Irritabiy ichak sindromi

Irritabona ichak sindromi (IBS) - bu qorin og'rig'i va ichakning o'zgarishiga olib keladigan buzilish.

IBS ichakning yallig'lanish kasalligi (IBD) bilan bir xil emas.

IBS rivojlanishining sabablari aniq emas. Bu bakterial infeksiya yoki ichakning parazitar infektsiyasidan (giardiasis) keyin paydo bo'lishi mumkin. Bunga postinfektsion IBS deyiladi. Stressni o'z ichiga olgan boshqa ogohlantiruvchi omillar ham bo'lishi mumkin.

Ichak ichak bilan miya o'rtasida oldinga va orqaga qarab ketadigan gormon va asab signallari yordamida miyaga bog'langan. Ushbu signallar ichakning ishiga va simptomlariga ta'sir qiladi. Stress paytida asab kuchayishi mumkin. Bu ichaklarning sezgir bo'lishiga va ko'proq qisqarishiga olib kelishi mumkin.

IBS har qanday yoshda bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bu o'smirlik yillarida yoki erta yoshda boshlanadi. Bu ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ikki baravar ko'p uchraydi.

Bu 50 yoshdan katta keksa odamlarda boshlanish ehtimoli kamroq.

Qo'shma Shtatlarda taxminan 10-15% odamlarda IBS alomatlari mavjud. Odamlarni ichak mutaxassisi (gastroenterolog) ga ko'rsatishga olib keladigan bu eng keng tarqalgan ichak muammosi.

IBS alomatlari odamdan odamga farq qiladi va engildan og'irgacha o'zgarib turadi. Ko'pgina odamlar engil alomatlarga ega. Alomatlar oyiga kamida 3 kun davomida 3 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida mavjud bo'lganda, sizda IBS borligi aytiladi.

Asosiy simptomlarga quyidagilar kiradi:

• Qorin og'riq
• Gaz
• To'liqlik
• Shishganlik
• Ichak odatlarining o'zgarishi. Diareya (IBS-D) yoki ich qotishi (IBS-C) bo'lishi mumkin.

Og'riq va boshqa alomatlar ko'pincha kamayadi yoki ichak harakatidan keyin yo'qoladi. Ichak harakatining chastotasi o'zgarganda simptomlar kuchayishi mumkin.

IBSga chalingan odamlar ich qotishi va ich ketishi bilan oldinga va orqaga yurishlari mumkin yoki ko'pincha ularda yoki boshqalarida bo'lishi mumkin.

• Agar sizda diareya bilan IBS bo'lsa, sizda tez-tez, bo'shashgan, suvli najas bo'ladi. Sizda favqulodda najas kerak bo'lib, uni boshqarish qiyin bo'lishi mumkin.
• Agar sizda ichak tutilishi bilan IBS bo'lsa, siz najasni qiyinlashtirasiz, shuningdek, kamroq ichak harakatlari. Najasni siqib chiqarishingiz va kramp qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ozgina miqdorda yoki umuman najas bo'lmaydi.

Alomatlar bir necha hafta yoki bir oy davomida kuchayishi va keyin bir muncha pasayishi mumkin. Boshqa hollarda, alomatlar ko'pincha mavjud.

Agar sizda IBS bo'lsa, siz ishtahangizni yo'qotishingiz mumkin. Shu bilan birga, najasdagi qon va bexosdan vazn yo'qotish IBS tarkibiga kirmaydi.

IBS diagnostikasi uchun test yo'q. Ko'pincha sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz IBSni sizning alomatlaringiz asosida aniqlay oladi. Laktozasiz dietani 2 hafta davomida iste'mol qilish provayderga laktaza etishmovchiligini (yoki laktoza intoleransini) aniqlashga yordam beradi.

Boshqa muammolarni bartaraf etish uchun quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Çölyak kasalligi yoki qon miqdori pastligi (anemiya) borligini tekshirish uchun qon tekshiruvlari
• Yashirin qon uchun najasni tekshirish
• Infektsiyani tekshirish uchun axlat kulturalari
• Parazitlar uchun najas namunasini mikroskopik tekshirish
• Najasli kalprotektin deb ataladigan moddaga najasni tekshirish

Sizning provayderingiz kolonoskopiya qilishni tavsiya qilishi mumkin. Ushbu sinov paytida yo'g'on ichakni tekshirish uchun anus orqali egiluvchan naycha kiritiladi. Sizga ushbu test kerak bo'lishi mumkin, agar:

• Semptomlar keyinchalik hayotda boshlangan (50 yoshdan katta)
• Sizda vazn yo'qotish yoki qonli axlat kabi alomatlar mavjud
• Sizda g'ayritabiiy qon testlari (masalan, qon miqdori pastligi)

Shunga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa kasalliklarga quyidagilar kiradi:

• Çölyak kasalligi
• Yo'g'on ichak saratoni (saraton kamdan-kam hollarda odatda IBS alomatlarini keltirib chiqaradi, agar vazn yo'qotish, najasdagi qon yoki g'ayritabiiy qon testlari kabi alomatlar bo'lmasa)
• Crohn kasalligi yoki ülseratif kolit

Davolashning maqsadi simptomlarni yo'qotishdir.

