Siydik yo'li infektsiyasi - bolalar

Siydik yo'li infektsiyasi - bu siydik yo'llarining bakterial infektsiyasi. Ushbu maqolada bolalarda siydik yo'li infektsiyalari haqida gap boradi.

Infektsiya siydik yo'llarining turli qismlariga, jumladan siydik pufagidan tashqariga bo'shatadigan siydik pufagi (sistit), buyraklarga (pielonefrit) va siydik pufagiga ta'sir qilishi mumkin.

Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari (UTI) bakteriyalar siydik pufagiga yoki buyrakka tushganda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu bakteriyalar anus atrofidagi terida keng tarqalgan. Ular qin yaqinida ham bo'lishi mumkin.

Ba'zi omillar bakteriyalarning siydik yo'llariga kirishini yoki ularda turishini osonlashtiradi, masalan:

• Vesikoureteral reflyuksiya, unda siydik oqimi siydik chiqarish va buyraklarga zaxira qiladi.
• Miya yoki asab tizimining kasalliklari (masalan, miyelomeningosel yoki o'murtqa shikastlanish).
• Ko'pikli vannalar yoki mahkamlangan kiyimlar (qizlar).
• Siydik chiqarish tizimidagi o'zgarishlar yoki tug'ma nuqsonlar.
• Kun davomida tez-tez siyish emas.
• Tualetga borgandan keyin orqa tomondan (anus yonida) old tomonga artib oling. Qizlarda bu bakteriyalarni siydik chiqadigan teshikka olib kelishi mumkin.

UI ko'pincha qizlarda uchraydi. Bu bolalar tualetga o'qitishni 3 yoshdan boshlaganlarida yuz berishi mumkin. Sunnat qilinmagan o'g'il bolalarda 1 yoshgacha UTI xavfi biroz yuqoriroq.

UTI bo'lgan yosh bolalarda isitma, ishtahasi yomon, qusish yoki umuman alomatlari yo'q bo'lishi mumkin.

Bolalardagi UTIlarning aksariyati nafaqat siydik pufagini o'z ichiga oladi. Bu buyraklarga tarqalishi mumkin.

Bolalarda siydik pufagi infektsiyasining belgilariga quyidagilar kiradi.

• Siydikdagi qon
• Bulutli siydik
• Siydikning yomon yoki kuchli hidi
• Siydik chiqarish uchun tez-tez yoki shoshilinch zarurat
• Umumiy kasallanish (bezovtalik)
• Og'riq yoki siyish bilan yonish
• Kichkina tos suyagi yoki pastki orqa qismida bosim yoki og'riq
• Bolani hojatxonaga o'rgatishdan keyin namlash muammolari

Infektsiyani buyraklarga yuqishi mumkin bo'lgan belgilarga quyidagilar kiradi.

• Titroq titroq
• Isitma
• Qizarib ketgan, qizigan yoki qizarib ketgan teri
• Bulantı va gijjalar
• Yon tomondan (yon tomondan) yoki orqada og'riq
• Qorin sohasidagi qattiq og'riq

Bolada UTI tashxisi qo'yish uchun siydik namunasi kerak. Namuna mikroskop ostida tekshiriladi va siydik etishtirish uchun laboratoriyaga yuboriladi.

Tualetga o'rgatilmagan bolada siydik namunasini olish qiyin bo'lishi mumkin. Sinovni nam bezi yordamida amalga oshirish mumkin emas.

Juda yosh bolada siydik namunasini yig'ish usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Siydik yig'ish uchun sumka - siydikni ushlash uchun bolaning jinsiy olatni yoki qiniga maxsus polietilen paket qo'yiladi. Bu eng yaxshi usul emas, chunki namuna ifloslanishi mumkin.
• Kateterizatsiyalangan namunadagi siydik madaniyati - O'g'il bolalarda jinsiy olatni uchiga, yoki qizlarda to'g'ridan-to'g'ri siydik yo'llariga joylashtirilgan plastik naycha (kateter) siydikni qovuqdan to'playdi.
• Suprapubik siydik yig'ish - Qorin osti qismi va mushaklari orqali siydik pufagiga igna qo'yiladi. U siydikni yig'ish uchun ishlatiladi.

