Tizlarni almashtirish xarajatlarini tushunish: hisobda nima bor?

Tarkib

• Nima uchun xarajatlar har xil
• Narxiga nima yordam beradi?
• Bir nechta veksellar
• O'rtacha xarajatlar
• Statsionar to'lovlari
• Chegirmalar
• Medicare
• Xususiy sug'urta
• Doktoringizdan so'rang
• Ambulatoriya to'lovlari
• Hisob-kitobingizni tushunish
• Presurgik tayyorgarlik
• Kasalxonada yotish va operatsiya
• Jarrohlikdan keyingi yordam
• Jami
• Qo'shimcha xarajatlar
• Uskunalar
• Uy sharoitida parvarishlash bo'yicha xizmatlar
• Uydagi o'zgartirishlar
• Pulni tejash imkoniyatlari
• Ushbu to'lovlar qayerdan kelib chiqadi?

To'liq tizza almashtirish operatsiyasi haqida o'ylashda xarajat e'tiborga olinishi kerak bo'lgan muhim nuqta. Ko'p odamlar uchun ularning sug'urtasi xarajatlarni qoplaydi, ammo qo'shimcha xarajatlar bo'lishi mumkin.

Bu erda siz tizzalarni almashtirish operatsiyasining narxi haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Nima uchun xarajatlar har xil

Tizni almashtirish narxi turar joyingiz, qaysi klinikadan foydalanayotganingiz, sog'lig'ingiz va boshqa omillarga qarab har xil bo'lishi mumkin.

Narxiga nima yordam beradi?

Oxirgi shifoxona to'lovi ko'plab omillarga bog'liq bo'ladi, jumladan:

• Kasalxonada o'tkazgan kunlaringiz soni. Bu sizning tizzangizni almashtirish umumiy, qisman yoki ikki tomonlama bo'lishiga bog'liq bo'ladi.
• Implantatsiya turi va jarrohlik usuli. Bunga implantatsiya qilingan material va har qanday moslashtirilgan jarrohlik asboblari yoki ixtisoslashtirilgan kompyuter texnologiyasidan foydalanish kiradi.
• Mavjud shartlar. Sizga kasalxonada qo'shimcha yordam yoki operatsiya paytida qo'shimcha ehtiyot choralari kerak bo'lishi mumkin.
• Operatsiya xonasida bo'lgan vaqt. Agar zarar murakkab bo'lsa, uni ishlatish uzoqroq vaqt talab qilishi mumkin va bu qimmatroq bo'ladi.
• Kutilmagan parvarish yoki uskunalar. Agar asoratlar yuzaga kelsa, sizga qo'shimcha yordam kerak bo'lishi mumkin.

Bir nechta veksellar

Odatda tizzasini almashtirish operatsiyasidan keyin bir nechta qonun loyihalari bo'ladi, shu jumladan:

• kasalxonada parvarish qilish
• kasalxonada bo'lganida jarroh tomonidan barcha muolajalar
• operatsiya xonasi xodimlari tomonidan bajariladigan boshqa vazifalar va protseduralar

Boshqa vazifalar va xarajatlarga anesteziolog, jarrohlik yordamchilari, fizioterapevtlar va boshqalar bajaradigan ishlar kiradi.

O'rtacha xarajatlar

2013 yilda AARP-da chop etilgan maqolaga ko'ra, AQShkasalxonalar o'rtacha tizza almashtirish uchun (TKR) o'rtacha 50 ming dollar talab qiladi. Tizni qisman almashtirish (PKR) odatda TKRdan 10-20 foizga arzonroq turadi. Sizning tibbiy sug'urtangiz va Medicare xarajatlarning katta qismini qoplaydi, ammo hali ham to'lash kerak bo'ladi.

Yaqinda Blue Cross Blue Shield 2019 yilda statsionar tizzasini almashtirish protsedurasining o'rtacha narxi 30,249 AQSh dollarini, ambulatoriya sifatida 19 002 dollarni tashkil etganini taxmin qildi.

Asosiy sabab shundaki, PKR kasalxonada qisqa muddat davolanishga muhtoj: o'rtacha 2,3 kun, TKR uchun 3,4 kun.

Shuni yodda tutingki, shifoxona to'lovlari sizning cho'ntagingizdan to'laydigan miqdorni aks ettirmaydi. Cho'ntagidan tushadigan xarajatlar haqida quyida bilib olishingiz mumkin.

Statsionar to'lovlari

Statsionar to'lovlari - bu kasalxonada bo'lganingizda kelib chiqadigan to'lovlar.

Jarroh va boshqa tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarning to'lovlari, davolanish uchun asosiy kasalxonaga o'rtacha 7,500 dollar qo'shishi mumkin, ammo bu klinikaga va boshqa omillarga bog'liq.

