Antidepressantlarni almashtirish haqida nimalarni bilishingiz kerak

Tarkib

• Antidepressantingizni bekor qilish
• Yuvish davri
• Kommutatsiya dorilarining yon ta'siri

Agar sizda ruhiy tushkunlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ehtimol sizning shifokor antidepressantlarni davolash rejasini boshlashi mumkin, masalan, tanlab olingan serotoninni qaytarib olish inhibitori (SSRI) yoki serotonin-norepinefrinni qayta tiklash inhibitori (SNRI). Yaxshilanishni ko'rish uchun ushbu dorilarning birida bir necha hafta o'tishi mumkin. Biroq, har bir kishi birinchi antidepressantni sinab ko'rganidan keyin o'zlarini yaxshi his qila olmaydi.

Antidepressant ishlamasa, shifokorlar dozani oshirishi yoki kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi (CBT) kabi boshqa muolajalarni qo'shishi mumkin. Ushbu strategiyalar ba'zida ishlaydi - lekin har doim ham emas.

Bitta antidepressantni qabul qilgandan keyin har uch kishidan bittasi simptomsiz bo'ladi. Agar siz birinchi urinayotgan dori-darmonga javob bermaydigan odamlarning uchdan ikki qismidan biri bo'lsangiz, yangi dori-darmonlarga o'tish vaqti keldi.

Shuningdek, agar siz birinchi urinayotgan giyohvand moddalarga siz toqat qila olmaydigan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradigan bo'lsangiz, masalan, vazn ortishi yoki jinsiy aloqani qisqartirish kabi dori-darmonlarni almashtirishingiz kerak bo'ladi.

Dori-darmonlarni avval shifokor bilan tekshirmasdan to'xtamang. Kommutatsiya bilan davolash ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. O'zingizning hozirgi dori-darmoningizni tezda to'xtatsangiz, bu alomatlarning paydo bo'lishiga olib kelishi yoki ruhiy tushkunlik alomatlarining qaytishiga olib kelishi mumkin. Shifokoringiz kommutatsiya paytida yon ta'sir yoki muammolarni kuzatib borishi juda muhimdir.

Shifokorlar odamlarni bitta antidepressantdan boshqasiga o'tkazish uchun to'rt xil strategiyadan foydalanadilar:

1. To'g'ridan-to'g'ri kalit. Siz hozirgi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatasiz va ertasiga yangi antidepressantni qabul qilasiz. Agar siz SSRI yoki SNRI-dan xuddi shu sinfdagi boshqa dori vositasiga o'tayotgan bo'lsangiz, to'g'ridan-to'g'ri almashtirish mumkin.

2. Qog'oz va zudlik bilan almashtirish. Siz asta-sekin joriy dori-darmoningizni bekor qilasiz. Birinchi dorini to'liq to'xtatganingizdan so'ng, siz ikkinchi dorini qabul qila boshlaysiz.

3. Qog'oz, yuvish va almashtirish. Siz asta-sekin birinchi dori-darmonlarni bekor qilasiz. Keyin tanangizdan ushbu dorini yo'q qilish uchun bir-olti hafta kutasiz. Dori tizimingizdan chiqib ketgach, siz yangi dori vositasiga o'tasiz. Bu ikkala dorining o'zaro ta'sirini oldini olishga yordam beradi.

4. Xoch konusli. Siz bir necha hafta davomida ikkinchi dori dozasini oshirib, birinchi dorini asta-sekin berkitasiz. Agar siz antidepressantlar sinfiga kiradigan boshqa dorilarni qabul qilsangiz, bu afzal usul.

Shifokor tanlaydigan strategiya quyidagi omillarga bog'liq:

• Sizning alomatlaringizning jiddiyligi. Ba'zi odamlar antidepressantlarni bir necha kun yoki hafta davomida tark etishi xavfsiz emas.
• Alomatlar haqida tashvishlanish. Kross-kranlar sizni olib tashlash alomatlarining oldini olishga yordam beradi.
• Qaysi dorilarni qabul qilasiz. Ayrim antidepressantlar bir-biri bilan xavfli usulda o'zaro ta'sirlashishi mumkin va ularni kesib o'tish mumkin emas. Masalan, klomipramin (Anafranil) ni SSRI, duloksetin (Cymbalta) yoki venlafaksin (Effexor XR) bilan birlashtirish mumkin emas.

