Syogren sindromi

Sjögren sindromi - bu otoimmun kasallik bo'lib, unda ko'z yoshlar va tupurik hosil qiluvchi bezlar yo'q qilinadi. Bu quruq og'iz va quruq ko'zlarga olib keladi. Vaziyat tananing boshqa qismlariga, shu jumladan buyrak va o'pkaga ta'sir qilishi mumkin.

Sjogren sindromining sababi noma'lum. Bu otoimmun kasallik. Bu shuni anglatadiki, tana sog'lom to'qimalarga xato bilan hujum qiladi. Sindrom ko'pincha 40 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan ayollarda uchraydi. Bu bolalarda kam uchraydi.

Boshlang'ich Sjögren sindromi boshqa otoimmun buzilishsiz quruq ko'z va quruq og'iz deb ta'riflanadi.

Ikkilamchi Sjögren sindromi boshqa otoimmun kasallik bilan birga paydo bo'ladi, masalan:

• Romatoid artrit (RA)
• Tizimli eritematoz
• Skleroderma
• Polimiyozit
• Gepatit C tuprik bezlariga ta'sir qilishi mumkin va Sjogren sindromiga o'xshaydi
• IgG4 kasalligi Sjogren sindromiga o'xshab ketishi mumkin va uni hisobga olish kerak

Ko'zlarning qurishi va og'izning qurishi bu sindromning eng ko'p uchraydigan alomatlaridir.

Ko'z belgilari:

• Ko'zlar qichiydi
• Ko'zda bir narsa borligini his qilish

Og'iz va tomoq alomatlari:

• Yutish yoki quruq ovqatlarni iste'mol qilish qiyinligi
• Taste tuyg'usini yo'qotish
• Gapirish bilan bog'liq muammolar
• Qalin yoki torli tuprik
• Og'izdagi og'riqlar yoki og'riq
• Tishlarning parchalanishi va tish go'shti yallig'lanishi
• Tovush

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Charchoq
• Isitma
• Sovuq ta'sirlanganda qo'l yoki oyoq rangining o'zgarishi (Raynaud hodisasi)
• Qo'shish og'rig'i yoki qo'shma shish
• Shishgan bezlar
• Teri toshmasi
• Neyropatiya tufayli uyqusizlik va og'riq
• O'pka kasalligi tufayli yo'tal va nafas qisilishi
• Noto'g'ri yurak urishi
• Bulantı va oshqozon ekşimesi
• Vaginal quruqlik yoki og'riqli siyish

To'liq jismoniy imtihon o'tkaziladi. Imtihonda quruq ko'zlar va quruq og'iz aniqlanadi. Og'izda yaralar, chirigan tishlar yoki tish go'shti yallig'lanishi bo'lishi mumkin. Bu og'izda quruqlik tufayli yuzaga keladi. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizning og'zingizga qo'ziqorin infektsiyasini (kandida) qidiradi. Terida toshma paydo bo'lishi mumkin, o'pka tekshiruvi anormal bo'lishi mumkin, jigar kengayishi uchun qorin palpatsiya qilinadi. Qo'shimchalar artrit uchun tekshiriladi. Neyro tekshiruvi defitsitlarni qidiradi.

Siz quyidagi testlarni o'tkazishingiz mumkin:

• Jigar fermentlari bilan to'liq qon kimyosi
• Differentsial bilan to'liq qon tekshiruvi
• Siydikni tahlil qilish
• Antinuclear antikorlar (ANA) testi
• Anti-Ro / SSA va anti-La / SSB antikorlari
• Romatoid omil
• Kriyoglobulinlar uchun sinov
• Komplement darajalari
• Protein elektroforezi
• Gepatit C va OIV uchun test (agar xavf mavjud bo'lsa)
• Qalqonsimon bez testlari
• Shirmerning ko'z yoshi ishlab chiqarish sinovi
• Tuprik bezini tasvirlash: ultratovush yoki MRI yordamida
• Tuprik bezi biopsiyasi
• Agar toshma bo'lsa, terining biopsiyasi
• Oftalmolog tomonidan ko'zlarni tekshirish
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi

Maqsad simptomlarni yo'qotishdir.

• Qurigan ko'zlar sun'iy ko'z yoshlar, ko'zni moylaydigan moylar yoki siklosporin suyuqligi bilan davolanishi mumkin.
• Agar Candida mavjud bo'lsa, uni shakarsiz mikonazol yoki nistatin preparatlari bilan davolash mumkin.
• Ko'z yoshi ko'zning yuzida qolishiga yordam beradigan mayda tiqinlarni ko'z yoshi drenaj kanallariga qo'yish mumkin.

RA uchun ishlatiladigan dorilarga o'xshash kasalliklarni o'zgartiruvchi antiromatizmik dorilar (DMARD) Sjogren sindromining alomatlarini yaxshilashi mumkin. Ular orasida Enbrel, Humira yoki Remicaide kabi o'smalar nekroz omilini (TNF) inhibe qiluvchi dorilar mavjud.

Semptomlarni engillashtirish uchun siz qilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi narsalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kun bo'yi suv iching
• Shakarsiz saqichni chaynash
• Og'izda quruqlikni keltirib chiqaradigan antigistaminlar va dekonjestanlar kabi dori-darmonlardan saqlaning
• Spirtli ichimliklardan saqlaning

Tish shifokori bilan suhbatlashing:

• Tishdagi minerallarni almashtirish uchun og'iz chayiladi
• Tuprikni almashtirish
• Tuprik bezlaringizga yordam beradigan dorilar ko'proq tupurik hosil qiladi

Og'izning quruqligidan kelib chiqqan tishlarning parchalanishini oldini olish uchun:

• Tishlaringizni tez-tez tozalang va tozalang
• Muntazam tekshiruv va tozalash uchun stomatologga tashrif buyuring

Kasallik ko'pincha hayot uchun xavfli emas. Natija sizda qanday boshqa kasalliklar borligiga bog'liq.

Sjogren sindromi uzoq vaqt davomida juda faol bo'lganida, shuningdek, vaskulit, kam qo'shimchalar va kriyoglobulinlari bo'lgan odamlarda limfoma va erta o'lim xavfi yuqori.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ko'zni shikastlash
• Tish bo'shliqlari
• Buyrak etishmovchiligi (kamdan-kam)
• Lenfoma
• O'pka kasalligi
• Vaskulit (kamdan-kam)
• Neyropatiya
• Quviq yallig'lanishi

Agar Sjögren sindromining alomatlari paydo bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Xerostomiya - Sjogren sindromi; Keratokonjunktivit sicca - Sjögren; Sicca sindromi

• Antikorlar

Baer AN, Alevizos I. Sjögren sindromi. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, nashr. Revmatologiya. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 147-bob.

Mariette X. Sjogren sindromi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 25-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 268-bob.

Seror R, Bootsma H, Saraux A va boshq. Kasallik faolligini aniqlash va EULAR boshlang'ich Sjögren sindromi kasalligi (ESSDAI) va bemor tomonidan bildirilgan indekslar (ESSPRI) bilan Sjögren sindromining klinik jihatdan mazmunli yaxshilanishi. Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singx S, Matteson EL. Syogren sindromi bo'lgan bemorlarda o'lim darajasi, xavf omillari va o'lim sabablari: kohort tadqiqotlarini muntazam ravishda ko'rib chiqish va meta-tahlil qilish. Revmatologiya (Oksford). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Tizimli kasalliklarning og'iz orqali namoyon bo'lishi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 14-bob.