Kron kasalligi bo'lgan bolalarni davolash
Tarkib
- Kron kasalligi nima?
- Bolalarda Kron kasalligini davolash
- Umumiy tibbiy muolajalar
- Aminosalisilatlar
- Antibiotiklar
- Ukol
- Immunosupressorlar
- Bolalarda Kron kasalligini ovqatlanish orqali davolash
- Xun
- Istisno enteral ovqatlanish
- Savol:
- A:
Amerikaning Kron va Kolit Jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, Kron kasalligi yarim milliondan ortiq amerikaliklarga ta'sir qiladi. Ularning aksariyati 20-30 yoshida ushbu kasallikka tashxis qo'yishadi, ammo ba'zilari bolalik va o'smirlik davrida alomatlar ko'rsatishni boshlaydilar. Kron kasalligining barcha holatlarining taxminan 20 foizi bolalarda uchraydi.
Kron kasalligi nima?
Kron kasalligi - bu yallig'lanishli ichak kasalligi bo'lib, u oshqozon-ichak traktining asabiy shishishini keltirib chiqaradi va ovqatni to'g'ri hazm qilish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Yallig'lanish alomatlarga olib kelishi mumkin, shu jumladan:
- qorin bo'shlig'ining kramplari
- haddan tashqari diareya
- rektal qon ketish
- isitma
- charchoq
- ishtahani yo'qotish
Ko'pgina bolalar hali tashxis qo'yilganida balog'atga etishishni boshdan kechirishadi. Ushbu kasallik potentsial o'sishni to'xtatishi va suyaklarni zaiflashtirishi mumkin.
Kutilmagan Kronning alangasi bilan maktab va kundalik vazifalarni masxara qilishga urinish bolalar uchun qiyin bo'lishi mumkin. Farzandingizga simptomlarni boshqarish va ularning holatining ta'sirini engishga yordam beradigan davolanish usullari mavjud.
Bolalarda Kron kasalligini davolash
Kron kasalligi bilan og'rigan yoshlar uchun zararli yon ta'sir ko'rsatmasdan simptomlarni kamaytiradigan davolanishni topish juda muhimdir. Ba'zi dorilar, ayniqsa bolalar uchun xavfli bo'lishi mumkin. Masalan, infliximab (Remikade) ko'pincha kattalarda Kron kasalligini davolash uchun ishlatiladi.
Infliximab kattalarni davolashda samarali bo'lishi mumkin, ammo ba'zi bolalarda gepatosplenik T-hujayrali limfoma, ayniqsa boshqa Kron dorilarini qabul qiladigan bolalarda paydo bo'lishi aniqlangan. Bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan noyob saraton turi. Ammo yaqinda Remicade FDA tomonidan o'rtacha va og'ir Kron kasalligi bo'lgan boshqa davolanishlarga yaxshi javob bermagan bolalarni davolash uchun ma'qullangan. Farzandingizning shifokori sizga bu yoki boshqa davolanishning zarari va zararini aniqlashga yordam beradi.
Farzandingizning shifokoriga bolangizning semptomlarini engillashtirish uchun qaysi dorilar yaxshiroq bo'lishi haqida gaplashing. Farzandingizga jiddiy salbiy ta'sir ko'rsatmasdan yordam beradigan turli xil dorilar mavjud. Ba'zida tibbiy muolajalar bolangizning alomatlarini nazorat qila olmasa, jarrohlik aralashuvi talab etiladi.
Umumiy tibbiy muolajalar
Aminosalisilatlar
Bolalarda Kron kasalligini davolash uchun afzal qilingan ba'zi dorilar aminosalitsilatlardir (5-ASA). Bu oshqozon-ichak traktida yallig'lanishni kamaytiradigan dorilar guruhi. Yallig'lanish ko'pincha Kron kasalligining alomatlarini keltirib chiqarishi sababli, 5-ASA alevlarning oldini olishga yordam beradi.
Ammo, bu dorilarning bosh og'rig'i, qorin bo'shlig'ini siqish va gazni o'z ichiga oladigan yon ta'siri mavjud. Kamdan kam hollarda, 5-ASAni qabul qiladigan bolalarda sochlarning yo'qolishi va terida toshmalar paydo bo'ladi. Dori-darmonlar yurak, o'pka va oshqozon osti bezi atrofidagi shishish xavfini oshirishi mumkin.
Antibiotiklar
Antibiotiklar Kron kasalligi bo'lgan bolalarni davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa dori vositasidir. Kron uchun keng tarqalgan antibiotiklarga bolalar uchun engil dozalarda buyurilgan metronidazol va siprofloksatsin (Sipro) kiradi. Ushbu dorilar oshqozon-ichak traktidagi yallig'lanishni bostirish orqali ishlaydi, simptomlarning takrorlanishini kamaytirishga yordam beradi.
