Shikastlanish - buyrak va siydik chiqarish yo'llari

Buyrak va siydik chiqarish yo'llarining shikastlanishi - bu yuqori siydik yo'llari a'zolarining shikastlanishi.

Buyraklar umurtqa pog'onasining ikki tomonida yonboshda joylashgan. Yon - yuqori qorinning orqa qismi. Ular orqa miya, pastki qovurg'a qafasi va orqa tomonning kuchli mushaklari bilan himoyalangan. Bu joy buyraklarni ko'plab tashqi kuchlardan himoya qiladi. Buyraklar ham yog 'qatlami bilan o'ralgan. Yog 'ularni yumshatishga yordam beradi.

Buyraklar katta miqdordagi qon ta'minotiga ega. Ularning har qanday shikastlanishi, og'ir qon ketishiga olib kelishi mumkin. Yostiqning ko'plab qatlamlari buyrak shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.

Buyraklar qon bilan ta'minlaydigan yoki to'kib yuboradigan qon tomirlariga shikast etkazishi mumkin, shu jumladan:

• Anevrizma
• Arterial blokirovka
• Arteriovenöz fistula
• Buyrak venalarining trombozi (pıhtılaşma)
• Travma

Buyrakning shikastlanishiga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Anjiyomiyolipoma, saraton bo'lmagan o'sma, agar o'simta juda katta bo'lsa
• Otoimmun kasalliklar
• Quviq chiqishi tiqilishi
• Buyrak, tos a'zolari (ayollarda tuxumdonlar yoki bachadon) yoki yo'g'on ichak saratoni
• Qandli diabet
• Urik kislotasi kabi tana chiqindilarining ko'payishi (gut yoki suyak iligi, limfa tugunlari yoki boshqa kasalliklarni davolashda paydo bo'lishi mumkin)
• Qo'rg'oshin, tozalovchi mahsulotlar, erituvchilar, yoqilg'i, ba'zi bir antibiotiklar kabi toksik moddalarga ta'sir qilish yoki uzoq vaqt davomida og'riqli dorilarni (og'riq qoldiruvchi nefropatiya) foydalanish
• Buyrakka ta'sir qiladigan yuqori qon bosimi va boshqa tibbiy holatlar
• Dori-darmonlarga, infektsiyaga yoki boshqa kasalliklarga immunitet ta'siridan kelib chiqqan yallig'lanish
• Buyrak biopsiyasi yoki nefrostomiya naychasini joylashtirish kabi tibbiy protseduralar
• Ureteropelvik birikmaning obstruktsiyasi
• Ureteral obstruktsiya
• Buyrak toshlari

Siydik chiqaruvchilar siydikni buyrakdan siydik pufagiga olib boradigan naychalardir. Ureteral shikastlanishlar quyidagilarga sabab bo'lishi mumkin:

• Tibbiy muolajalardan asoratlar
• Retroperitoneal fibroz, retroperitoneal sarkomalar yoki siydik chiqarish yo'llari yaqinidagi limfa tugunlariga tarqaladigan saraton kabi kasalliklar.
• Buyrak tosh kasalligi
• Qorin bo'shlig'iga nurlanish
• Travma

Favqulodda alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qorin og'rig'i va shishishi
• Kuchli yonbosh og'rig'i va bel og'rig'i
• Siydikdagi qon
• Uyquchanlik, hushyorlikni pasayishi, shu jumladan koma
• Siydik chiqarilishining pasayishi yoki siyishga qodir emasligi
• Isitma
• Yurak urishining ko'payishi
• Bulantı, qusish
• Ochiq yoki sovuq tegadigan teri
• Terlash

Uzoq muddatli (surunkali) alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Noto'g'ri ovqatlanish
• Yuqori qon bosimi
• Buyrak etishmovchiligi

Agar bitta buyrak zarar ko'rsa, ikkinchisi buyrak sog'lom bo'lsa, sizda hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi. Yaqinda sodir bo'lgan har qanday kasallik yoki toksik moddalar bilan aloqa qilgan bo'lsangiz, ularga xabar bering.

Imtihon quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Haddan tashqari qon ketish (qon ketish)
• Buyrak ustidan o'ta sezgirlik
• Shok, shu jumladan tez yurak urishi yoki qon bosimining pasayishi
• Buyrak etishmovchiligining belgilari

Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Qorin bo'shlig'i MRI
• Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi
• Buyrak arteriyasi yoki venasining angiografiyasi
• Qon elektrolitlari
• Toksik moddalarni izlash uchun qon tekshiruvi
• To'liq qon tekshiruvi (CBC)
• Vena ichiga yuboriladigan pyelogramma (IVP)
• Buyrak funktsiyasi testlari
• Retrograd pyelogramma
• Buyrak rentgenogrammasi
• Buyrakni skanerlash
• Siydikni tahlil qilish
• Urodinamik o'rganish
• Sistouretrogramni bekor qilish

Maqsadlar shoshilinch simptomlarni davolash va asoratlarni oldini olish yoki davolashdir. Sizga kasalxonada yotish kerak bo'lishi mumkin.