IBSning ayrim holatlarida turmush tarzini o'zgartirish yordam berishi mumkin. Masalan, muntazam ravishda jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish va uxlash odatlarini yaxshilash xavotirni kamaytiradi va ichak alomatlarini yo'qotishga yordam beradi.

Ovqatlanish tartibini o'zgartirish foydali bo'lishi mumkin. Biroq, IBS uchun hech qanday maxsus parhezni tavsiya etish mumkin emas, chunki bu holat bir kishidan boshqasiga farq qiladi.

Quyidagi o'zgarishlar yordam berishi mumkin:

• Ichakni rag'batlantiradigan oziq-ovqat va ichimliklardan (kofein, choy yoki kola kabi) saqlanish
• Kichikroq ovqatlanish
• Ratsionda tolaning ko'payishi (bu ich qotishi yoki ich ketishini yaxshilashi mumkin, ammo shishishni kuchaytirishi mumkin)

Retseptsiz yoziladigan dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin provayderingiz bilan suhbatlashing.

Hech kim tibbiyot hamma uchun ishlamaydi. Provayderingiz taklif qilishi mumkin bo'lgan ba'zi narsalarga quyidagilar kiradi:

• Antikolinerjik dorilar (dicyclomine, propantheline, belladonna va hyoscyamine) ichak mushaklari spazmlarini nazorat qilish uchun ovqatdan yarim soat oldin olingan.
• IBS-D ni davolash uchun Loperamid
• IBS-D uchun Alosetron (Lotronex)
• IBS-D uchun eluxadolin (Viberzi)
• Probiyotiklar
• Ichakdagi og'riqni engillashtiradigan trisiklik antidepressantlarning past dozalari
• IBS-C uchun lubiproston (amitiza)
• IBS-C ni davolash uchun bisakodil
• Rifaximin, antibiotik
• IBS-C uchun linaklotid (Linzess)

Xavotir yoki ruhiy tushkunlik uchun psixologik terapiya yoki dorilar muammoga yordam berishi mumkin.

IBS umr bo'yi davom etadigan shart bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar uchun alomatlar ishdan chiqadi va ish, sayohat va ijtimoiy faoliyatga xalaqit beradi.

Semptomlar ko'pincha davolanish bilan yaxshilanadi.

IBS ichaklarga doimiy zarar etkazmaydi. Shuningdek, bu saraton kabi jiddiy kasallikka olib kelmaydi.

Agar sizda IBS alomatlari bo'lsa yoki ichakdagi odatlar o'zgarmasligini sezsangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

IBS; Ichak tirnash xususiyati; Spastik yo'g'on ichak; Tirnash xususiyati beruvchi yo'g'on ichak; Shilliq kolit; Spastik kolit; Qorin og'rig'i - IBS; Diareya - IBS; Kabızlık - IBS; IBS-C; IBS-D

• Kabızlık - shifokoringizga nima so'rash kerak

• Ovqat hazm qilish tizimi

Aronson JK. Laksatiflar. In: Aronson JK, ed. Meylerning giyohvand moddalarning yon ta'siri. 16-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Achchiq ichak sindromi epidemiologiyasi. Epidemiol klinikasi. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Irritabiy ichak sindromi. In: Ferri FF, tahrir. Ferrining klinik maslahatchisi 2019. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 798-801.

Ford AC, Talley NJ. Irritabiy ichak sindromi. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 122-bob.

Mayer EA. Funktsional oshqozon-ichak kasalliklari: irritabiy ichak sindromi, dispepsiya, qizilo'ngach kelib chiqishi taxmin qilingan ko'krak og'rig'i va oshqozon yonishi. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 25-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 137-bob.

Vulfe MM. Gastrointestinal kasallikning keng tarqalgan klinik ko'rinishlari. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, nashrlar. Andreoli va duradgorning Sesil tibbiyoti asoslari. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 33-bob.