Subklinik Gipertireoz

Tarkib

• Qanday alomatlar mavjud?
• Umumiy sabablar
• Qanday tashxis qo'yilgan
• Davolash qilinmasa, tanaga ta'siri
• Qanday qilib va ​​qachon davolanadi
• Sababiga qarab davolash
• Subklinik gipertireozning ichki sabablarini davolash
• Subklinik gipertireozning tashqi sabablarini davolash
• Zo'ravonlikka asoslangan davolash
• Asoratlarning mavjudligi bilan davolash
• Uyda qilishingiz mumkin bo'lgan narsalar
• Istiqbol qanday?

Umumiy nuqtai

Subklinik gipertireoz - bu sizda qalqonsimon bezovta qiluvchi gormon (TSH) kam, ammo normal T3 va T4 darajalari.

T4 (tiroksin) - bu sizning qalqonsimon bezingiz chiqaradigan asosiy gormon. T3 (triiodotironin) T4 ning o'zgartirilgan versiyasidir. Qalqonsimon bezingiz tomonidan ishlab chiqarilgan T4 miqdori sizning gipofiz bezingiz tomonidan TSH ishlab chiqarish darajalari tomonidan nazorat qilinadi va aksincha.

Shuning uchun, agar sizning gipofiz bezi T4 ni juda kam ko'rsa, bu sizning qalqonsimon bezingizga ko'proq T4 ishlab chiqarishni buyurish uchun ko'proq TSH ishlab chiqaradi. T4 miqdori tegishli darajaga yetgach, sizning gipofiz bezi buni anglaydi va TSH ishlab chiqarishni to'xtatadi.

Subklinik gipertireozga chalingan odamlarda qalqonsimon bez T4 va T3 normal miqdorini hosil qiladi. Shunga qaramay, ular odatdagidan past TSH darajalariga ega. Gormonlarning bu muvozanati vaziyatga olib keladi.

Umumiy populyatsiyada subklinik gipertireozning tarqalishi 0,6 dan 16 foizgacha baholanadi. Bu ishlatilgan diagnostika mezonlariga bog'liq.

Qanday alomatlar mavjud?

Subklinik gipertireozga chalingan odamlarning ko'pchiligida qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi belgilari yo'q. Agar subklinik gipertireozning alomatlari mavjud bo'lsa, ular yumshoq va o'ziga xos emas. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• tez yurak urishi yoki yurak urishi
• odatda sizning qo'llaringiz yoki barmoqlaringizdagi titroq
• terlash yoki isitishga toqat qilmaslik
• asabiylashish, xavotir yoki asabiylashish hissi
• Ozish
• diqqatni jamlashda qiyinchilik

Umumiy sabablar

Subklinik gipertireozga ichki (endogen) va tashqi (ekzogen) omillar sabab bo'lishi mumkin.

Subklinik gipertireozning ichki sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Graves kasalligi. Graves kasalligi - bu qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha ishlab chiqarilishini keltirib chiqaradigan otoimmun kasallik.
• Multinodular guatr. Qalqonsimon bezning kattalashganligi zob deb ataladi. Multinodulyar guatr - bu kattalashgan qalqonsimon bez, bu erda bir nechta bo'laklar yoki tugunlarni ko'rish mumkin.
• Tiroidit. Tiroidit - bu qalqonsimon bezning yallig'lanishi, bu kasallik guruhini o'z ichiga oladi.
• Tiroid adenomasi. Qalqonsimon adenoma - bu qalqonsimon bezning yaxshi o'smasi.

Subklinik gipertireozning tashqi sabablariga quyidagilar kiradi.

• ortiqcha TSH-supressiv terapiya
• hipotiroidizm uchun gormon terapiyasi paytida bexosdan TSHni bostirish

Subklinik gipertireoz homilador ayollarda, ayniqsa birinchi trimestrda paydo bo'lishi mumkin. Biroq, bu homiladorlikning salbiy natijalari bilan va odatda davolanishni talab qilmaydi.

Qanday tashxis qo'yilgan

Agar sizning shifokoringiz subklinik gipertiroidizmdan shubhalansa, ular avval TSH darajasini baholaydilar.

Agar sizning TSH darajasi pastroqqa qaytsa, shifokoringiz T4 va T3 darajalarini normal oraliqda ekanligini aniqlash uchun baholaydi.

Ushbu testlarni o'tkazish uchun shifokor sizning qo'lingizdan qon namunasini olishi kerak.

Kattalar uchun TSH uchun normal mos yozuvlar diapazoni odatda litr uchun 0,4 dan 4,0 milliardgacha bo'lgan xalqaro birliklar (mIU / L) sifatida aniqlanadi. Biroq, har doim laboratoriya hisobotida siz uchun taqdim etilgan mos yozuvlar oralig'iga murojaat qilish muhimdir.

Subklinik hipertiroidizm odatda ikkita toifaga bo'linadi:

• I sinf: Kam, ammo aniqlanadigan TSH. Ushbu toifadagi odamlarda TSH darajasi 0,1 dan 0,4 mlU / L gacha.
• II sinf: Aniqlanmagan TSH. Ushbu toifadagi odamlarda TSH darajasi 0,1 mlU / L dan kam.

