Qalqonsimon bezni olib tashlash
Tarkib
- Qalqonsimon bezni operatsiya qilish sabablari
- Qalqonsimon bez jarrohligi turlari
- Lobektomiya
- Subtotal tiroidektomiya
- Umumiy tiroidektomiya
- Qalqonsimon bez operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?
- Robotik tiroidektomiya
- Keyingi parvarish
- Qalqonsimon bezda operatsiya qilish xavfi
Tiroid operatsiyasi
Qalqonsimon bez - bu kapalakka o'xshash kichik bez. Bu bo'yinning pastki pastki qismida, ovoz qutisining ostidadir.
Qalqonsimon bez gormonlarni ishlab chiqaradi, ular qon tanadagi barcha to'qimalarga etkazadi. Bu metabolizmni tartibga solishga yordam beradi - bu tanadagi ovqatni energiyaga aylantirish jarayoni. Shuningdek, u organlarning to'g'ri ishlashida va organizmga issiqlikni tejashda yordam beradi.
Ba'zida qalqonsimon bez juda ko'p gormon ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, shish va kistalar yoki tugunlarning o'sishi kabi tizimli muammolar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu muammolar yuzaga kelganda tiroid operatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.
Qalqonsimon bez operatsiyasi qalqonsimon bezning hammasini yoki bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Shifokor ushbu operatsiyani kasalxonada umumiy behushlik paytida amalga oshiradi.
Qalqonsimon bezni operatsiya qilish sabablari
Qalqonsimon bez operatsiyasining eng keng tarqalgan sababi qalqonsimon bezda tugunlar yoki o'smalar mavjudligidir. Ko'pgina tugunlar zararsiz, ammo ba'zilari saraton yoki prekanseroz bo'lishi mumkin.
Hatto benign tugunlar ham, agar ular tomoqni to'sib qo'yish uchun etarlicha kattalashsa yoki qalqonsimon bezni gormonlarni haddan tashqari ko'payishini rag'batlantirsa (gipertireoz deb ataladigan holat) muammolarga olib kelishi mumkin.
Jarrohlik gipertireozni tuzatishi mumkin. Gipertiroidizm ko'pincha Graves kasalligi deb ataladigan otoimmun kasallikning natijasidir.
Graves kasalligi tanani qalqonsimon bezni begona jism sifatida noto'g'ri aniqlashga va unga hujum qilish uchun antikorlarni yuborishga olib keladi. Ushbu antikorlar qalqonsimon bezning yallig'lanishiga olib keladi va gormonlarning haddan tashqari ko'payishini keltirib chiqaradi.
Qalqonsimon bez operatsiyasining yana bir sababi qalqonsimon bezning shishishi yoki kattalashishi hisoblanadi. Bu zob deb ataladi. Katta tugunlar singari, go'daklar tomoqni to'sib qo'yishi va ovqatlanish, gapirish va nafas olishga xalaqit berishi mumkin.
Qalqonsimon bez jarrohligi turlari
Qalqonsimon bez jarrohligining bir necha xil turlari mavjud. Eng keng tarqalgan lobektomiya, subtotal tiroidektomiya va total tiroidektomiya.
Lobektomiya
Ba'zida tugun, yallig'lanish yoki shish qalqonsimon bezning faqat yarmiga ta'sir qiladi. Bu sodir bo'lganda, shifokor ikkita lobdan faqat bittasini olib tashlaydi. Qolgan qism o'z funktsiyasini bir qismini yoki barchasini saqlab qolishi kerak.
Subtotal tiroidektomiya
Subtotal tiroidektomiya qalqonsimon bezni olib tashlaydi, ammo oz miqdordagi qalqonsimon to'qimalarni qoldiradi. Bu qalqonsimon bezning ba'zi funktsiyalarini saqlaydi.
Ushbu turdagi operatsiyani boshdan kechirgan ko'plab odamlarda hipotiroidizm rivojlanadi, bu holat qalqonsimon bez etarli gormonlar ishlab chiqarmaganda paydo bo'ladi. Bu kunlik gormon qo'shimchalari bilan davolanadi.
Umumiy tiroidektomiya
Umumiy tiroidektomiya butun tiroid va qalqonsimon to'qimalarni olib tashlaydi. Ushbu operatsiya tugunlar, shishish yoki yallig'lanish butun qalqonsimon bezga ta'sir qilganda yoki saraton kasalligida to'g'ri keladi.
Qalqonsimon bez operatsiyasi qanday amalga oshiriladi?
Qalqonsimon bez operatsiyasi kasalxonada o'tkaziladi. Jarrohligingizdan oldin yarim tundan keyin hech narsa eymaslik va ichmaslik muhimdir.
