Gipospadiyalarni ta'mirlash

Gipospadiyalarni tiklash - bu tug'ilish paytida bo'lgan jinsiy olatni ochilishidagi nuqsonni tuzatish bo'yicha operatsiya. Uretra (siydik pufagidan tanadan tashqariga olib boradigan naycha) jinsiy olatni uchida tugamaydi. Buning o'rniga, jinsiy olatni pastki qismida tugaydi. Keyinchalik og'ir holatlarda siydik chiqaruvchi kanal jinsiy olatni o'rtalarida yoki pastki qismida yoki skrotum ichida yoki orqasida ochiladi.

Gipospadiyalarni ta'mirlash ko'pincha o'g'il bolalar 6 oydan 2 yoshgacha bo'lganida amalga oshiriladi. Jarrohlik ambulatoriya shaklida amalga oshiriladi. Bola kamdan-kam hollarda kasalxonada tunashga majbur. Gipospadiya bilan tug'ilgan o'g'il bolalar tug'ilganda sunnat qilinmasligi kerak. Jarrohlik paytida gipospadiyalarni tiklash uchun sunnat terisining qo'shimcha to'qimalari kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlikdan oldin bolangiz umumiy behushlik oladi. Bu uning uyqusini keltirib chiqaradi va operatsiya paytida og'riqni his qila olmaydi. Engil nuqsonlarni bitta protsedura yordamida tuzatish mumkin. Jiddiy nuqsonlarga ikki yoki undan ortiq protsedura kerak bo'lishi mumkin.

Jarroh siydik yo'lining uzunligini oshiradigan naycha hosil qilish uchun boshqa joydan olingan sunnat terisidan yoki to'qimalardan foydalanadi. Uretraning uzunligini uzaytirish uning olatni uchida ochilishiga imkon beradi.

Jarrohlik paytida jarroh kateterni (naychani) uretraga joylashtirishi mumkin, chunki u yangi shaklga ega bo'lishi kerak. Kateterni tikish yoki jinsiy olatni boshiga mahkamlash uchun uni joyida ushlab turish mumkin. Jarrohlikdan 1-2 hafta o'tgach olib tashlanadi.

Jarrohlik paytida ishlatiladigan tikuvlarning aksariyati o'z-o'zidan eriydi va keyinchalik ularni olib tashlash shart bo'lmaydi.

Gipospadiya o'g'il bolalarda eng ko'p uchraydigan tug'ma nuqsonlardan biridir. Ushbu operatsiya tug'ma o'g'il bolalarda amalga oshiriladi.

Agar ta'mirlash bajarilmasa, quyidagi muammolar yuzaga kelishi mumkin:

• Siydik oqimini boshqarish va boshqarish qiyinligi
• Erektsiya paytida jinsiy olatdagi egri chiziq
• Tug'ilishning pasayishi
• Jinsiy olatni paydo bo'lishidan uyalish
  
  

Agar bu holat tik turgan holda siyish holatiga, jinsiy funktsiyaga yoki urug 'tushishiga ta'sir qilmasa, jarrohlik kerak emas.

Ushbu protsedura uchun xatarlarga quyidagilar kiradi:

• Siydik chiqadigan teshik (fistula)
• Katta qon pıhtısı (gematoma)
• Tuzatilgan siydik yo'lining izlari yoki torayishi

Bolaning tibbiy yordam ko'rsatuvchisi to'liq anamnezni so'rashi va protsedura oldidan fizik tekshiruv o'tkazishi mumkin.

Har doim provayderga ayting:

• Farzandingiz qanday dorilarni qabul qilmoqda
• Farzandingiz retseptisiz sotib olgan dorilar, o'tlar va vitaminlar
• Farzandingiz dori-darmon, lateks, lenta yoki terini tozalovchi vositasida har qanday allergiya bo'lsa

Farzandingizning ko'rsatuvchisidan so'rang, operatsiya kuni bolangiz hali qanday dorilarni qabul qilishi kerak.

Jarrohlik kuni:

• Farzandingiz ko'pincha operatsiyadan bir kun oldin yarim kechadan keyin yoki operatsiyadan 6-8 soat oldin hech narsa ichmaslik va hech narsa yemaslikni so'raydi.
• Provayderingiz bolangizga ozgina qultum suv bilan berishni buyurgan har qanday giyohvand moddalarni bolangizga bering.
• Sizga operatsiyaga qachon kelishingizni aytishadi.
• Provayder bolangizning operatsiya qilish uchun etarlicha sog'lom ekanligiga ishonch hosil qiladi. Agar farzandingiz kasal bo'lsa, operatsiya kechiktirilishi mumkin.

Jarrohlikdan so'ng darhol bolaning jinsiy olatni qorniga siljishi mumkin, shunda u harakat qilmaydi.

Ko'pincha, jarrohlik maydonini himoya qilish uchun jinsiy olatni ustiga katta kiyinish yoki plastik stakan qo'yiladi. Siydikning kateterini (siydikni siydik pufagidan chiqarish uchun ishlatiladigan naycha) kiyinish orqali o'tkaziladi, shunda siydik bezi ichiga tushishi mumkin.

Farzandingiz siydik chiqarishi uchun suyuqlik ichishga undaydi. Siydik chiqarish siydik chiqarish kanalida bosimni kuchaytiradi.

Farzandingizga og'riqni engillashtiradigan dori berilishi mumkin. Ko'pincha, bola operatsiya qilingan kuni kasalxonadan chiqib ketishi mumkin. Agar siz kasalxonadan uzoqroq masofada yashasangiz, operatsiyadan keyingi birinchi kechada kasalxona yaqinidagi mehmonxonada bo'lishni xohlashingiz mumkin.

Sizning provayderingiz kasalxonadan chiqqandan keyin bolangizga uyda qanday g'amxo'rlik qilishni tushuntiradi.

Ushbu operatsiya butun umr davom etadi. Aksariyat bolalar ushbu operatsiyadan keyin yaxshi natijalarga erishadilar. Jinsiy olat deyarli yoki umuman normal ko'rinishga ega bo'lib, yaxshi ishlaydi.

Agar bolangiz murakkab gipospadiya bilan og'rigan bo'lsa, unga jinsiy olatni ko'rinishini yaxshilash yoki siydik chiqarish yo'lidagi teshikni yoki torayishni tiklash uchun ko'proq operatsiyalar kerak bo'lishi mumkin.

Jarrohlik shifo topgandan keyin urolog bilan keyingi tashriflar zarur bo'lishi mumkin. Ba'zida o'g'il bolalar balog'at yoshiga etganida urologga tashrif buyurishlari kerak bo'ladi.

Uretroplastika; Meatoplastika; Glanuloplastika

• Gipospadiyalarni ta'mirlash - tushirish
• Kegel mashqlari - o'z-o'ziga g'amxo'rlik
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq

• Gipospadiyalar
• Gipospadiyalarni ta'mirlash - seriyali

Carrasco A, Murphy JP. Gipospadiyalar. In: Holcomb GW, Murphy JP, St Peter SD, eds. Holcomb va Ashcraft-ning bolalar jarrohligi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 59-bob.

Oqsoqol JS. Jinsiy olat va siydik chiqarish kanalining anomaliyalari. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM ,. eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 559-bob.

Snodgrass WT, Bush bosimining ko'tarilishi. Gipospadiyalar. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh urologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 147-bob.

Tomas JK, Brok JW. Proksimal gipospadiyalarni tiklash. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Xinmanning urologik jarrohlik atlasi. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 130-bob.