Har bir antibiotik o'z-o'zidan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirga ega. Metronidazol ko'ngil aynish, qusish va ishtahani yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Dori-darmon uzoq vaqt davomida ishlatilsa, qo'l va oyoqlarda ham karıncalanma hissi paydo bo'lishi mumkin. Siprofloksatsin bosh og'rig'iga, toshma va diareyaga, kamdan-kam hollarda tendonit va tendonlarning yorilishiga olib kelishi mumkin.
Ukol
Kronik kasallikka chalingan ba'zi bolalar uchun kortikosteroidlar shaklida steroidlar ham buyurilishi mumkin.
Ushbu dorilar noqulay yon ta'sirga olib kelishi mumkin, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda uzoq muddatli davolanish uchun afzalroq variant hisoblanadi. Kortikosteroidlar bolalarda quyidagi yon ta'sirga olib kelishi mumkin:
- akne
- yuzning shishishi
- vazn yig'moq
- istalmagan soch o'sishi
- kayfiyat o'zgarishi
- shaxs o'zgarishi
- yuqori qon bosimi
Ushbu nojo'ya ta'sirlar, odatda, shifokor dozani kamaytirganda yoki bolani kortikosteroidlardan olib qo'yganda yo'qoladi.
Immunosupressorlar
Immunosupressorlar yoki immunitet tizimini susaytiruvchi dorilar, masalan, azatioprin yoki 6-merkaptopurin, kortikosteroidlarni ajratish yoki iste'mol qilishni kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin.
Ushbu dorilar yon ta'sirga olib kelishi mumkin, masalan:
- ko'ngil aynish
- isitma
- toshma
- jigar yoki oshqozon osti bezining yallig'lanishi
- qonda oq qon hujayralari va trombotsitlarning kamayishi
Immunosupressorlar limfoma rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
Bolalarda Kron kasalligini ovqatlanish orqali davolash
Xun
Agar siz ko'plab dori-darmonlarning nojo'ya ta'sirlaridan ehtiyot bo'lsangiz, bolangizning alomatlarini ratsion va ovqatlanish orqali boshqarish eng yaxshi usul bo'lishi mumkin. Yonib ketishni oldini olish uchun bolangizga alomatlarni kuchaytiradigan ba'zi oziq-ovqat mahsulotlaridan, shu jumladan baharatlı ovqatlar, loviya va ehtimol sut mahsulotlarini berishdan ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Kron kasalligining ko'plab holatlarini faqat parhez orqali boshqarish juda og'ir bo'lsa-da, bolangizning muvozanatli ovqatlanishini ta'minlash simptomlarni kamaytirishga yordam beradi. Ular etarlicha ozg'in oqsil, meva va sabzavot iste'mol qilayotganiga ishonch hosil qiling. Farzandingiz uchun olma, ko'k va jo'xori kabi eriydigan toladan iborat oziq-ovqatlarni iste'mol qilish ham muhimdir. Kron kasalligi natijasida bolangiz kaltsiy qo'shimchalarini qabul qilishi kerak bo'lishi mumkin. Boshqa vitamin va mineral qo'shimchalar ko'pincha tavsiya etiladi.
Istisno enteral ovqatlanish
Ba'zi oilalar yallig'lanish bilan kurashishga yordam beradigan maxsus suyuq formuladan foydalanishni o'z ichiga olgan eksklyuziv enteral ovqatlanishni (EEN) muvaffaqiyatli sinab ko'rishdi. Ko'pgina bolalar formulalarni yoqimsiz deb topdilar, shuning uchun ularni ko'pincha burun, oshqozon yoki kamdan-kam tomir orqali yuboriladigan oziqlantiruvchi naycha orqali yuborish kerak.
Bu Kron kasalligi ta'siriga qarshi kurashishning xavfsiz usuli bo'lsa-da, ko'p vaqtni talab qilishi mumkin, bu ko'p oilalarga noqulaylik tug'diradi. EEN sizning oilangiz uchun yaxshi tanlov bo'lishi mumkinligini bilish uchun bolangizning shifokoriga murojaat qiling.
Savol:
Kron kasalligi bo'lgan bolalarning dunyoqarashi qanday?
A:
Kron kasalligi surunkali kasallik bo'lganligi sababli, bolangizning hayoti davomida shifokorlar bilan yaxshi kuzatib borish juda muhimdir. Farzandingiz ko'pincha oldindan aytib bo'lmaydigan remissiya va alangalanish davriga ega bo'ladi. Biroq, bolangizning shifokorlari bilan ishlash orqali siz bolangizning alomatlarini boshqaradigan va salbiy ta'sirlarni cheklaydigan davolash rejasini topishingiz kerak. Ilmiy izlanishlar samaraliroq, xavfsizroq va oxir-oqibat uzoq muddatli yoki hatto doimiy remissiyalarni keltirib chiqaradigan yangi davolash usullarini ko'rib chiqmoqda.
Laura Marusinec, MDAnswers bizning tibbiy mutaxassislarimiz fikrlarini bildiradi. Barcha tarkib qat'iy ma'lumotga ega va tibbiy tavsiyalarga e'tibor bermaslik kerak.