Oddiy bosimdagi gidrosefali

Gidrosefali - bu miyaning suyuqlik kameralari ichida o'murtqa suyuqlik to'planishi. Gidrosefali "miyadagi suv" degan ma'noni anglatadi.

Oddiy bosimli gidrosefali (NPH) - bu miyada miya ishiga ta'sir qiladigan miya omurilik suyuqligi (CSF) miqdorining ko'tarilishi. Biroq, suyuqlikning bosimi odatda normaldir.

NPH uchun ma'lum bir sabab yo'q. Ammo NPH rivojlanish ehtimoli quyidagilardan biriga ega bo'lgan odamda katta:

• Qon tomiridan qon ketishi yoki miyada anevrizma (subaraknoid qon ketish)
• Ba'zi bosh jarohatlari
• Menenjit yoki shunga o'xshash infektsiyalar
• Miyadagi operatsiya (kraniotomiya)

Miyada CSF to'planganda, miyaning suyuqlik bilan to'ldirilgan xonalari (qorinchalari) shishiradi. Bu miya to'qimalariga bosimni keltirib chiqaradi. Bu miyaning qismlariga zarar etkazishi yoki yo'q qilishi mumkin.

NPH belgilari ko'pincha sekin boshlanadi. NPH ning uchta asosiy alomati mavjud:

• Odam yurishidagi o'zgarishlar: yurishni boshlaganda qiyinchilik (yurish apraksi), oyoqlaringiz erga yopishib qolgandek his qilish (magnit yurish)
• Aqliy funktsiya sekinlashishi: unutuvchanlik, e'tibor berishda qiynalish, befarqlik yoki kayfiyat yo'q
• Siydikni boshqarish muammolari (siydik chiqarmaslik), ba'zan esa axlatni boshqarish (ichak tutilmasligi)

NPH diagnostikasi, agar yuqoridagi alomatlardan biri paydo bo'lsa va NPHga shubha tug'ilsa va test o'tkazilsa, amalga oshirilishi mumkin.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi tibbiy tekshiruv o'tkazadi va alomatlari haqida so'raydi. Agar sizda NPH bo'lsa, provayder sizning yurishingiz (yurishingiz) normal emasligini aniqlaydi. Sizda xotira muammolari ham bo'lishi mumkin.

Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Lomber ponksiyon (o'murtqa urish) o'murtqa urishdan oldin va o'ngdan keyin yurishni sinab ko'rish bilan
• Boshning tomografiyasi yoki boshning MRI

NPHni davolash odatda ortiqcha qorin bo'shlig'ini miya qorinchalaridan va qorin bo'shlig'iga yo'naltiruvchi shunt deb nomlangan naychani joylashtirish operatsiyasi hisoblanadi. Bunga ventrikuloperitoneal shunt deyiladi.

Davolashsiz alomatlar ko'pincha kuchayadi va o'limga olib kelishi mumkin.

Jarrohlik ba'zi odamlarda simptomlarni yaxshilaydi. Engil alomatlarga ega bo'lganlar eng yaxshi natijaga ega. Yurish bu yaxshilanishi mumkin bo'lgan alomatdir.

NPH yoki uni davolash natijasida kelib chiqadigan muammolar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jarrohlikning asoratlari (infektsiya, qon ketish, shunt yaxshi ishlamaydi)
• Vaqt o'tishi bilan kuchayib boradigan miya faoliyatini yo'qotish (demans)
• Yiqilishdan shikastlanish
• Qisqartirilgan umr

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Siz yoki yaqinlaringiz xotira, yurish yoki siydik tutmaslik bilan bog'liq muammolarni ko'paytirmoqda.
• NPH bilan kasallangan odam shu darajaga kelib yomonlashadiki, siz o'zingiz uchun odamga g'amxo'rlik qila olmaysiz.

Favqulodda yordam xonasiga boring yoki agar ruhiy holat keskin o'zgarib ketsa, 911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling. Bu yana bir buzuqlik paydo bo'lganligini anglatishi mumkin.

Gidrosefali - yashirin; Gidrosefali - idiopatik; Gidrosefali - kattalar; Gidrosefali - aloqa qilish; Demans - gidrosefali; NPH

• Ventrikuloperitoneal shunt - tushirish

• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi
• Miyaning qorinchalari

Rozenberg GA. Miyaning shishishi va miya omurilik suyuqligi aylanishining buzilishi. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 88-bob.

Sivakumar V, Dreyk JM, Riva-Cambrin J. Kattalar va bolalarda uchinchi ventrikulostomiyaning roli: tanqidiy tahlil. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 32-bob.

Uilyams MA, Malm J. Idiopatik normal bosim gidrosefali diagnostikasi va davolash. Davomiy (Minneap Minn). 2016 yil; 22 (2 demans): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.