Bronxiolit

Bronxiolit - bu o'pkada (bronxiolalarda) eng kichik havo yo'llarida shish va shilimshiq birikma. Odatda bu virusli infektsiyaga bog'liq.

Bronxiolit odatda 2 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi, ularning yoshi 3 oydan 6 oygacha. Bu keng tarqalgan, ba'zan esa og'ir kasallik. Nafas olish tizimining sititsial virusi (RSV) eng keng tarqalgan sababdir. Barcha tug'ilgan chaqaloqlarning yarmidan ko'pi birinchi tug'ilgan kunida ushbu virusga duchor bo'ladi.

Bronxiolitni keltirib chiqaradigan boshqa viruslarga quyidagilar kiradi:

• Adenovirus
• Gripp
• Parainfluenza

Virus chaqaloqlarga kasallikka chalingan odamning burun va tomoq suyuqligi bilan bevosita aloqada bo'lish orqali tarqaladi. Bu boshqa bolada yoki virusga chalingan kattalarda sodir bo'lishi mumkin:

• Yaqin atrofdagi hapşırma yoki yo'tal va havodagi mayda tomchilar keyinchalik chaqaloq tomonidan nafas olinadi
• O'yinchoqlarga yoki keyinchalik chaqaloq tegadigan boshqa narsalarga tegadi

Bronxiolit kuzda va qishda yilning boshqa davrlariga qaraganda tez-tez uchraydi. Kichkintoylarning qish va bahorning boshlarida kasalxonaga yotqizilishi juda keng tarqalgan sababdir.

Bronxiolitning xavfli omillariga quyidagilar kiradi.

• Sigaret tutuni atrofida bo'lish
• 6 oylikdan kichikroq bo'lish
• Olomon sharoitda yashash
• Ko'krak suti bilan boqilmayapti
• Homiladorlikning 37 xaftaligidan oldin tug'ilish

Ba'zi bolalar simptomlari kam yoki engil.

Bronxiolit yuqori nafas yo'llarining engil infektsiyasi sifatida boshlanadi. 2-3 kun ichida bolada ko'proq nafas olish muammolari, shu jumladan xirillash va yo'tal paydo bo'ladi.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kislorod etishmasligi (siyanoz) tufayli terining mavimsi - shoshilinch davolash kerak
• Nafas olish qiyinlishuvi, shu jumladan xirillash va nafas qisilishi
• Yutalish
• Charchoq
• Isitma
• Bola nafas olishga urinayotganda qovurg'alar atrofidagi mushaklar cho'kadi (interkostal tortishish deb ataladi)
• Nafas olayotganda chaqaloqning burun teshiklari kengaydi
• Tez nafas olish (taxipnea)

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi. Stetoskop orqali xirillash va xirillash tovushlari eshitilishi mumkin.

Ko'pincha bronxiolitni simptomlar va imtihon asosida aniqlash mumkin.

Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Qon gazlari
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Kasallikka olib keladigan virusni aniqlash uchun burun suyuqligi namunasini ekish

Davolashning asosiy yo'nalishi nafas olish qiyinlishuvi va xirillash kabi simptomlarni engillashtirishdir. Klinikada yoki shoshilinch tibbiy yordam xonasida kuzatilgandan so'ng, nafas olish muammolari yaxshilanmasa, ba'zi bolalar kasalxonada qolishlariga to'g'ri keladi.

Antibiotiklar virusli infektsiyalarga qarshi ishlamaydi. Viruslarni davolaydigan dorilar juda kasal bolalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Uyda simptomlarni bartaraf etish choralarini qo'llash mumkin. Masalan:

• Farzandingizga ko'p miqdorda suyuqlik iching. Ona suti yoki aralashmasi 12 oydan kichik bolalar uchun yaxshi. Pedialyte kabi elektrolitli ichimliklar ham go'daklar uchun yaxshi.
• Yopishqoq balg'amni bo'shatishga yordam berish uchun bolangizga nam (ho'l) havodan nafas bering. Havoni namlash uchun namlagichdan foydalaning.
• Bolangizga sho'rlangan burun tomchilarini bering. Keyin burunni siqib chiqaradigan lampochkadan foydalaning, burun burungi tiqilib qolganda.
• Farzandingiz mo'l-ko'l dam olishiga ishonch hosil qiling.

Uyda, mashinada yoki farzandingiz yaqinida hech kimning chekishiga yo'l qo'ymang. Nafas olish qiyin bo'lgan bolalar kasalxonada yotishlari kerak bo'lishi mumkin. U erda davolanishga kislorodli terapiya va tomir orqali yuborilgan suyuqlik (IV) kirishi mumkin.

Nafas olish ko'pincha uchinchi kuni yaxshilanadi va alomatlar asosan bir hafta ichida aniqlanadi. Kamdan kam hollarda pnevmoniya yoki undan og'ir nafas olish muammolari rivojlanadi.

Ba'zi bolalar yoshi ulg'aygan sayin xirillash yoki astma bilan bog'liq muammolarga duch kelishlari mumkin.

Provayderingizga darhol qo'ng'iroq qiling yoki agar bolangiz:

• Juda charchagan bo'ladi
• Terida, tirnoqlarda yoki labda mavimsi rangga ega
• Nafas olishni juda tez boshlaydi
• To'satdan kuchayadigan sovuq bor
• Nafas olish qiyin
• Nafas olishga urinishda burun teshigida yoriqlar yoki ko'krak qafasi tortilib qoladi

Bronxiolitning ko'p holatlarini oldini olish mumkin emas, chunki infektsiyani keltirib chiqaradigan viruslar atrof muhitda keng tarqalgan. Qo'lni ehtiyotkorlik bilan yuvish, ayniqsa chaqaloqlar atrofida viruslar tarqalishining oldini olishga yordam beradi.

Ba'zi bolalar uchun immunitetni kuchaytiradigan palivizumab (Synagis) deb nomlangan dori tavsiya qilinishi mumkin. Farzandingizning shifokori ushbu dori sizning farzandingizga mos keladimi-yo'qmi, sizga xabar beradi.

Nafas olish sinditsial virusi - bronxiolit; Gripp - bronxiolit; Xirillash - bronxiolit

• Bronxiolit - oqindi
• Nafas olishda qanday nafas olish kerak
• Kislorod xavfsizligi
• Postural drenaj
• Uyda kisloroddan foydalanish
• Uyda kisloroddan foydalanish - shifokoringizga nima so'rash kerak

• Bronxiolit
• Oddiy o'pka va alveolalar

House SA, Ralston SL. Xirillash, bronxiolit va bronxit. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 418-bob.

Ralston SL, Libertal AS; Amerika Pediatriya Akademiyasi va boshqalar. Klinik amaliyot qo'llanmasi: bronxiolitni tashxislash, boshqarish va oldini olish. Pediatriya. 2014; 134 (5): e1474-e1502. PMID: 25349312 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25349312.

Uolsh EE, Englund JA. Nafas yo'llarining sinsitial virusi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 158-bob.