To'satdan chaqaloq o'lim sindromi

To'satdan bolalar o'limi sindromi (SIDS) - bu 1 yoshgacha bo'lgan bolaning kutilmagan, to'satdan o'limi. Otopsi o'limning tushunarli sabablarini ko'rsatmaydi.

SIDS sababi noma'lum. Hozirgi kunda ko'plab shifokorlar va tadqiqotchilar SIDSga ko'plab omillar, jumladan:

• Bolaning uyg'onishi bilan bog'liq muammolar (uyquni uyg'otish)
• Bolaning tanasida qonda karbonat angidrid to'planishini aniqlay olmaslik

Shifokorlar muammo yuzaga kelish ehtimolini kamaytirish uchun bolalarni uxlash uchun orqa yoki yon tomonlariga yotqizishni tavsiya qila boshlaganlaridan beri SIDS darajasi keskin pasayib ketdi. Biroq, SIDS hali ham 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda o'limning asosiy sababidir. Qo'shma Shtatlarda har yili minglab bolalar SIDS kasalligidan vafot etadi.

SIDS, ehtimol 2 yoshdan 4 oygacha bo'lgan davrda uchraydi. SIDS qizlarga qaraganda o'g'il bolalarga ko'proq ta'sir qiladi. SIDS o'limining aksariyati qishda sodir bo'ladi.

Quyidagilar SIDS xavfini oshirishi mumkin:

• Oshqozonda uxlash
• Bachadonda yoki tug'ilgandan keyin sigareta tutuni atrofida bo'lish
• Ota-onalari bilan bir to'shakda uxlash (birgalikda uxlash)
• Beshikdagi yumshoq choyshablar
• Ko'p tug'ilgan chaqaloqlar (egizak, uch farzand va boshqalar).
• Erta tug'ilish
• SIDS bilan kasallangan birodar yoki opa-singilga ega bo'lish
• Chekadigan yoki noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan onalar
• O'smir onadan tug'ilish
• Homiladorlik o'rtasidagi qisqa vaqt
• Tug'ruqdan oldin parvarish qilish kech yoki yo'q
• Qashshoqlik sharoitida yashash

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yuqoridagi xavf omillari bo'lgan chaqaloqlarga ko'proq ta'sir qilish mumkin, ammo har bir omilning ta'siri yoki ahamiyati yaxshi aniqlanmagan yoki tushunilmagan.

SIDSdan deyarli barcha o'limlar hech qanday ogohlantirish va alomatlarsiz sodir bo'ladi. O'lim, chaqaloq uxlab yotgan deb o'ylashganda sodir bo'ladi.

Otopsi natijalari o'lim sababini tasdiqlay olmaydi. Biroq, otopsiyadan olingan ma'lumotlar SIDS haqida umumiy ma'lumotga qo'shimcha bo'lishi mumkin. Shtat qonunchiligi tushuntirib bo'lmaydigan o'lim holatida otopsiyani talab qilishi mumkin.

SIDS kasalligidan bolasini yo'qotgan ota-onalar ruhiy yordamga muhtoj. Ko'pgina ota-onalar aybdorlik hissi bilan azoblanadi. O'limning aniqlanmagan sabablarini qonunda nazarda tutilgan tekshiruvlar bu hissiyotlarni yanada og'riqli qilishi mumkin.

To'satdan o'lim sindromi milliy jamg'armasining mahalliy bo'limining a'zosi ota-onalar va oila a'zolariga maslahat va ishontirishda yordam berishi mumkin.

Birodarlarga va barcha oila a'zolariga go'dakni yo'qotish bilan kurashishda yordam berish uchun oilaviy maslahat tavsiya qilinishi mumkin.

Agar chaqalog'ingiz harakatlanmasa yoki nafas olayotgan bo'lsa, KPRni boshlang va 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Barcha chaqaloqlar va bolalarning ota-onalari va tarbiyachilari KPRda o'qitilishi kerak.

Amerika Pediatriya Akademiyasi (AAP) quyidagilarni tavsiya qiladi:

Har doim bolani orqa tomonida uxlatib qo'ying. (Bunga tushlar kiradi.) Bolani qornida uxlatmang. Bundan tashqari, chaqaloq yon tomondan oshqozonga o'girilishi mumkin, shuning uchun bu holatdan qochish kerak.

Uxlash uchun chaqaloqlarni qattiq yuzaga qo'ying (masalan, beshikdagi kabi). Hech qachon chaqaloqqa boshqa bolalar yoki kattalar bilan yotoqda yotishiga yo'l qo'ymang va ularni boshqa sirtlarda, masalan, divanda uxlamang.

Chaqaloqlar ota-onalar bilan bir xonada (bir karavotda EMAS) uxlasin. Agar iloji bo'lsa, chaqaloqlarning beshiklari tungi ovqatlanish uchun ota-onalarning yotoqxonasiga joylashtirilishi kerak.

Yumshoq choyshab materiallaridan saqlaning. Chaqaloqlar qattiq, mahkamlangan beshik to'shagiga bo'shashgan to'shaksiz yotqizilishi kerak. Bolani yopish uchun engil choyshabdan foydalaning. Yostiqlar, choyshablar va ko'rpalarni ishlatmang.

Xona harorati juda issiq emasligiga ishonch hosil qiling. Xona harorati engil kiyingan kattalar uchun qulay bo'lishi kerak. Chaqaloq teginish uchun issiq bo'lmasligi kerak.

Uyquga ketayotganda bolaga so'rg'ichni taklif qiling. Tushlik va uxlash vaqtida emziklar SIDS xavfini kamaytirishi mumkin. Sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari, so'rg'ich nafas yo'lini ko'proq ochishiga yoki bolani chuqur uyquga ketishiga yo'l qo'ymasligi mumkin deb o'ylashadi. Agar bola emizikli bo'lsa, emizikni taklif qilishdan oldin uni emizishga xalaqit bermasligi uchun 1 oy kutish yaxshidir.

SIDSni kamaytirish vositasi sifatida sotiladigan nafas olish monitorlarini yoki mahsulotlarini ishlatmang. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ushbu qurilmalar SIDSning oldini olishga yordam bermaydi.

SIDS bo'yicha mutaxassislarning boshqa tavsiyalari:

• Bolangizni tutunsiz muhitda saqlang.
• Onalar homiladorlik paytida va undan keyin spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan saqlanishlari kerak.
• Iloji bo'lsa, bolangizni emizing. Emizishda SIDS rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ba'zi yuqori nafas yo'llari infektsiyalari kamayadi.
• Hech qachon 1 yoshdan kichik bolaga asal bermang. Kichkina bolalarda asal chaqaloq botulizmini keltirib chiqarishi mumkin, bu SIDS bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Beshik o'limi; SIDS

Xak FR, Karlin RF, Oy RY, Xant Idoralar. To'satdan chaqaloq o'lim sindromi. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 402-bob.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Yurakni to'xtatish va to'satdan yurak o'limi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 42-bob.

To'satdan o'lim sindromi bo'yicha tezkor guruh; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS va uxlash bilan bog'liq boshqa bolalar o'limi: chaqaloqlarning xavfsiz uxlash muhiti bo'yicha 2016 yilgi tavsiyalar yangilangan. Pediatriya. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.