O'pka sil kasalligi

O'pka tuberkulyozi (o'pka) yuqumli bakterial infeksiya. U boshqa organlarga tarqalishi mumkin.

O'pka sil kasalligiga bakteriya sabab bo'ladi Mikobakteriya sil kasalligi (M sil kasalligi). Sil kasalligi yuqumli hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, bakteriyalar yuqtirgan odamdan boshqalarga osonlikcha tarqaladi. Siz yuqtirgan odamning yo'talishi yoki hapşırmasından havo tomchilari bilan nafas olish orqali sil kasalligini yuqtirishingiz mumkin. Natijada paydo bo'lgan o'pka infektsiyasi birlamchi sil kasalligi deb ataladi.

Aksariyat odamlar birlamchi sil kasalligi infektsiyasidan so'ng kasallik haqida qo'shimcha ma'lumot olmasdan tiklanishadi. Infektsiya yillar davomida harakatsiz (harakatsiz) turishi mumkin. Ba'zi odamlarda u yana faollashadi (qayta faollashadi).

Sil kasalligining alomatlarini rivojlantiradigan odamlarning ko'pchiligi o'tmishda yuqtirishgan. Ba'zi hollarda kasallik birlamchi infektsiyadan keyingi bir necha hafta ichida faollashadi.

Quyidagi odamlarda sil kasalligi bilan kasallanish yoki uni qayta faollashtirish xavfi yuqori:

• Keksa kattalar
• Chaqaloqlar
• Immun tizimi zaif odamlar, masalan, OIV / OITS, kimyoviy terapiya, diabet yoki immunitetni zaiflashtiradigan dorilar tufayli

Agar siz quyidagi hollarda sil kasalligini yuqtirish xavfi ortadi:

• Sil kasalligi bilan og'rigan odamlarning atrofida
• Olomon yoki nopok hayot sharoitida yashash
• Kambag'al ovqatlaning

Aholida silni yuqtirish darajasini quyidagi omillar oshirishi mumkin:

• OIV infektsiyasining ko'payishi
• Uysizlar sonining ko'payishi (yomon muhit va ovqatlanish)
• Silga qarshi dori-darmonlarga chidamli shtammlarning mavjudligi

Silning birlamchi bosqichi simptomlarni keltirib chiqarmaydi. O'pka sil kasalligining alomatlari paydo bo'lganda, ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Nafas olish qiyinlishuvi
• Ko'krak og'rig'i
• Yutalish (odatda mukus bilan)
• Qonni yo'talish
• Haddan tashqari terlash, ayniqsa kechasi
• Charchoq
• Isitma
• Ozish
• Xirillash

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi. Bu quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

• Barmoqlaringizni yoki oyoq barmoqlaringizni (bu kasallikka chalingan odamlarda)
• Bo'yindagi yoki boshqa joylarda shishgan yoki yumshoq limfa tugunlari
• O'pka atrofidagi suyuqlik (plevral effuziya)
• G'ayrioddiy nafas tovushlari (xirillashlar)

Buyurtma berilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Bronxoskopiya (nafas olish yo'llarini ko'rish uchun ko'lamdan foydalanadigan sinov)
• Ko'krak qafasi tomografiyasi
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Interferon-gamma ajratuvchi qon tekshiruvi, masalan QFT-Gold testi, sil kasalligini (o'tmishda faol yoki yuqumli) tekshirish uchun.
• Balg'amni tekshirish va madaniyati
• Torasentez (o'pkaning tashqi qoplamasi va ko'krak devori orasidagi bo'shliqdan suyuqlikni olib tashlash protsedurasi)
• Tuberkulin teri testi (PPD testi deb ham ataladi)
• Ta'sir qilingan to'qimalarning biopsiyasi (kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi)

Davolashning maqsadi infektsiyani sil kasalligi bakteriyalariga qarshi kurashadigan dorilar bilan davolashdir. Faol o'pka sil kasalligi ko'plab dorilarning kombinatsiyasi bilan davolanadi (odatda 4 ta dori). Laboratoriya tekshiruvlari qaysi dorilar eng yaxshi ishlashini ko'rsatmaguncha odam dori-darmonlarni qabul qiladi.

Sizga kunning turli vaqtlarida 6 oy yoki undan ko'p vaqt davomida turli xil tabletkalarni ichish kerak bo'lishi mumkin. Siz tabletkalarni provayderingiz ko'rsatmasi bo'yicha qabul qilishingiz juda muhimdir.

Odamlar silga qarshi dori-darmonlarni o'zlari istaganidek qabul qilmasa, infektsiyani davolash ancha qiyinlashishi mumkin. Sil kasalligi bakteriyalari davolanishga chidamli bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, dorilar endi ishlamaydi.

