Tortikollis

Tortikollis - bu bo'yin muskullari boshning burilishiga yoki yon tomonga burilishiga olib keladigan holat.

Tortikollis bo'lishi mumkin:

• Genlarning o'zgarishi tufayli ko'pincha oilada o'tkaziladi
• Asab tizimidagi muammolar, yuqori orqa miya yoki mushaklar tufayli

Vaziyat ham ma'lum sabablarsiz yuzaga kelishi mumkin.

Tortikollis tug'ilganda mavjud bo'lganda, agar quyidagilar sodir bo'lishi mumkin:

• Bachadonda o'sishda bolaning boshi noto'g'ri holatda bo'lgan
• Bo'yinning mushaklari yoki qon ta'minoti shikastlangan

Tortikollis belgilariga quyidagilar kiradi:

• Boshning cheklangan harakati
• Bosh og'rig'i
• Bosh qaltirashi
• Bo'yin og'rig'i
• Elkasi boshqasidan yuqori
• Bo'yin mushaklarining qattiqligi
• Bo'yin mushaklarining shishishi (tug'ilish paytida bo'lishi mumkin)

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi. Imtihon quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Bosh aylantiriladi, egiladi yoki oldinga yoki orqaga suyanadi. Og'ir holatlarda butun bosh tortiladi va bir tomonga buriladi.
• Qisqartirilgan yoki kattaroq bo'yin muskullari.

Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Bo'yinning rentgenogrammasi
• Bosh va bo'yinning tomografik tomografiyasi
• Qaysi mushaklarga ko'proq ta'sir qilishini ko'rish uchun elektromiyogramma (EMG)
• Bosh va bo'yinning MRI
• Tortikollis bilan bog'liq bo'lgan tibbiy holatlarni izlash uchun qon testlari

Tug'ilganda mavjud tortikollisni davolash qisqargan bo'yin muskullarini cho'zishni o'z ichiga oladi. Passiv cho'zish va joylashishni aniqlash chaqaloqlarda va kichik bolalarda qo'llaniladi. Passiv cho'zishda, tana qismini ma'lum bir holatda ushlab turish uchun bilaguzuk, odam yoki boshqa narsalar kabi moslama ishlatiladi. Ushbu muolajalar ko'pincha muvaffaqiyatli bo'ladi, ayniqsa ular tug'ilgandan keyin 3 oy ichida boshlangan bo'lsa.

Bo'yinning mushaklarini tuzatish bo'yicha operatsiya, agar boshqa davolash usullari muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, maktabgacha yoshda amalga oshirilishi mumkin.

Tortikollis asab tizimi, umurtqa pog'onasi yoki mushaklarning shikastlanishi natijasida buzilishning sababini topish va uni davolash orqali davolanadi. Sababiga qarab davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Jismoniy terapiya (bosh va bo'yin og'rig'ini engillashtirish uchun issiqlik, bo'yniga tortish va massaj qilish).
• Mushaklarning spazmlariga yordam beradigan cho'zish mashqlari va bo'yin ushlagichlari.
• Bo'yin mushaklarining qisqarishini kamaytirish uchun baklofen kabi dorilarni qabul qilish.
• Botulinum yuborish.
• Muayyan nuqtada og'riqni yo'qotish uchun tetiklantiruvchi in'ektsiya.
• Tortikollis umurtqa pog'onasi buzilganligi sababli o'murtqa jarrohlik amaliyoti zarur bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda jarrohlik operatsiyasi bo'yin muskullaridagi ba'zi nervlarni yo'q qilishni yoki miyani stimulyatsiya qilishni o'z ichiga oladi.

Kichkintoylar va bolalarda bu holatni davolash osonroq bo'lishi mumkin. Agar tortikollis surunkali holatga kelsa, bo'ynidagi asab ildizlariga bosim tufayli uyqusizlik va karıncalanma paydo bo'lishi mumkin.

Bolalardagi asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yassi bosh sindromi
• Sternomastoid mushaklar harakatining etishmasligi tufayli yuzning deformatsiyasi

Kattalardagi asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Doimiy taranglik tufayli mushaklarning shishishi
• Nerv ildizlariga bosim tufayli asab tizimining alomatlari

Agar davolanish bilan alomatlar yaxshilanmasa yoki yangi alomatlar paydo bo'lsa, provayderingiz bilan uchrashuvga qo'ng'iroq qiling.

Jarohatdan keyin yoki kasallik bilan kelib chiqadigan tortikollis jiddiy bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.

Ushbu holatni oldini olishning ma'lum bir usuli bo'lmasa-da, erta davolanish uning yomonlashishiga yo'l qo'ymasligi mumkin.

Spazmodik tortikollis; Quruq bo'yin; Loxiya; Servikal distoniya; Xo'roz-robin deformatsiyasi; Buralgan bo'yin; Grisel sindromi

• Tortikollis (quruq bo'yin)

Marcdante KJ, Kleigman RM. Orqa miya. In: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Pediatriyaning Nelson asoslari. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 202-bob.

Oq KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ortopedik holatlari. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Yangi tug'ilgan chaqaloqning Avery kasalligi. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 101-bob.