni sovun va suv bilan yaxshilab yuvib tashlang. Agar sizning ko'zingizga suspenziya tushsa, oddiy suv bilan yuvib tashlang. To'kilgan suyuqliklarni artish uchun ho'l qog'oz sochiqlardan foydalaning.
Mikofenolat faqat siz dori ichganingizdagina organ transplantatsiyasi rad etishining oldini olishga yordam beradi. O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham mikofenolatni qabul qilishni davom eting. Mikofenolatni qabul qilishni shifokor bilan gaplashmasdan to'xtatmang.
Mikofenolat Kron kasalligini davolashda ham qo'llaniladi (organizm ovqat hazm qilish traktining shilliq qavatiga hujum qilib, og'riq, diareya, vazn yo'qotishi va isitmani keltirib chiqaradi). Ushbu dori-darmonlarni sizning ahvolingiz uchun ishlatishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflar to'g'risida doktoringizga murojaat qiling.
Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
Mikofenolatni qabul qilishdan oldin,
- mikofenolat, mikofenolik kislota, boshqa dorilar yoki siz qabul qilayotgan mikofenolat yoki mikofenolik kislota tarkibidagi tarkibiy qismlarga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Agar siz mikofenolat suyuqligini qabul qilsangiz, aspartam yoki sorbitolga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Tarkiblar ro'yxatini farmatsevtingizdan so'rang.
- shifokor va farmatsevtga retsept bo'yicha va retseptsiz buyurilgan boshqa qanday dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: faol ko'mir; asiklovir (Zovirax); amoksitsillin va klavulan kislotasi (Augmentin), siprofloksatsin (Cipro) ,, va sulfametoksazol / trimetoprim (baktrim) kabi ba'zi antibiotiklar; azatiyoprin (Azasan, Imuran); kolestiramin (Prevalite); gansiklovir (Cytovene, Valcyte); immunitetni bostiradigan boshqa dorilar; izavukonazonium (Kresemba); probenetsid (probalan); lansoprazol (Dexilant, Prevacid) va pantoprazol (Protonix) kabi proton nasos inhibitörleri; rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat, Rifater); telmisartan (Mikardis, Tvinstada); valatsiklovir (Valtrex); va valgansiklovir (Valtsit). Norfloksatsin (Noroksin) va metronidazol (Flagil) kombinatsiyasini qabul qilsangiz, shuningdek, shifokoringizga xabar bering. Boshqa ko'plab dorilar mikofenolat bilan ham o'zaro ta'sirlashishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida, hattoki ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dori-darmonlarni shifokoringizga aytib bering. Agar biron bir dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatsangiz, albatta shifokoringizga xabar bering. Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin.
- agar siz sevelamer (Renagel, Renvela) yoki tarkibida magniy yoki alyuminiy bo'lgan antatsidlarni qabul qilsangiz, mikofenolatni qabul qilganingizdan keyin 2 soat o'tgach iching.
- Lesch-Nyhan sindromi yoki Kelley-Seegmiller sindromi (qonda ma'lum bir moddaning yuqori miqdorini keltirib chiqaradigan irsiy kasalliklar, og'riyotgan og'riqlar, harakat va xatti-harakatlar bilan bog'liq muammolar) sizda bo'lganmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering; anemiya (qizil qon tanachalarining normal sonidan past); neytropeniya (oq qon hujayralarining normal sonidan kam); oshqozon yarasi yoki oshqozon, ichak yoki ovqat hazm qilish tizimiga ta'sir qiladigan har qanday kasallik; saratonning har qanday turi; yoki buyrak yoki jigar kasalligi.
- emizgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.
- siz bilishingiz kerakki, mikofenolat sizni uyqusirab, chalkashtirib yuborishi, bosh aylanishi, bosh aylanishi yoki tananing bir qismini boshqarib bo'lmaydigan silkitishga olib kelishi mumkin. Ushbu dori sizga qanday ta'sir qilishini bilmaguningizcha, mashina haydamang yoki mexanizmlarni ishlatmang.
- shifokoringiz bilan gaplashmasdan hech qanday emlash qilmang. Mikofenolatni qabul qilish infektsiya xavfini oshirishi mumkinligi sababli, davolanishdan oldin yoki davolanish paytida grippga qarshi emlash kerakmi, yo'qmi, shifokoringizdan so'rang.
- agar sizda fenilketonuriya bo'lsa (PKU, aqliy zaiflikni oldini olish uchun maxsus parhezga rioya qilish kerak bo'lgan irsiy holat), shuni bilishingiz kerakki, mikofenolat suspenziyasida fenilalanin manbai bo'lgan aspartam mavjud.
Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.
Agar siz mikofenolat tabletkasini, kapsulasini yoki suspenziyasini (Cellcept) qabul qilsangiz, o'tkazib yuborilgan dozani eslashingiz bilanoq qabul qiling. Ammo, agar keyingi doz 2 soatdan kam bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.
Agar siz mikofenolatni kechiktirib yuboradigan tabletkasini (Myfortic) qabul qilsangiz, o'tkazib yuborilgan dozani eslaganingizdan so'ng qabul qiling. Ammo, agar keyingi dozani qabul qilish vaqti yaqin bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.
Mikofenolat yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
- ich qotishi
- oshqozon og'rig'i yoki shish
- ko'ngil aynish
- qusish
- uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
- og'riq, ayniqsa orqa, mushaklar yoki bo'g'imlarda
- bosh og'rig'i
- gaz
- terida qichitqi, karıncalanma yoki yonish hissi
- mushaklarning qattiqligi yoki zaifligi
Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar quyidagi alomatlardan biri yoki MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida keltirilgan bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:
- diareya, to'satdan kuchli oshqozon og'rig'i
- qo'llarning, qo'llarning, oyoqlarning, to'piqlarning yoki pastki oyoqlarning shishishi
- nafas olish qiyinlishuvi
- ko'krak og'rig'i
- toshma
- qichishish
- tez yurak urishi
- bosh aylanishi
- hushidan ketish
- energiya etishmasligi
- rangsiz teri
- odatiy bo'lmagan qon ketish yoki ko'karishlar
- qora va uzoq muddatli najaslar
- najasdagi qizil qon
- qonli qusish
- kofe aralashmasiga o'xshash qusish
- siydikdagi qon
- terining yoki ko'zning sarg'ayishi
Mikofenolat boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.
Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).
Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas). Mikofenolat suspenziyasi muzlatgichda ham saqlanishi mumkin. Mikofenolat suspenziyasini muzlatib qo'ymang. Mikofenolat suspenziyasini 60 kundan keyin yo'q qiling.
Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).
Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org
Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.
Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- oshqozon og `rig` i
- ko'ngil aynish
- qusish
- oshqozon yonishi
- diareya
- isitma, tomoq og'rig'i, titroq, yo'tal va infektsiyaning boshqa belgilari
Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.
Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.
- CellCept®
- Myfortic®