Ventral churrani tiklash
Ventral churrani tiklash - bu qorin churrasini tiklash protsedurasi. Ventral churra qorin devoridagi teshik orqali itarib yuboradigan qorin (qorin) ichki qavatidan hosil bo'lgan xaltacha (sumka) dir.
Ventral churralar ko'pincha eski jarrohlik kesmasi (kesma) joyida paydo bo'ladi. Ushbu turdagi churra kesma churra deb ham ataladi.
Ehtimol, ushbu operatsiya uchun siz umumiy behushlik olasiz. Bu sizni uyqusiz va og'riqsiz qiladi.
Agar churrangiz kichkina bo'lsa, sizga umurtqa pog'onasi yoki epidural to'siq va sizni tinchlantirish uchun dori-darmon berilishi mumkin. Siz bedor bo'lasiz, ammo og'riqsiz.
- Sizning jarrohingiz qorin bo'shlig'ingizni jarrohlik yo'li bilan kesishadi.
- Sizning jarrohingiz churrani topib, atrofdagi to'qimalardan ajratib turadi. Keyin churraning tarkibi, masalan, ichaklar, qorin bo'shlig'iga sekin suriladi. Jarroh ichaklarni shikastlangandagina kesib tashlaydi.
- Churradan kelib chiqqan teshikni yoki zaif joyni tiklash uchun kuchli tikuvlardan foydalaniladi.
- Sizning jarrohingiz kuchliroq bo'lishi uchun zaif joy ustiga bir parcha mash qo'yishi ham mumkin. Mesh churraning qaytib kelishini oldini olishga yordam beradi.
Jarrohingiz churrani tiklash uchun laparoskopdan foydalanishi mumkin. Bu ingichka, yoritilgan naycha, oxirida kamerasi bor. Bu jarrohga qorinni ko'rishga imkon beradi. Jarroh laparoskopni qorningizdagi kichik kesik orqali kiritadi va asboblarni boshqa mayda kesiklar orqali kiritadi. Ushbu turdagi protsedura tez-tez tezroq davolanadi, og'riq va chandiqlar kamroq bo'ladi. Laparoskopik jarrohlik yo'li bilan barcha churralarni tiklash mumkin emas.
Ventral churralar kattalarda juda keng tarqalgan. Ular vaqt o'tishi bilan kattalashishga moyildirlar va ularning soni bir nechta bo'lishi mumkin.
Xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- Katta qorin kesmasi
- Ortiqcha vazn
- Qandli diabet
- Hammomdan foydalanganda kuchlanish
- Yutalish juda ko'p
- Og'ir yuk ko'tarish
- Homiladorlik
Ba'zida simptomlarsiz kichikroq churralarni ko'rish mumkin. Jarrohlik jiddiy tibbiy muammolarga duch kelgan odamlar uchun katta xavf tug'dirishi mumkin.
Jarrohlik qilmasdan, ba'zi bir yog 'yoki ichakning bir qismi churrada tiqilib qolishi va orqaga qaytish imkonsiz bo'lib qolishi xavfi mavjud. Bu odatda og'riqli. Ushbu hududga qon ta'minoti kesilishi mumkin (strangulyatsiya). Sizda ko'ngil aynish yoki gijjalar paydo bo'lishi mumkin va qon ta'minoti yo'qolishi sababli shishgan joy ko'k rangga yoki quyuq rangga aylanishi mumkin. Bu shoshilinch tibbiy yordam va shoshilinch operatsiya zarur.
Ushbu muammodan qochish uchun jarrohlar ko'pincha qorin churrasini tiklashni maslahat berishadi.
Agar churrangiz yotganingizda kichraymasa yoki orqaga qaytarib bo'lmaydigan churra bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
Ventral churrani tiklash xavfi odatda juda past bo'ladi, agar bemorda boshqa jiddiy tibbiy muammolar mavjud bo'lmasa.
Har qanday behushlik va operatsiyani bajarish xavfi:
- Dori vositalariga reaktsiyalar
- Nafas olish muammolari, masalan, pnevmoniya
- Yurak muammolari
- Qon ketishi
- Qon pıhtıları
- Infektsiya
Ventral churra jarrohligining o'ziga xos xavfi bu ichakning shikastlanishi (ingichka yoki yo'g'on ichak). Bu juda kam.
Shifokoringiz sizni ko'radi va ko'rsatmalar beradi.
Anesteziolog sizning anamnezingizni muhokama qiladi, to'g'ri miqdordagi behushlik turini va turini belgilaydi. Sizdan operatsiyadan 6-8 soat oldin ovqatlanish va ichishni to'xtatish so'ralishi mumkin. Shifokoringiz yoki hamshirangizga har qanday dorilar, allergiya yoki qon ketish bilan bog'liq muammolar haqida aytib berganingizga ishonch hosil qiling.
Jarrohlik amaliyotidan bir necha kun oldin sizdan:
- Aspirin va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan ibuprofen, Motrin, Advil yoki Aleve
- Qonni suyultiradigan boshqa dorilar
- Ba'zi vitaminlar va qo'shimchalar
Ventral churrani ta'mirlashning ko'p qismi ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bu degani, ehtimol siz o'sha kuni uyga borasiz. Agar churra juda katta bo'lsa, sizga kasalxonada bir necha kun yotish kerak bo'lishi mumkin.
Jarrohlikdan so'ng puls, qon bosimi va nafas olish kabi hayotiy belgilaringiz nazorat qilinadi. Siz barqaror bo'lgunga qadar tiklanish hududida qolasiz. Agar sizga kerak bo'lsa, shifokor og'riq qoldiruvchi dorilarni buyuradi.
Shifokoringiz yoki hamshirangiz tolaga boy parhez bilan birga ko'p suyuqlik ichishni maslahat berishi mumkin. Bu ichak harakatlari paytida kuchlanishni oldini olishga yordam beradi.
Faoliyatga qaytish. Qon quyqalarini oldini olish uchun kuniga bir necha marta o'rnidan turing va aylaning.
Jarrohlikdan so'ng churraning qaytishi xavfi past. Biroq, boshqa churra olish xavfini kamaytirish uchun siz sog'lom vaznni saqlash kabi sog'lom turmush tarzingizni saqlashingiz kerak.
Malangoni MA, Rozen MJ. Churralar. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston Jarrohlik darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 44-bob.
Miller HJ, Novitskiy YW. Ventral churra va qorin bo'shlig'ini chiqarish protseduralari. In: Yeo CJ, ed. Shackelfordning Alimentar traktning jarrohligi. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 52-bob.
Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Onley mash bilan ochiq ventral churrasini tiklash. In: Rosen MJ, ed. Qorin devorlarini qayta qurish atlasi. 2-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 8-bob.