Retinoblastoma

Retinoblastoma odatda bolalarda uchraydigan kamdan-kam uchraydigan ko'z shishi hisoblanadi. Bu ko'zning to'r pardasi deb nomlangan zararli (saraton) o'smasi.

Retinoblastoma hujayralar qanday bo'linishini boshqaruvchi gen mutatsiyasidan kelib chiqadi. Natijada hujayralar nazoratdan chiqib, saratonga aylanadi.

Taxminan yarmida bu mutatsiya oilasida hech qachon ko'z saratoni bo'lmagan bolada rivojlanadi. Boshqa hollarda, mutatsiya bir nechta oila a'zolarida uchraydi. Agar mutatsiya oilada bo'lsa, ta'sirlangan odamning bolalari ham mutatsiyaga ega bo'lish ehtimoli 50% mavjud. Shuning uchun bu bolalar o'zlarida retinoblastomani rivojlanish xavfi yuqori bo'ladi.

Saraton kasalligi ko'pincha 7 yoshdan kichik bolalarga ta'sir qiladi. Odatda u 1 yoshdan 2 yoshgacha bo'lgan bolalarda aniqlanadi.

Bir yoki ikkala ko'z ta'sir qilishi mumkin.

Ko'z qorachig'i oq ko'rinishi yoki oq dog'lar paydo bo'lishi mumkin. Ko'zdagi oq nur tez-tez miltillovchi bilan olingan fotosuratlarda ko'rinadi. Chaqnoqdagi odatdagi "qizil ko'z" o'rniga, o'quvchi oq yoki buzuq ko'rinishi mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Kesilgan ko'zlar
• Ikki tomonlama ko'rish
• To'g'ri bo'lmagan ko'zlar
• Ko'zda og'riq va qizarish
• Yomon ko'rish
• Har bir ko'zda turli xil ìrísí ranglari

Agar saraton tarqalib ketgan bo'lsa, suyak og'rig'i va boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi to'liq fizik tekshiruvni, shu jumladan ko'zni tekshirishni o'tkazadi. Quyidagi testlarni bajarish mumkin:

• KT yoki boshning MRT
• O'quvchining kengayishi bilan ko'zni tekshirish
• Ko'zning ultratovush tekshiruvi (bosh va ko'z ekoensefalogrammasi)

Davolash usullari o'smaning kattaligi va joylashishiga bog'liq:

• Kichkina o'smalar lazer yordamida yoki kriyoterapiya (muzlash) bilan davolash mumkin.
• Radiatsiya ko'z ichidagi o'sma uchun ham, kattaroq o'smalar uchun ham qo'llaniladi.
• Agar o'simta ko'zdan tashqariga yoyilgan bo'lsa, kimyoviy terapiya kerak bo'lishi mumkin.
• Agar o'simta boshqa davolash usullariga javob bermasa, ko'zni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin (enukleatsiya deb ataladigan protsedura). Ba'zi hollarda, bu birinchi davolanish bo'lishi mumkin.

Agar saraton ko'zdan tashqariga tarqalmagan bo'lsa, deyarli barcha odamlar davolanishi mumkin. Ammo davolanish muvaffaqiyatli bo'lish uchun agressiv davolanishni va hatto ko'zni olib tashlashni talab qilishi mumkin.

Agar saraton ko'zdan tashqariga tarqalib ketgan bo'lsa, davolanish ehtimoli pastroq va o'smaning qanday tarqalishiga bog'liq.

Ta'sir qilingan ko'zda ko'rlik paydo bo'lishi mumkin. Shish optik asab orqali ko'z uyasiga tarqalishi mumkin. Shuningdek, u miyaga, o'pkaga va suyaklarga tarqalishi mumkin.

Retinoblastoma belgilari yoki alomatlari mavjud bo'lsa, ayniqsa sizning farzandingizning ko'zlari g'ayritabiiy ko'rinishda yoki fotosuratlarda g'ayritabiiy ko'rinishda bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Genetik maslahat oilalarga retinoblastoma xavfini tushunishga yordam beradi. Oilaning bir nechta a'zosi kasallikka chalinganida yoki retinoblastoma ikkala ko'zda paydo bo'lganida, bu ayniqsa muhimdir.

Shish - retina; Saraton - retina; Ko'z saratoni - retinoblastoma

• Ko'z

Cheng KP. Oftalmologiya. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, tahrir. Zitelli va Devisning bolalar fizik diagnostikasi atlasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 20-bob.

Kim JW, Mansfield, NC, Murphree AL. Retinoblastoma. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Weidemann P, eds. Rayanning retinasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 132-bob.

Tarek N, Gertsog Idoralar. Retinoblastoma. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, nashrlar. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 529-bob.