Buyrak shikastlanishini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• 1 dan 2 haftagacha yoki qon ketish kamayguncha yotoqda dam olish
• Buyrak etishmovchiligi alomatlarini yaqindan kuzatib borish va davolash
• Ratsion o'zgaradi
• Toksik moddalar yoki kasalliklar natijasida etkazilgan zararni davolash uchun dorilar (masalan, qo'rg'oshin bilan zaharlanish uchun xelatoterapiya yoki gut tufayli siydik kislotasini tushirish uchun allopurinol)
• Og'riqqa qarshi dorilar
• Dori-darmonlarni yo'q qilish yoki buyrakka shikast etkazishi mumkin bo'lgan moddalarga ta'sir qilish
• Kortikosteroidlar yoki immunosupressantlar kabi dorilar, agar shikastlanish yallig'lanish natijasida yuzaga kelgan bo'lsa
• O'tkir buyrak etishmovchiligini davolash

Ba'zida jarrohlik amaliyoti zarur. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

• "Singan" yoki yirtilgan buyrakni, qon tomirlarini yirtganini, ureterni yirtganini yoki shunga o'xshash jarohatni tiklash
• Butun buyrakni olib tashlash (nefrektomiya), buyrak atrofini bo'shatish yoki arterial kateterizatsiya (angioembolizatsiya) orqali qon ketishini to'xtatish
• Stent qo'yish
• To'siqni olib tashlash yoki to'siqni bartaraf etish

Qanday qilib yaxshi ishlashingiz shikastlanish sababi va og'irligiga bog'liq.

Ba'zan, buyrak yana to'g'ri ishlay boshlaydi. Ba'zida buyrak etishmovchiligi paydo bo'ladi.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• To'satdan buyrak etishmovchiligi, bitta yoki ikkala buyrak
• Qon ketishi (mayda yoki og'ir bo'lishi mumkin)
• Buyrakning ko'karishi
• Surunkali buyrak etishmovchiligi, bitta yoki ikkala buyrak
• INFEKTSION (peritonit, sepsis)
• Og'riq
• Buyrak arteriyasi stenozi
• Buyrak gipertenziyasi
• Shok
• Siydik yo'li infektsiyasi

Agar buyrak yoki siydik pufagida shikastlanish alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Agar tarixingiz bo'lsa, provayderga qo'ng'iroq qiling:

• Toksik moddalarga ta'sir qilish
• Kasallik
• Infektsiya
• Jismoniy shikastlanish

Agar buyrak shikastlangandan keyin siydik miqdori kamaygan bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring yoki mahalliy shoshilinch raqamga (911 kabi) qo'ng'iroq qiling. Bu buyrak etishmovchiligining alomati bo'lishi mumkin.

Siz quyidagi amallarni bajarib, buyraklar va siydik chiqarish yo'llarining shikastlanishini oldini olishga yordam berasiz:

• Qo'rg'oshin zaharlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan moddalardan xabardor bo'ling. Bularga eski bo'yoqlar, qo'rg'oshin bilan ishlangan metall bilan ishlash bug'lari va qayta ishlangan avtomobil radiatorlarida distillangan spirt kiradi.
• Barcha dori-darmonlarni, shu jumladan retseptsiz sotib olgan dori-darmonlarni to'g'ri qabul qiling (retseptsiz).
• Gut va boshqa kasalliklarni provayderingiz ko'rsatmasi bo'yicha davolash.
• Ish paytida va o'yin paytida xavfsizlik texnikasidan foydalaning.
• Ko'rsatmalarga muvofiq tozalovchi vositalar, erituvchilar va yoqilg'idan foydalaning. Hudud yaxshi havalandırıldığına ishonch hosil qiling, chunki tutun ham toksik bo'lishi mumkin.
• Xavfsizlik kamarlarini taqing va xavfsiz haydang.

Buyrak shikastlanishi; Buyrakning toksik shikastlanishi; Buyrak shikastlanishi; Buyrakning shikast shikastlanishi; Buyrak singan; Buyrakning yallig'lanish shikastlanishi; Ko'kargan buyrak; Ureteral shikastlanish; Buyrak oldi etishmovchiligi - shikastlanish; Buyrakdan keyingi etishmovchilik - shikastlanish; Buyrak obstruktsiyasi - shikastlanish

• Buyrak anatomiyasi
• Buyrak - qon va siydik oqimi

Brandes SB, Eswara JR. Yuqori siydik yo'llarining shikastlanishi. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Kempbell-Uolsh-Vayn urologiyasi. 12-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2021 yil: 90-bob.

Okusa MD, Portilla D. O'tkir buyrak shikastlanishining patofiziologiyasi. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 28-bob.

Shevakramani SN. Genitoüriner tizim. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rozenning shoshilinch tibbiyoti: tushunchalar va klinik amaliyot. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 40-bob.