Medicare B qismi nimani o'z ichiga oladi?

Tarkib

• Medicare B qismi nimani o'z ichiga oladi?
• Medicare B qismi uchun talablar qanday?
• Medicare B qismi uchun ruxsat berish qoidalaridan qanday istisnolar mavjud?
• Medicare B qismi qancha turadi?
• Medicare B qismiga qachon yozilish mumkin?
• Medicare B qismi boshqa rejalar bilan qanday taqqoslanadi?
• Pastki chiziq

Dori-darmon vositalarining alfavitli qismlaridan tayyorlangan sho'rva chalkash bo'lishi mumkin. Jarayonni soddalashtirish uchun biz Medicare B qismining qamrovi, shuningdek, xarajatlar, o'qishga kirish va siz bilishingiz kerak bo'lgan talablar to'g'risida eng so'nggi ma'lumotlarni yig'dik.

Xulosa qilib aytganda, Medicare B qismi ambulatoriya yordamini, shu jumladan tibbiy kasallik yoki holatni davolash uchun zarur bo'lgan tibbiy xizmatlarni o'z ichiga oladi. Shuningdek, u skrining, muayyan vaktsinalar va maslahat kabi profilaktik yordamni o'z ichiga oladi.

B qismi yordamida siz yillik tekshiruvlar va sog'lik salomatlik tashriflari haqida xabar berishingiz mumkin, shuningdek grippni oldini olish kabi xizmatlardan foyda olishingiz mumkin.

Agar Medicare sizga og'ir tuyulsa, siz yolg'iz emassiz. Ushbu maqoladagi Medicare B qismi haqida ma'lumot uni osonlashtiradi.

Medicare B qismi nimani o'z ichiga oladi?

Medicare B qismi Medicare tomonidan tasdiqlangan ma'lum xizmatlarning 80 foizini qoplaydi. Ushbu xizmatlarning aksariyati, baribir bo'lmasa ham, ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bu siz ularni kasalxonada bemor sifatida qabul qilmasligingizni anglatadi.

Agar siz keyinchalik kasalxonaga yotqizilgan bo'lsangiz ham, favqulodda holatlarga tashrif buyurish va u erda siz qabul qiladigan xizmatlar kabi ba'zi istisnolar mavjud.

Sizning qamrovingizni qamrab olish uchun sizning davolanishingiz MD, DO, NP yoki boshqa tibbiyot mutaxassislari kabi Medicare tomonidan tasdiqlangan ta'minotchi tomonidan boshqarilishi kerak.

Medicare B qismi qamrab oladigan xizmatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ko'pgina shifokorlarning tibbiy zarur yoki profilaktika maqsadida tashrif buyurishlari, agar ular dori-darmon bilan tasdiqlangan bo'lsa
• Shoshilinch tibbiy yordam xizmati va ba'zi bir kunlik jarrohlik muolajalar kabi tibbiy zarur ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam
• yillik emlash va pnevmoniya kabi ba'zi bir vaktsinalar (Medicare Part D shingles vaktsinasini qamrab oladi)
• gepatit B ga qarshi emlash, agar sizda o'rtacha gepatit B xavfi bo'lsa
• sharoitlar uchun skrininglar va sinovlar, shu jumladan:
  • gepatit C
  • glaukoma
  • diabet
  • tushkunlik
  • yurak kasalligi
  • spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
  • jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar
  • o'pka saratoni va boshqa saraton kasalliklari
• kolonoskopiya
• ayollar uchun profilaktik mammogramlar
• ayollar va erkaklar uchun diagnostik mammogramlar
• Pap smearlari
• chekishni tashlash bo'yicha maslahat
• bardoshli tibbiy asbob-uskunalar, masalan, kislorod idishlari
• ba'zi uy tibbiy xizmatlari
• tez tibbiy yordam xizmati kabi favqulodda transport xizmatlari
• Xavfsiz alternativa bo'lmasa, ba'zi transport vositalarini kechiktirib bo'lmaydigan transport xizmatlari
• qon sinovlari kabi laboratoriya sinovlari
• Rentgen nurlari
• ruhiy sog'liqni saqlash
• orqa miya subluksatsiyasi uchun chiropraktik parvarish
• ba'zi retsept bo'yicha dori-darmonlar, masalan, tomir ichiga yoki shifokor tomonidan buyurilgan dorilar

Medicare B qismi uchun talablar qanday?

Medicare B qismiga kirish uchun siz kamida 65 yoshga to'lishingiz kerak. Shuningdek, siz AQSh fuqarosi yoki kamida AQShda ketma-ket kamida 5 yil davomida AQShda doimiy yashab turishingiz kerak.

Medicare B qismi uchun ruxsat berish qoidalaridan qanday istisnolar mavjud?

65 yoshdan katta bo'lish har doim ham Medicare B qismini qamrab olish uchun shart emas.

Agar siz 65 yoshdan kichik bo'lsangiz va kamida 24 oy davomida ijtimoiy ta'minot bo'yicha nogironlik nafaqasini olgan bo'lsangiz yoki temir yo'l pensiyasi bo'yicha nogironlik nafaqasini olsangiz, siz Medicare B qismiga kirish huquqiga egasiz.

Buyrak kasalligi yoki amiotrofik lateral skleroz (ALS) bilan kasallangan odamlar, yoshi yoshiga qaramay, Medicare B qismiga kirish huquqiga egadirlar.