Chegirmalar

Agar tibbiy sug'urtangiz bo'lmasa yoki Medicare tomonidan qamrab olinmasa, kasalxonalar ba'zida chegirmalarni taqdim etadi. Agar sizda sug'urta qoplamasi bo'lmasa, operatsiyani rejalashtirishdan oldin mumkin bo'lgan chegirma yoki to'lov rejasi haqida so'rang. Sug'urtangiz bor yoki yo'qligidan qat'i nazar, o'zingizning xarajatlaringizni oldindan taxmin qilishga harakat qilishingiz kerak.

Medicare

Sizning chegirmangizga erishganingizdan so'ng, Medicare odatda protsedura va kasalxonada qolish bilan bog'liq statsionar to'lovlarning 100 foizini to'laydi. Xususiy sug'urta, kasalxonalar va provayderlar bilan to'lovlarni oldindan kelishib olishni rejalashtiradi. Ular odatda umumiy to'lovlarning faqat bir foizini to'laydilar.

Xususiy sug'urta

Xususiy sug'urta har xil va tizzasini almashtirishni rejalashtirishdan oldin imtiyozlar rejangizni ko'rib chiqish muhimdir.

Qaror qabul qilishdan oldin quyidagi fikrlarni tekshiring:

• sizning chegirmangiz
• qaysi provayderlar sizning sug'urta tarmog'ingizda
• sizning sug'urtangiz qaysi xizmatlarni qamrab oladi

Doktoringizdan so'rang

Jarrohlik operatsiyasini boshlashdan oldin, shifokoringiz, kasalxonaning vakili va sug'urta provayderingiz bilan suhbatlashib, mintaqangiz uchun o'rtacha to'lovlar qancha ekanligini va qanday chegirmalar qo'llanilishini bilib oling.

Ambulatoriya to'lovlari

Statsionar davolanish va shifoxonadagi to'lovlar sizning eng katta xarajatlaringiz bo'ladi.

Ammo protseduradan oldin va keyin ambulatoriya xizmatlari uchun pul to'lashingiz kerak bo'ladi. Ambulatoriya kasalxonada bo'lmaganingizda paydo bo'ladigan xizmatlarni nazarda tutadi.

Ushbu qo'shimcha xarajatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• operatsiyadan oldingi va keyingi xarajatlar ofisga tashriflar va laboratoriya ishlarida
• fizioterapiya
• sog'ayish paytida jarroh bilan keyingi tashriflar

Medicare odatda o'z a'zolari uchun ambulatoriya xizmatining 80 foizini to'laydi. Xususiy sug'urta rejalari turlicha.

Siz jarrohlik amaliyotidan oldin va keyin ambulatoriya yoki ofisga borganlik uchun harajatlar uchun chegirmalar va kopalar bilan murojaat qilishlarini kutishingiz kerak.

Hisob-kitobingizni tushunish

Xarajatlar turlicha, ammo agar siz tizzangizni almashtirsangiz, umuman nimani kutishingiz mumkin:

Presurgik tayyorgarlik

Presurgik baholash bosqichi konsultatsiya yoki ofisga tashrif, tasvirlash va laboratoriya ishlaridan iborat. Laboratoriya ishi odatda qon bilan ishlash, madaniyat va panel sinovlarini o'z ichiga oladi.

Kutilayotgan xizmatlar soni va umumiy to'lovlar sug'urta qoplamasi va yosh guruhiga qarab farq qiladi.

Masalan, 65 yoshdan oshgan, odatda Medicare tomonidan qamrab olingan kishi, odatda 65 yoshdan kichik bo'lganlarga qaraganda ko'proq laboratoriya ishlarini talab qiladi. Buning sababi, katta yoshdagi odamda oldindan mavjud bo'lgan holatlar bo'lishi ehtimoli yuqori bo'lib, ular operatsiya paytida to'liq tushunilishi kerak.

Kasalxonada yotish va operatsiya

Sizga TKR uchun alohida hisob-kitoblar keladi. Yuqorida muhokama qilinganidek, shifoxona sizning turar joyingiz, operatsiya xonasida o'tkazgan vaqtingiz va boshqa tegishli shifoxona xizmatlari, sarf materiallari va ishlatilgan uskunalar uchun hisob-kitob qiladi.

Provayderlar sizga jarroh tomonidan ko'rsatiladigan xizmatlarni qamrab oladigan protsedura to'lovlari uchun hisob-kitob qiladi, shuningdek:

• behushlik
• in'ektsiyalar
• patologiya xizmatlari
• jarrohlik yordami, masalan, kompyuter yordamida yoki boshqa texnologiyalar bilan ishlash
• fizioterapiya
• parvarishni muvofiqlashtirish

Shuni yodda tutingki, protsedura bilan bog'liq xarajatlar va xarajatlarga boshqa ko'plab omillar ta'sir qilishi mumkin.

Murakkabliklar har kimga ta'sir qilishi mumkin, ammo oldindan mavjud bo'lgan odamlar ko'proq sezgir bo'lishi mumkin. Agar asoratlar yuzaga kelsa, sizga qo'shimcha yordam kerak bo'lishi mumkin va bu sizning hisobingizga qo'shiladi.