Antidepressantingizni bekor qilish

Olti haftadan ko'proq vaqt davomida antidepressant bo'lganingizda, tanangiz ushbu dori vositasiga o'rganib qoladi. Antidepressantni qabul qilishni to'xtatishga harakat qilsangiz, siz olib tashlash alomatlarini boshdan kechirishingiz mumkin:

• bosh og'rig'i
• bosh aylanishi
• asabiylashish
• tashvish
• uxlashda muammo
• yorqin orzular
• charchoq
• ko'ngil aynish
• grippga o'xshash alomatlar
• elektr toki urishiga o'xshash sezgilar
• ruhiy tushkunlik alomatlarining qaytishi

Antidepressantlar giyohvandlikka olib kelmaydi.Giyohvand moddalarni iste'mol qilish alomatlari sizning giyohvandlikka moyil ekanligingizni anglatmaydi. Giyohvandlik miyangizdagi haqiqiy kimyoviy o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bu sizni giyohvand bo'lishga va dori izlashga majbur qiladi.

Pulni olish yoqimsiz bo'lishi mumkin. Antidepressantingizni asta-sekin urib qo'yish ushbu alomatlarning oldini olishga yordam beradi.

To'rt yoki undan ortiq hafta davomida preparatning dozasini bosqichma-bosqich kamaytirish orqali siz yangi dorilarni qabul qilishdan oldin tanangizga moslashish uchun vaqt berasiz.

Yuvish davri

Yuvish davri - bu yangi dori vositasini ishlatishdan oldin eski dorini to'xtatgandan keyin bir necha kun yoki bir necha hafta kutish vaqti. Bu sizning tanangizga eski dorilarni tizimingizdan tozalashga imkon beradi.

Yuvish davri tugashi bilan siz odatda yangi preparatning kam dozasini boshlaysiz. Shifokoringiz asta-sekin dozani oshirib yuboradi, bu sizning simptomlaringizdan xalos bo'lguncha.

Kommutatsiya dorilarining yon ta'siri

Bir antidepressantdan boshqasiga o'tish yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar siz eskirgan tizimingiz ishlamay qolishidan oldin yangi dori-darmonlarni qabul qila boshlasangiz, siz serotonin sindromi (SS) deb nomlangan holatni rivojlantira olasiz.

Ba'zi antidepressantlar miyangizdagi kimyoviy serotonin miqdorini ko'paytirish orqali ishlaydi. Bir nechta antidepressantning qo'shilgan ta'siri tanangizda serotonin miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin.

Serotonin sindromining belgilari quyidagilardan iborat:

• tashviqot
• asabiylashish
• titroq
• qaltirash
• og'ir terlash
• diareya
• tez yurak urishi
• tartibsizlik

Keyinchalik og'ir holatlar hayot uchun xavfli alomatlarga olib kelishi mumkin, masalan:

• tana haroratining ko'tarilishi
• tartibsiz yurak urishi
• soqchilik
• yuqori qon bosimi
• bukilgan yoki qattiq mushaklar

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqiring yoki tez yordam xonasiga boring.

Yangi dori, siz oldingi dorilarga qaraganda har xil yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Antidepressantning yon ta'siri quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• ko'ngil aynish
• vazn yig'moq
• jinsiy aloqani yo'qotish
• uxlashda muammo
• charchoq
• xiralashgan ko'rish
• quruq og'iz
• ich qotishi

Agar sizda yon ta'siri bo'lsa va ular yaxshilanmasa, shifokoringiz bilan gaplashing. Boshqa dori-darmonlarni almashtirish kerak bo'lishi mumkin.