Kasalxonaga kelganingizda, siz ro'yxatdan o'tasiz va keyin kiyimingizni echib, shifoxona xalatini kiyadigan tayyorgarlik maydoniga borasiz. Suyuqlik va dori-darmonlarni yuborish uchun hamshira bilagingizga yoki qo'lingizga IV yuboradi.
Jarrohlikdan oldin siz jarrohingiz bilan uchrashasiz. Ular tezkor tekshiruvdan o'tadilar va protsedura bilan bog'liq barcha savollaringizga javob beradilar. Shuningdek, siz protsedura davomida sizni uxlatadigan dori-darmonlarni qabul qiladigan anesteziolog bilan uchrashasiz.
Operatsiya vaqti kelganida, siz operatsiya xonasiga gurnida kirasiz. Anesteziolog sizning tomiringizga dori yuboradi. Dori tanangizga kirganda sovuq yoki achchiqlanishi mumkin, ammo u sizni tezda chuqur uyqu holatiga keltiradi.
Jarroh qalqonsimon bezni kesib tashlaydi va bezni butunlay yoki bir qismini olib tashlaydi. Qalqonsimon bez kichkina va asab va bezlar bilan o'ralganligi sababli protsedura 2 soat yoki undan ko'proq vaqtni olishi mumkin.
Siz qutqaruv xonasida uyg'onasiz, u erda xodimlar sizning qulayligingizga ishonch hosil qilishadi. Ular sizning hayotiy belgilaringizni tekshiradilar va kerak bo'lganda og'riq qoldiruvchi dorilarni qabul qiladilar. Sizning ahvolingiz barqaror bo'lganida, ular sizni 24 dan 48 soatgacha kuzatib turadigan xonaga olib ketishadi.
Robotik tiroidektomiya
Jarrohlikning yana bir turi robotik tiroidektomiya deb ataladi. Robot tiroidektomiyada jarroh qalqonsimon bezni qo'ltiq osti kesmasi orqali (qo'ltiq osti orqali) yoki transoral (og'iz orqali) butunlay yoki bir qismini olib tashlashi mumkin.
Keyingi parvarish
Jarrohlik amaliyotidan keyingi kun odatdagi ko'p ishlaringizni davom ettirishingiz mumkin. Shu bilan birga, kamida 10 kun kuting yoki sizning shifokoringiz yuqori ta'sirli jismoniy mashqlar kabi mashaqqatli mashg'ulotlar bilan shug'ullanishga ruxsat berguncha.
Ehtimol, tomog'ingiz bir necha kun davomida og'riydi. Og'riqni yo'qotish uchun retseptsiz yoziladigan og'riqli dorilarni, masalan, ibuprofen yoki asetaminofenni ichishingiz mumkin, agar bu dorilar yordam bermasa, shifokor og'riq qoldiruvchi dorilarni buyurishi mumkin.
Operatsiyangizdan keyin sizda hipotiroidizm paydo bo'lishi mumkin. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, shifokor gormon miqdorini muvozanat holatiga keltirishga yordam beradigan levotiroksinni buyuradi. Siz uchun eng yaxshi dozani topish uchun bir nechta tuzatishlar va qon testlari talab qilinishi mumkin.
Qalqonsimon bezda operatsiya qilish xavfi
Har qanday katta operatsiyada bo'lgani kabi, qalqonsimon bez operatsiyasi ham umumiy anestezikaga salbiy ta'sir ko'rsatishi xavfini tug'diradi. Boshqa xavflarga og'ir qon ketish va infektsiya kiradi.
Qalqonsimon bez operatsiyasiga xos bo'lgan xatarlar kamdan kam uchraydi. Biroq, ikkita eng keng tarqalgan xatar:
- takrorlanadigan laringeal nervlarning shikastlanishi (sizning ovozli kordlaringizga bog'langan nervlar)
- paratiroid bezlarining shikastlanishi (tanangizdagi kaltsiy miqdorini boshqaruvchi bezlar)
Qo'shimchalar kam miqdordagi kaltsiyni davolashi mumkin (gipokalsemiya). Davolash imkon qadar tezroq boshlanishi kerak. Agar asabiylashsangiz yoki titrayotgan bo'lsangiz yoki mushaklaringiz titray boshlasa, bu haqda doktoringizga xabar bering. Bu past kaltsiy belgilaridir.
Tiroidektomiya qilingan barcha bemorlarning faqat ozchilik qismi gipokalsemiyani rivojlantiradi. Gipokalsemiya bilan kasallanganlardan 1 yil ichida tuzalib ketadi.