Raynaud hodisasi

Raynaud fenomeni - bu sovuq harorat yoki kuchli hissiyotlar qon tomirlari spazmlarini keltirib chiqaradigan holat. Bu barmoqlar, oyoq barmoqlari, quloqlar va burunning qon aylanishini to'sib qo'yadi.

Raynaud fenomeni boshqa bir buzuqlik bilan bog'liq bo'lmaganida "asosiy" deb nomlanadi. Bu ko'pincha 30 yoshdan kichik ayollarda boshlanadi. Ikkinchi darajali Raynaud fenomeni boshqa holatlar bilan bog'liq va odatda 30 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi.

Ikkinchi darajali Rayna hodisasining umumiy sabablari:

• Tomirlarning kasalliklari (masalan, ateroskleroz va Buerger kasalligi)
• Arteriyalarning torayishini keltirib chiqaradigan dorilar (amfetaminlar, beta-blokerlarning ayrim turlari, saratonga qarshi ba'zi dorilar, migren bosh og'rig'ida ishlatiladigan ba'zi dorilar)
• Artrit va otoimmun holatlar (masalan, skleroderma, Sjogren sindromi, revmatoid artrit va tizimli eritematoz)
• Sovuq aglutinin kasalligi yoki kriyoglobulinemiya kabi ba'zi qon kasalliklari
  
• Qo'l asboblari yoki tebranish mashinalaridan og'ir foydalanish natijasida takroriy shikastlanish yoki foydalanish
• Chekish
• Sovuq
• Ko'krak qafasi sindromi

Sovuq yoki kuchli hissiyotlarga ta'sir qilish o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.

• Birinchidan, barmoqlar, oyoq barmoqlari, quloqlar yoki burunlar oqarib, keyin ko'k rangga aylanadi. Barmoqlar ko'pincha zarar ko'radi, ammo barmoqlar, quloqlar yoki burunlar ham rangni o'zgartirishi mumkin.
• Qon oqimi qaytib kelganda, bu joy qizil rangga aylanadi va keyinchalik normal rangga qaytadi.
• Hujumlar bir necha daqiqadan soatgacha davom etishi mumkin.

Birlamchi Raynaud fenomeniga ega bo'lgan odamlar ikkala tomonning barmoqlarida bir xil muammolarga duch kelishadi. Aksariyat odamlar juda ko'p og'riqlarga ega emaslar. Qo'l yoki oyoq terisida mavimsi dog'lar paydo bo'ladi. Bu terini qizdirganda yo'qoladi.

Ikkinchi darajali Raynaud fenomeniga ega bo'lgan odamlarda og'riq yoki barmoqlarda karıncalanma ehtimoli ko'proq. Agar hujumlar juda yomon bo'lsa, ta'sirlangan barmoqlarda og'riqli yaralar paydo bo'lishi mumkin.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz Raynaud fenomenini keltirib chiqaradigan holatni sizga savollar berish va fizik tekshiruv o'tkazish orqali tez-tez aniqlay oladi.

Tashxisni tasdiqlash uchun o'tkazilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Barmoqlar uchidagi qon tomirlarini tirnoqli kapillyar mikroskopi deb nomlangan maxsus linza yordamida tekshirish
• Qon tomir ultratovush
• Raynaud fenomeniga olib kelishi mumkin bo'lgan artritik va otoimmun holatlarni aniqlash uchun qon tekshiruvi

Ushbu qadamlarni qo'yish Raynaud hodisasini boshqarishda yordam berishi mumkin:

• Tanani issiq tuting. Har qanday shaklda sovuqqa duch kelishdan saqlaning. Ochiq havoda va muz yoki muzlatilgan ovqat bilan ishlashda qo'lqop yoki qo'lqop kiying. Har qanday faol ko'ngilochar sport turidan keyin sodir bo'lishi mumkin bo'lgan sovutishdan saqlaning.
• Chekishni to'xtating. Chekish qon tomirlarining yanada torayishiga olib keladi.
• Kofeindan saqlaning.
• Qon tomirlarini siqib chiqaradigan yoki spazmga olib keladigan dori-darmonlarni qabul qilishdan saqlaning.
• Shinam, keng poyabzal va jun paypoq kiying. Tashqarida bo'lganingizda, har doim poyabzal kiying.

Sizning provayderingiz qon tomirlari devorlarini kengaytiradigan dorilarni buyurishi mumkin. Bunga teringizga surtadigan topikal nitrogliserin kremi, kaltsiy kanal blokerlari, sildenafil (Viagra) va ACE inhibitörleri kiradi.

Qon quyqalarini oldini olish uchun kam dozada aspirin ishlatiladi.

Og'ir kasallik uchun (masalan, gangrena barmoq yoki oyoq barmoqlaridan boshlanganda) tomir ichiga yuboriladigan dorilarni qo'llash mumkin. Qon tomirlarida spazmni keltirib chiqaradigan asablarni kesish uchun ham jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin. Odamlar ko'pincha kasalxonaga yotqiziladi, agar ahvoli og'ir bo'lsa.

Raynaud hodisasini keltirib chiqaradigan holatni davolash juda muhimdir.

Natija turlicha. Bu muammoning sababi va uning qanchalik yomonligiga bog'liq.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Agar arteriya butunlay bloklanib qolsa, gangrena yoki teri yaralari paydo bo'lishi mumkin. Ushbu muammo, ehtimol, artrit yoki otoimmun kasalliklarga chalingan odamlarda uchraydi.
• Barmoqlar ingichka bo'lib, silliq porloq teri va sekin o'sadigan mixlar bilan torayishi mumkin.Bu joylarga qon oqimi yomonligi bilan bog'liq.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda Raynaud hodisasi bo'lgan va ta'sirlangan tana qismi (qo'l, oyoq yoki boshqa qism) yuqtiriladi yoki yara paydo bo'ladi.
• Barmoqlaringiz sovuq bo'lsa, rangini o'zgartiradi, ayniqsa oq yoki ko'k.
• Barmoqlaringiz yoki oyoq barmoqlaringiz qorayadi yoki teri buziladi.
• Oyoqlaringiz yoki qo'llaringiz terisida yara davolanmaydi.
• Sizda isitma, bo'g'imlar shishgan yoki og'riqli yoki terida toshmalar bor.

Raynaud fenomeni; Raynaud kasalligi

• Raynaud fenomeni
• Tizimli eritematoz
• Qon aylanish tizimi

Giglia JS. Raynaud fenomeni. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Hozirgi jarrohlik terapiyasi. 12-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 1047-1052.

Landry GJ. Raynaud hodisasi. In: Sidawy AN, Perler BA, nashr. Rezerfordning qon tomir jarrohligi va endovaskulyar terapiya. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 141-bob.

Roustit M, Giai J, Gaget O va boshq. Raynaud fenomeni uchun davolash sifatida talab bo'yicha Sildenafil: n-of-1 sinovlari seriyasi. Ann Intern Med. 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Stringer T, Femia AN. Raynaud fenomeni: hozirgi tushunchalar. Dermatol klinikasi. 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.