Miyelodisplastik sindrom

Miyelodisplastik sindrom - bu suyak iligida hosil bo'lgan qon hujayralari sog'lom hujayralarga etuk bo'lmaganda buzilishlar guruhidir. Bu sizning tanangizda kamroq sog'lom qon hujayralarini qoldiradi. Voyaga etgan qon hujayralari to'g'ri ishlamasligi mumkin.

Miyelodisplastik sindrom (MDS) - bu saraton kasalligining bir turi. Odamlarning taxminan uchdan birida MDS o'tkir miyeloid leykemiyaga aylanishi mumkin.

Suyak iligidagi ildiz hujayralari har xil turdagi qon hujayralarini hosil qiladi. MDS bilan ildiz hujayralaridagi DNK buziladi. DNK buzilganligi sababli, ildiz hujayralari sog'lom qon hujayralarini ishlab chiqara olmaydi.

MDSning aniq sababi ma'lum emas. Ko'pgina hollarda ma'lum bir sabab yo'q.

MDS uchun xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ba'zi genetik kasalliklar
• Atrof-muhit yoki sanoat kimyoviy moddalari, o'g'itlar, pestitsidlar, erituvchilar yoki og'ir metallarga ta'sir qilish
• Chekish

Oldindan saraton kasalligini davolash MDS xavfini oshiradi. Bunga ikkilamchi yoki davolash bilan bog'liq bo'lgan MDS deyiladi.

• Ba'zi kimyoviy terapiya vositalari MDS rivojlanish imkoniyatini oshiradi. Bu asosiy xavf omilidir.
• Radiatsiya terapiyasi, kimyoviy terapiya bilan qo'llanilganda, MDS uchun xavfni yanada oshiradi.
• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi bo'lgan odamlar MDSni rivojlantirishi mumkin, chunki ular ham yuqori dozalarda kimyoviy terapiya qilishadi.

MDS odatda 60 yosh va undan katta yoshdagi kattalarda uchraydi. Bu erkaklarda ko'proq uchraydi.

MDSning dastlabki bosqichi ko'pincha hech qanday alomatlarga ega emas. MDS ko'pincha boshqa qon tekshiruvlari paytida aniqlanadi.

Qon miqdori juda past bo'lgan odamlar ko'pincha alomatlarga duch kelishadi. Semptomlar ta'sirlangan qon hujayralari turiga bog'liq va ularga quyidagilar kiradi:

• Anemiya tufayli zaiflik yoki charchoq
• Nafas qisilishi
• Oson ko'karishlar va qon ketish
• Qon ketishidan kelib chiqqan teri ostidagi mayda qizil yoki binafsha rangli aniq nuqtalar
• Tez-tez yuqadigan kasalliklar va isitma

MDS bilan kasallangan odamlarda qon hujayralari etishmasligi mavjud. MDS ulardan bir yoki bir nechtasini kamaytirishi mumkin:

• Qizil qon hujayralari
• Oq qon hujayralari
• Trombotsitlar

Ushbu hujayralarning shakllari ham o'zgarishi mumkin. Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi qon hujayralari qaysi turiga ta'sir qilganligini aniqlash uchun qonni to'liq tahlil qiladi va qonini surishtiradi.

O'tkazilishi mumkin bo'lgan boshqa testlar:

• Suyak iligiga intilish va biopsiya.
• Sitoksimiya, oqim sitometriyasi, immunotsitokimyo va immunofenotiplash testlari MDSning o'ziga xos turlarini aniqlash va tasniflash uchun ishlatiladi.
• Sitogenetika va lyuminestsent in situ hibridizatsiyasi (FISH) genetik tahlil uchun ishlatiladi. Sitogenetik test translokatsiyalarni va boshqa genetik anormalliklarni aniqlashi mumkin. FISH xromosomalar ichidagi o'ziga xos o'zgarishlarni aniqlash uchun ishlatiladi. Genetik farqlar davolanishga javobni aniqlashga yordam beradi.

Ushbu testlarning ba'zilari sizning provayderingizga qanday MDS turini aniqlashga yordam beradi. Bu sizning provayderingizga davolanishni rejalashtirishda yordam beradi.

Sizning provayderingiz sizning MDS-ni quyidagilar asosida yuqori xavfli, oraliq yoki past xavfli deb belgilashi mumkin.

• Sizning tanangizdagi qon hujayralari etishmasligining og'irligi
• Sizning DNKdagi o'zgarishlar turlari
• Suyak iligingizda yetilmagan leykotsitlar soni

MDLning AMLga aylanish xavfi mavjud bo'lganligi sababli, sizning provayderingiz bilan muntazam ravishda kuzatib borish talab qilinishi mumkin.

Sizning davolanishingiz bir necha omillarga bog'liq:

• Xavfli yoki xavfli bo'lasiz
• Sizda mavjud bo'lgan MDS turi
• Sizning yoshingiz, sog'lig'ingiz va diabet, yurak kasalliklari kabi boshqa holatlaringiz

MDSni davolashning maqsadi qon hujayralari etishmovchiligi, yuqumli kasalliklar va qon ketish sababli muammolarning oldini olishdir. U quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• Qon quyish
• Qon hujayralari ishlab chiqarishni rivojlantiruvchi dorilar
• Immunitet tizimini bostiruvchi dorilar
• Qon hujayralari sonini yaxshilash uchun past dozali kimyoviy terapiya
• Ildiz hujayralarini transplantatsiyasi

Sizning provayderingiz sizning MDS-ga qanday javob berishini ko'rish uchun bir yoki bir nechta davolanishni sinab ko'rishi mumkin.

Kutilayotgan nuqson sizning MDS turingizga va alomatlarning og'irligiga bog'liq bo'ladi. Sizning sog'lig'ingiz sog'ayishingizga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pgina odamlar barqaror tibbiyotga ega, ular yillar davomida, hatto hech qachon saraton kasalligiga aylanmaydi.

MDS bilan og'rigan ba'zi odamlar o'tkir miyeloid leykemiya (AML) rivojlanishi mumkin.

MDS asoratlariga quyidagilar kiradi:

• Qon ketishi
• Pnevmoniya, oshqozon-ichak infektsiyalari, siydik infektsiyalari kabi infektsiyalar
• O'tkir miyeloid leykemiya

Agar siz:

• Ko'pincha zaif va charchagan his eting
• Ko'karish yoki qon ketish oson, tish go'shti qon ketishi yoki burundan tez-tez qon ketishi
• Siz terining ostida qon ketadigan qizil yoki binafsha dog'larni ko'rasiz

Miyeloid malignite; Miyelodisplastik sindrom; MDS; Preleukemiya; Yonayotgan leykemiya; Olovga chidamli anemiya; Olovga chidamli sitopeniya

• Suyak iligi aspiratsiyasi

Hasserjian RP, DR rahbari. Miyelodisplastik sindromlar. In: Jaffe ES, Arber DA, Campo E, Harris NL, Quintanilla-Martinez L, eds. Gematopatologiya. 2-nashr. Filadelfiya PA: Elsevier; 2017 yil: 45-bob.

Milliy saraton instituti veb-sayti. Miyelodisplastik / miyeloproliferativ neoplazmalar bilan davolash (PDQ) - sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/myeloproliferative/hp/mds-mpd-treatment-pdq. Yangilangan 1-fevral, 2019. Kirish 17-dekabr, 2019-yil.

Steensma DP, Stone RM. Miyelodisplastik sindromlar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 172-bob.