Qandli diabet, semirish va anemiya - bu avvalgi holatlarga misoldir.

Jarrohlikdan keyingi yordam

Qayta tiklash va tiklashga quyidagilar kiradi:

• ambulatoriya terapiyasi xizmatlari
• fizik-terapevt foydalanadigan har qanday vosita va muolajalar
• ambulatoriya kuzatuvi

Jami

Qo'shma Shtatlarda o'rtacha cho'ntak xarajatlari juda keng. Bu sizning sug'urta rejangizga bog'liq bo'ladi.

Medicare bemorlari uchun cho'ntagidan chiqadigan xarajatlar yuzlab dollarni tashkil qilishi mumkin. Xususiy sug'urtasi bo'lganlar ushbu xarajatlarni minglab kishilarga etkazishini kutishlari mumkin.

Agar xususiy sug'urtangiz bo'lsa, rejangizni diqqat bilan ko'rib chiqing. O'zingizning chegirmali, kopayish, pulni sug'urtalash va cho'ntagingizdan tashqari maksimal qiymatlarni hisobga olishni unutmang.

Qo'shimcha xarajatlar

Xizmat va xizmatlarning narxi umumiy xarajatlarning faqat bir qismidir.

Uskunalar

Uzoq muddatli passiv harakatlanuvchi mashina, yurish moslamasi yoki qo'ltiq tayoqchalari kabi uzoq muddatli tibbiy uskunalar deb nomlanuvchi maxsus uskunalar uchun qo'shimcha to'lovlar bo'lishi mumkin.

Uy sharoitida parvarishlash bo'yicha xizmatlar

Ko'pgina sug'urta rejalari va Medicare ushbu qurilmalarni qamrab oladi. Biroq, ular sizning kasalxonangizga yoki boshqa hisob-kitoblarga qo'shimcha to'lov sifatida ko'rinishi mumkin.

Uyingizda qo'shimcha jismoniy terapiya yoki hamshira ham kerak bo'lishi mumkin.

Sug'urtangiz uyda parvarishlash xizmatlarini qamrab olmasa, cho'ntagingizdan to'lashni kuting.

Agar siz zudlik bilan uyga qaytib kela olmasangiz va qo'shimcha yordam uchun reabilitatsiya yoki qariyalar muassasasida vaqt sarflashingiz kerak bo'lsa, qo'shimcha xarajatlar kelib chiqadi.

Uydagi o'zgartirishlar

Uyingizda xavfsizlik uskunalarini o'rnatishingiz kerak bo'lishi mumkin, masalan:

• xavfsizlik panjaralari va relslari
• dush idishni
• tualetga o'tiradigan qo'llar

Agar operatsiyadan yoki tiklanish paytida ishdan bo'shatsangiz, yo'qolgan daromadni hisobga olishni unutmang. Ishdan bo'shatishni qoplaydigan har qanday nogironlik sug'urtasi bo'yicha talablarga javob beradimi yoki yo'qligini bilish uchun ish beruvchi va sug'urta provayderingiz bilan suhbatlashing.

Nogironlarni sug'urtalash - bu jarohat yoki nogironlik tufayli ishlay olmaydigan xodimlarga qisman ish haqi to'laydigan sug'urta turi. TKR kabi operatsiyalar uchun zarur bo'lgan bo'sh vaqtni qoplashi mumkin.

Qayta tiklanish uchun uyingizni qanday tayyorlash haqida ko'proq bilib oling.

Pulni tejash imkoniyatlari

Ba'zi odamlar chet elda operatsiya qilishni afzal ko'rishadi. Meksika, Hindiston yoki Tayvan kabi mamlakatlarda narx ancha past bo'lishi mumkin. Biroq, siz aviachiptalar, mehmonxonalar va tegishli xarajatlarga bir necha ming dollar sarflashingiz mumkin.

Agar siz ushbu marshrutga borishni o'ylayotgan bo'lsangiz, protsedura bilan kelishishdan oldin ushbu muassasaning Joint Commission International tomonidan xalqaro akkreditatsiyadan o'tganligiga ishonch hosil qiling.

Agar shunday bo'lsa, bu jarrohlarning akkreditatsiyadan o'tganligini va jihozlar va protezlarning eng yuqori standartlarga javob berishini anglatadi.

Oldindan xarajatlarni bilib, siz kutilmagan hodisalardan va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan qiyinchiliklardan qochishingiz mumkin.

Ushbu to'lovlar qayerdan kelib chiqadi?

Tizni to'liq almashtirish uchun hisob-kitob operatsiyadan oldingi va keyingi xarajatlarga, shuningdek jarrohlik operatsiyasining narxiga ega bo'lib, quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• jarrohlik shifokori tashrifi va laboratoriya ishi
• operatsiya va operatsiya xonasida o'tkazgan vaqtingiz, shu jumladan behushlik uchun to'lovlar va boshqa ishlatiladigan vositalar
• sizning kasalxonangizda qolish
• jarrohlikdan keyingi shifokorga tashrif buyurish
• fizioterapiya