Medicare B qismi qancha turadi?

B dori-darmonlarida tibbiy xarajatlarni qoplashdan oldin har yili qoplanishi kerak bo'lgan yillik 198 dollar chegirma mavjud.

Yillik chegirmaga qo'shimcha ravishda siz har oy uchun mukofot to'laysiz. Medicare Part B uchun standart oylik mukofot $ 144.60 ni tashkil qiladi. Agar siz hali ham ishlayotgan bo'lsangiz va yillik daromadi 87000 AQSh dollaridan oshsa, oylik ish haqingiz ko'proq bo'lishi mumkin.

Agar siz turmush qurgan bo'lsangiz va siz va turmush o'rtog'ingizning yillik daromadi 174000 AQSh dollaridan oshsa, oylik mukofotingiz ko'proq bo'lishi mumkin.

Medicare B qismiga qachon yozilish mumkin?

Siz Medicare Part B-ga 65 oylik tug'ilgan kuningizdan 3 oy oldin va tug'ilgan kuningizdan 3 uch oy o'tgach ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Agar sizda ALS kasalligi bo'lsa, siz tibbiy sug'urta (SSDI) nogironlik bo'yicha sug'urta kuchga kirishi bilanoq ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.

Agar sizda buyrakning oxirgi bosqichi bo'lsa, siz to'rt oylik dializning birinchi kunidan boshlab Medicare-ga yozilishingiz mumkin. Agar siz uyda dializ qilsangiz, 4 oy kutishingiz shart emas va darhol murojaat qilishingiz mumkin.

Agar siz buyrakni ko'chirib o'tkazish uchun kasalxonaga yotqizsangiz, darhol Medicare-ga murojaat qilishingiz mumkin.

Medicare B qismi boshqa rejalar bilan qanday taqqoslanadi?

Sizning rejangizni tanlashingiz sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga qarab belgilanishi kerak.

Agar tanlasangiz A, B va D dori vositalarining o'rniga afzalliklar rejasini (Medicare Part C) olishga qaror qilishingiz mumkin.

Afzallik rejalari Medicare B qismidan ham, har biridan ham farq qiladi. Ular turli xil xarajatlar, qoidalar va cheklovlarga ega bo'lishi mumkin.

Masalan, ba'zi Medicare Advantage rejalari siz ko'rishingiz mumkin bo'lgan shifokorlarni tarmoq ichidagi guruhga cheklaydi. Medicare B qismida siz tanlashingiz mumkin bo'lgan shifokorlar soni ko'proq bo'lishi mumkin.

Medicare afzalliklari rejalari kamida Medicare A va B qismlarini qamrab olishi kerak. Ba'zilar stomatologiya va ko'rish kabi qo'shimcha xizmatlarni o'z ichiga oladi.

Yodingizda bo'lsin, agar sizning ehtiyojlaringiz o'zgarsa yoki biron bir sababga ko'ra sizga mos kelmasa, Medicare rejasini tanlashda qolishingiz shart emas.

Siz har yili ochiq yozilish davrida boshqa Medicare rejasini tanlashingiz mumkin. Bu sizga asl Medicare-dan (A va B qismlari) Medicare-ning afzallik rejasiga yoki aksincha o'tishga imkon beradi.

Ochiq ro'yxatdan o'tish davrida, shuningdek, Medicare Part D (dori-darmonlarni buyurish) va qo'shimcha sug'urta rejalari (Medigap) kabi xizmatlarni qo'shishingiz mumkin.

• Dastlabki yozilish davri. Siz 65 yoshga to'lganingizdan 7 oy oldin, 65 yoshga to'lguningizdan 3 oy oldin va 3 oydan keyin tugaydigan Medicare-ni olishingiz mumkin. Agar hozirda ishlayotgan bo'lsangiz, siz 8 oy ichida Medicare-ni nafaqaga chiqqaningizdan keyin yoki ish beruvchingizning tibbiy sug'urta rejasidan voz kechganingizdan so'ng olishingiz mumkin va baribir jazolardan qochishingiz mumkin. Medigap rejasiga 65 yoshdan boshlanadigan 6 oylik istalgan vaqtda istalgan vaqtda yozilish mumkin^ming tug'ilgan kun.
• Umumiy yozilish Dastlabki o'qishni o'tkazib yuborganlar uchun har yili 1 yanvardan 31 martgacha Medicare dasturiga yozilish uchun vaqt bor. Ammo, agar siz ushbu tanlovni tanlasangiz, ro'yxatdan o'tishni kechiktirganlik uchun jarimaga tortilishi mumkin. Ushbu davrda siz mavjud Medicare rejasini o'zgartirishingiz yoki tashlab yuborishingiz yoki Medigap rejasini qo'shishingiz mumkin.
• Yillik ochiq qabul. Siz har yilgi rejangizni har yili 15 oktyabrdan 7 dekabrgacha o'zgartirishingiz mumkin.
• Medicare plaginlari uchun yozilish. 1-apreldan 30-iyungacha siz Medicare Part D-ning retsepti bo'yicha dori vositalarini hozirgi Medicare qamroviga qo'shishingiz mumkin.

Pastki chiziq

Medicare B qismi ambulatoriya sharoitida davolanishni o'z ichiga oladi, masalan, shifokor tashrifi. Bu tibbiy zarur parvarish va profilaktika yordamini o'z ichiga oladi. Medicare B qismi har yili olinadigan va oylik mukofotlarga ega.