Davolash qilinmasa, tanaga ta'siri

Subklinik gipertireoz davolanmasa, organizmga bir nechta salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin:

• Gipertireoz xavfining ortishi. TSH miqdorini aniqlab bo'lmaydigan odamlarda gipertireoz rivojlanish xavfi yuqori.
• Salbiy yurak-qon tomir ta'siri. Davolash qilinmagan odamlar rivojlanishi mumkin:
  • yurak urishining ko'payishi
  • jismoniy mashqlar uchun bag'rikenglikni kamaytirish
  • aritmiya
  • atriyal fibrilatsiya
  • Suyak zichligining pasayishi. Davolash qilinmagan subklinik gipertireoz postmenopozal ayollarda suyak zichligining pasayishiga olib kelishi mumkin.
  • Dementia. Ba'zi xabarlarga ko'ra, davolanmagan subklinik hipertiroidizm demans rivojlanishi mumkin.

Qanday qilib va ​​qachon davolanadi

Ilmiy adabiyotlarni o'rganish shuni ko'rsatdiki, subklinik hipertiroidi bilan og'rigan odamlarda TSHning past darajasi o'z-o'zidan normal holatga qaytgan.

Vaziyat davolanishga muhtojmi yoki yo'qmi, quyidagilarga bog'liq.

• sabab
• bu qanchalik og'ir
• tegishli har qanday asoratlarning mavjudligi

Sababiga qarab davolash

Shifokoringiz subklinik gipertireozga nima sabab bo'lishi mumkinligini aniqlash uchun ishlaydi. Buning sababini aniqlash tegishli davolanishni aniqlashga yordam beradi.

Subklinik gipertireozning ichki sabablarini davolash

Agar sizda Graves kasalligi tufayli subklinik hipertiroidizm bo'lsa, tibbiy davolanish talab etiladi. Ehtimol, shifokor radioaktiv yod terapiyasini yoki metimazol kabi qalqonsimon bezga qarshi dorilarni buyuradi.

Radioaktiv yod terapiyasi va qalqonsimon bezga qarshi dorilar, shuningdek, multinodular guatr yoki qalqonsimon bez adenomasi tufayli subklinik gipertireozni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Tiroidit sababli subklinik gipertireoz odatda qo'shimcha davolanishni talab qilmasdan o'z-o'zidan o'tib ketadi. Agar tiroidit og'ir bo'lsa, shifokor yallig'lanishga qarshi dorilarni buyurishi mumkin. Ular orasida steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) yoki kortikosteroidlar bo'lishi mumkin.

Subklinik gipertireozning tashqi sabablarini davolash

Agar sabab TSH-supressiv terapiya yoki gormon terapiyasiga bog'liq bo'lsa, shifokor ushbu preparatlarning dozalarini kerak bo'lganda sozlashi mumkin.

Zo'ravonlikka asoslangan davolash

Agar sizning TSH darajangiz past bo'lsa, lekin hali ham aniqlansa va sizda asoratlar bo'lmasa, darhol davolanolmaysiz. Buning o'rniga, shifokor normal holatga kelguncha yoki sizning ahvolingiz barqarorligidan qoniqmaguncha TSH darajasini bir necha oyda qayta tekshirishni tanlashi mumkin.

Agar sizning TSH darajangiz I yoki II darajaga to'g'ri kelsa va siz quyidagi xavf guruhlariga kirsangiz, davolanish talab qilinishi mumkin:

• siz 65 yoshdan oshgansiz
• sizda yurak-qon tomir kasalliklari mavjud
• sizda osteoporoz bor
• sizda hipertiroidizmni ko'rsatadigan alomatlar mavjud

Sizning davolanishingiz subklinik hipertiroidizmni keltirib chiqaradigan holatning qaysi turiga bog'liq bo'ladi.

Asoratlarning mavjudligi bilan davolash

Agar subklinik hipertiroidizm tufayli yurak-qon tomirlari yoki suyak bilan bog'liq alomatlarni sezsangiz, beta-blokerlar va bifosfonatlardan foyda ko'rishingiz mumkin.

Uyda qilishingiz mumkin bo'lgan narsalar

Ba'zi tadkikotlar shuni ko'rsatdiki, kaltsiyning kunlik dozasini olishingizga ishonch hosil qilish orqali suyak zichligiga salbiy ta'sirlar bartaraf etilishi mumkin.

Subklinik gipertireoz bo'lsa, ozgina vazn yo'qotishingiz mumkin. Buning sababi shundaki, qalqonsimon bez haddan tashqari faol odamlarda bazal metabolizm darajasi (BMR) ko'tariladi. Sizning vazningizni saqlash uchun kaloriya talablari yuqori bo'ladi.

Istiqbol qanday?

Subklinik gipertireoz - bu sizda TSH miqdori past, ammo T3 va T4 normal darajalari. Agar siz subklinik hipertiroidizmning alomatlarini sezsangiz, shifokor tashxis qo'yish uchun bir qator qon testlaridan foydalanishi mumkin.

Ushbu holat turli xil holatlarga olib kelishi mumkinligi sababli, davolanish sabab va og'irlik darajasiga bog'liq bo'ladi. Sizning darajangiz tabiiy ravishda yoki dori vositalaridan foydalangan holda normal holatga kelgandan so'ng, sizning dunyoqarashingiz juda yaxshi bo'lishi kerak.