Anatomik anormalliklarni tekshirish yoki buyrak faoliyatini tekshirish uchun tasvirlash mumkin, shu jumladan:

• Ultratovush
• Bola siydik chiqarayotganda olingan rentgen (sistoetrogramni bekor qilish)

Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz maxsus tadqiq o'tkazish zarurligi to'g'risida qaror qabul qilishda ko'p narsalarni ko'rib chiqadi, jumladan:

• Bolaning yoshi va boshqa UII tarixi (go'daklar va yosh bolalar odatda kuzatuv testlariga muhtoj)
• INFEKTSION og'irligi va davolanishga qanchalik yaxshi ta'sir qilishi
• Bolada boshqa tibbiy muammolar yoki jismoniy nuqsonlar bo'lishi mumkin

Bolalarda buyrakni himoya qilish uchun UTI antibiotiklar bilan tezda davolanishi kerak. 6 oygacha bo'lgan yoki boshqa asoratlari bo'lgan har qanday bola darhol mutaxassisga murojaat qilishi kerak.

Kichkina chaqaloqlarga ko'pincha kasalxonada yotish va tomir orqali antibiotiklar berish kerak bo'ladi. Kattaroq chaqaloqlar va bolalar antibiotiklarni og'iz orqali davolashadi. Agar buning iloji bo'lmasa, ular kasalxonada davolanishi kerak.

UTI bilan davolanayotganda bolangiz ko'p suyuqlik ichishi kerak.

Ba'zi bolalar 6 oydan 2 yoshgacha bo'lgan muddatlarda antibiotiklar bilan davolanishi mumkin. Bolada takroriy infektsiyalar yoki vesikoureteral reflyuks bo'lganida, bu davolash ehtimoli ko'proq.

Antibiotiklar tugagandan so'ng, farzandingizning provayderi yana siydik tekshiruvini o'tkazish uchun bolangizni qaytarib berishingizni so'rashi mumkin. Bu bakteriyalar siydik pufagida yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun kerak bo'lishi mumkin.

Aksariyat bolalar to'g'ri davolanish bilan davolanadi. Ko'pincha takroriy infektsiyalarni oldini olish mumkin.

Buyrakni o'z ichiga olgan takroriy infektsiyalar buyraklarning uzoq muddat zararlanishiga olib kelishi mumkin.

Agar davolanishdan keyin bolangizning alomatlari davom etsa yoki 6 oy ichida ikki martadan ko'proq qaytib kelsa yoki bolangiz quyidagilarga ega bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Bel og'rig'i yoki yonbosh og'rig'i
• Yomon hidli, qonli yoki rangsiz siydik
• 24 soatdan ko'proq vaqt davomida chaqaloqlarda 102,2 ° F (39 ° C) isitma
• Qorin tugmachasi ostidagi bel og'rig'i yoki qorin og'rig'i
• Bu isitma yo'qolmaydi
• Juda tez-tez siyish yoki tunda siydik chiqarish kerak
• Kusish

UTI oldini olish uchun nima qilishingiz mumkin:

• Farzandingizga ko'pikli vannalar berishdan saqlaning.
• Farzandingizga keng ichki kiyim va kiyim kiydiring.
• Farzandingizning suyuqlik iste'molini ko'paytiring.
• Uretradan bakteriyalar kirib kelmasligi uchun bolangizning jinsiy a'zolarini toza tuting.
• Farzandingizga har kuni bir necha marta tualetga borishga o'rgating.
• Bolangizga bakteriyalar tarqalishini kamaytirish uchun genital joyni olddan orqaga silamoqqa o'rgating.

Qayta takrorlanadigan UTIlarning oldini olish uchun provayder birinchi alomatlar o'tgandan keyin past dozali antibiotiklarni tavsiya qilishi mumkin.

UTI - bolalar; Sistit - bolalar; Quviq infektsiyasi - bolalar; Buyrak infektsiyasi - bolalar; Piyelonefrit - bolalar

• Ayollarning siydik yo'li
• Erkak siydik yo'li
• Sistouretrogramni bekor qilish
• Vesikoureteral reflyuks

Amerika Pediatriya Akademiyasi. Siydik yo'li infektsiyasi bo'yicha kichik qo'mita. AAP klinikasi bo'yicha qo'llanmani tasdiqlash: febril chaqaloqlarda va 2-24 oylik yosh bolalarda siydik yo'llarining boshlang'ich infektsiyasini tashxislash va boshqarish. Pediatriya. 2016; 138 (6): e20163026. PMID: 27940735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940735/.

Jerardi KE va Jekson EC. Siydik chiqarish yo'llarining infektsiyalari. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM. eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 553-bob.

Sobel JD, Brown P. Siydik chiqarish yo'llari infektsiyalari. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ nashrlari. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklar tamoyillari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 72-bob.

Wald ER. Chaqaloqlar va bolalardagi siydik yo'li infektsiyalari. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Connning hozirgi terapiyasi 2020. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 1252-1253.