Agar biror kishi barcha dori-darmonlarni ko'rsatmalarga muvofiq qabul qilmasa, provayder buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishini kuzatishi kerak bo'lishi mumkin. Ushbu yondashuv bevosita kuzatiladigan terapiya deb ataladi. Bunday holda, dorilar haftasiga 2 yoki 3 marta berilishi mumkin.

Yuqumli bo'lmaguningizcha, kasallikni boshqalarga yuqtirmaslik uchun sizga uyda qolish yoki kasalxonada yotish kerak bo'lgan 2 dan 4 haftagacha yotish kerak bo'lishi mumkin.

Sizning provayderingiz qonun bo'yicha sizning sil kasalligingiz to'g'risida mahalliy sog'liqni saqlash bo'limiga xabar berishlari shart. Sizning sog'liqni saqlash guruhingiz sizga eng yaxshi yordamni ko'rsatishini ta'minlaydi.

Siz qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali kasallikning stressini engillashtirasiz. Umumiy tajriba va muammolarga duch kelgan boshqalar bilan bo'lishish sizni ko'proq nazorat qilishni his qilishingizga yordam beradi.

Semptomlar ko'pincha davolanishni boshlaganidan keyin 2-3 hafta ichida yaxshilanadi. Ko'krak qafasi rentgenogrammasi bu yaxshilanishni bir necha hafta yoki bir necha oydan keyin ko'rsatmaydi. Agar o'pka sil kasalligi erta tashxis qo'yilsa va samarali davolanish tezda boshlasa, bu juda yaxshi.

O'pka sil kasalligi erta davolanmasa o'pkaning doimiy shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, u tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

Silni davolash uchun ishlatiladigan dorilar yon ta'sirga olib kelishi mumkin, shu jumladan:

• Ko'rishdagi o'zgarishlar
• To'q sariq yoki jigarrang rangdagi ko'z yoshlar va siydik
• Rash
• Jigar yallig'lanishi

Davolashni boshlashdan oldin ko'rish testini o'tkazish mumkin, shunda sizning provayderingiz ko'zingiz sog'lig'idagi barcha o'zgarishlarni kuzatishi mumkin.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Siz sil kasalligiga chalingan deb o'ylaysiz yoki bilasiz
• Sizda sil kasalligi alomatlari paydo bo'ladi
• Sizning alomatlaringiz davolanishga qaramay davom etadi
• Yangi alomatlar rivojlanadi

Hatto yuqtirgan odamga duch kelganlarda ham sil kasalligini oldini olish mumkin. Silga qarshi terining tekshirilishi yuqori xavfli populyatsiyalarda yoki sog'liqni saqlash xodimlari kabi sil kasalligiga chalingan odamlarda qo'llaniladi.

Sil kasalligiga chalingan odamlar iloji boricha tezroq teri tekshiruvidan o'tishlari va keyingi tekshiruvlar, agar birinchi tekshiruv salbiy bo'lsa.

Terining ijobiy tekshiruvi sil kasalligi bakteriyalari bilan aloqa qilganingizni anglatadi. Bu sizning sil kasalligingiz yoki yuqumli ekanligingizni anglatmaydi. Qanday qilib sil kasalligini oldini olish haqida provayderingiz bilan suhbatlashing.

Tezkor davolanish sil kasalligi faol bo'lganlardan sil kasalligini hech qachon yuqtirmaganlarga yuqtirishning oldini olishda juda muhimdir.

Sil kasalligi yuqori bo'lgan ba'zi mamlakatlar odamlarga sil kasalligini oldini olish uchun BCG deb nomlangan vaksinani berishadi. Ammo, ushbu vaktsinaning samaradorligi cheklangan va u Qo'shma Shtatlarda sil kasalligining oldini olish uchun ishlatilmaydi.

BCG o'tkazgan odamlar hanuzgacha sil kasalligi uchun terining sinovlaridan o'tkazilishi mumkin. Sinov natijalarini (ijobiy bo'lsa) provayderingiz bilan muhokama qiling.

Sil kasalligi; Sil kasalligi - o'pka; Mikobakteriya - o'pka

• Buyrakdagi sil kasalligi
• O'pkada sil kasalligi
• Sil kasalligi, rivojlangan - ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• O'pka tuguni - ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• O'pka tuguni, yolg'iz - tomografiya
• Milial sil kasalligi
• O'pka sil kasalligi
• Sarkoidoz bilan bog'liq bo'lgan eritema nodozum
• Nafas olish tizimi
• Tuberkulin teri testi

Fitsjerald DW, Sterling TR, Haas DW. Tuberkulyoz mikobakteriyasi. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Duglas va Bennettning yuqumli kasalliklarga oid printsiplari va amaliyoti. 9-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 249-bob.

Hauk L. Sil: ATS, IDSA va CDC diagnostikasi bo'yicha ko'rsatmalar. Am shifokorman. 2018; 97 (1): 56-58. PMID: 29365230 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29365230.

Wallace WAH. Nafas olish yo'llari. In: Cross SS, ed. Andervud patologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 14-bob.