Gepatit C ni tashxisdan 4 bosqichigacha (jigarning oxirgi bosqichi) tushunish

Tarkib

• Gepatit C nima?
• O'tkir davrda nima sodir bo'ladi
• Surunkali davrda nima sodir bo'ladi
• Jigarning shikastlanish bosqichlari
• Siroz va jigar etishmovchiligi
• Davolash bosqichma-bosqich
• Doktoringiz bilan suhbatlashish

Gepatit C nima?

Gepatit C jigarning virusli infektsiyasidir. Vaqt o'tishi bilan jigarga zarar etkazishi va chandiq paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Surunkali gepatit C engil yallig'lanishdan jigarning jiddiy zararlanishi va sirozgacha bir qator jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Jigarning oxirgi bosqichi kasalligi jigar shu qadar kuchli chayqalganda va normal ishlay olmaydigan virus bilan zararlanganda yuzaga keladi.

Siz gepatit C virusini (HCV) yuqtirgan qon bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilishdan aziyat chekasiz. Kasallikka chalingan yoki 1992 yilgacha qon yoki qon mahsulotlarini qabul qilgan odam bilan infektsiyalangan igna bilan bo'lishish yoki uni yopishtirish, ustara yoki boshqa shaxsiy buyumlarni bo'lishish bu virusni yuqtirishning keng tarqalgan usulidir. Agar siz homilador bo'lsangiz va sizda gepatit C bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqalog'ingiz tug'ilish paytida sizdan Gepatit C ni olishi mumkin. Agar qon va ochiq jarohatlar bo'lmasa, jinsiy aloqa paytida HCV bilan kasallanish juda kam uchraydi.

Gepatit C virusini (HCV) yuqtirgan har bir kishi ham xuddi shu tarzda kasallikka duch kelmaydi. HCV bilan kasallangan odamlarning taxminan 15-25 foizi virusni o'z tanalaridan davolamasdan tozalaydi. Virusni tozalamaganlar surunkali gepatit C ni rivojlantiradilar.

Davolashsiz, ba'zilari bir necha yil ichida jigar kasalligining yakuniy bosqichiga o'tishadi. Shunga qaramay, o'nlab yillar o'tgach, boshqalar jigarga jiddiy zarar etkazmasligi mumkin.

O'tkir davrda nima sodir bo'ladi

Gepatit C infektsiyasining birinchi olti oyi o'tkir yoki qisqa muddatli davr deb ataladi.

Yaqinda HCV bilan kasallangan odamlarning aksariyatida alomatlar yo'q. Semptomlarni rivojlantiradiganlar quyidagi holatlarga duch kelishlari mumkin:

• qorin og'riq
• ishtahani yo'qotish
• quyuq siydik
• charchoq
• isitma
• kulrang rangli taburetkalar
• qo'shma og'riq
• ko'ngil aynish, qusish
• terining sarg'ayishi va ko'zning oqishi, bu jigar normal ishlamayotganligidan dalolat beradi.

Taxminan to'rtdan bir odamda immunitet tizimi ushbu davrda virusni yo'q qiladi. HCV bilan kasallangan odamlarning aksariyati surunkali bosqichga o'tishadi.

Surunkali davrda nima sodir bo'ladi

Olti oydan keyin gepatit C bilan kasallangan odamlarning aksariyati kasallikning surunkali bosqichiga o'tishadi. Bu shuni anglatadiki, ularning tanasi virusga qarshi kurasha olmadi va ular uzoq vaqt davomida infektsiyani rivojlantirdilar.

Ko'pchilik hali ham surunkali davrda biron bir alomatga ega emas. Ko'pincha, odamlar tekshiruvdan o'tkazilgunga qadar yoki shifokor muntazam ravishda qon tekshiruvi paytida jigar fermentlarining yuqori miqdorini aniqlaguncha tashxis qo'yilmaydi.

Jigarning shikastlanish bosqichlari

Gepatit C virusi sizning jigaringizga hujum qiladi. Sizning immunitet tizimingiz javoban yallig'lanish moddalarini chiqaradi. Ushbu moddalar jigaringizni shikastlanishni bartaraf etish uchun kollagen kabi tolali oqsillarni chiqarishga undaydi. Kollagen va boshqa oqsillar jigar tarkibiga kirishi mumkin. Bu chandiq hosil qiladi.

Jigarda chandiq hosil bo'lishiga fibroz deyiladi. Bu qonning jigar hujayralariga tushishini oldini oladi va jigar funktsiyasini o'zgartirishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan jigar hujayralari nobud bo'ladi va jigar normal ishlamaydi.

METAVIR bahosi - S gepatitiga chalingan odamlarda fibrozni o'lchash uchun ishlatiladigan usul, bu besh bosqichga bo'lingan:

• 0 bosqich: fibrozis yo'q
• 1 bosqich: shilinish devorlari bo'lmagan engil fibroz
• 2-bosqich: chandiq devorlari bilan engil-o'rtacha fibroz
• 3 bosqich: jigarning turli qismlariga tarqalib ketgan ko'prikli fibroz yoki chandiqlar, ammo siroz yo'q
• 4 bosqich: qattiq chandiq yoki siroz

Siroz va jigar etishmovchiligi

Surunkali gepatit C uchun davolashsiz, chandiq normal jigar to'qimasini almashtiradi. Ko'proq shikastlanish davom etar ekan, tana endi muvaffaqiyatsiz jigarni ushlab turolmaydi. Bu jigarning oxirgi bosqichi yoki ACLD (jigarning rivojlangan surunkali kasalligi) deb hisoblanadi.

Dastlab, tana jigarning yomon ishlashini qoplash uchun qo'lidan kelganini qiladi. Vaqt o'tishi bilan jigar shu qadar ko'payib ketadiki, u to'g'ri ishlamaydi. U endi tananing hayotiy funktsiyalarini bajara olmaydi.

Sirozli odamlarda quyidagi asoratlar bo'lishi mumkin:

• oson ko'karish va qon ketish
• tartibsizlik
• charchoq
• infektsiyalar
• tushunarsiz qichima
• sariqlik
• ishtahani yo'qotish
• ko'ngil aynish
• oyoq va qorinda shishish
• vazn yo'qotish

Gepatit C va siroz jigar saratoni xavfini oshiradi.

Davolash bosqichma-bosqich

Agar o'tkir davrda gepatit C aniqlansa va tashxis qo'yilgan bo'lsa, davolanish ba'zi kishilarga tavsiya qilinishi mumkin. Aksariyat odamlar, odatda, gepatit C bo'yicha mutaxassisning jigar faoliyatini nazorat qilish va virusning o'z-o'zidan tozalab olinishini kuzatib borishadi. Virusni tozalaganlar davolanishga muhtoj emas. Olti oydan keyin virusni tozalamaganlar odatda davolanadilar.

Surunkali gepatit C ni davolashda ishlatiladigan xuddi shu dorilar o'tkir davrning boshida odamlarni davolashda ham qo'llaniladi.

Surunkali gepatit C tashxisi qo'yilgach, odatda davolanish tavsiya etiladi. Davolash fibrozni to'xtatishi yoki hatto qaytarishi va jigarni keyingi shikastlanishidan himoya qilishi mumkin.

Jigar biopsiyasini tekshirish uchun jigarning bir qismini olib tashlash kerak. Bu sizning shifokoringizga qancha zarar etkazganingizni ko'rishga yordam beradi. Qaysi dorini yoki giyohvand moddalar kombinatsiyasini qabul qilsangiz, davom etadigan sog'liq muammolariga, jigaringiz qancha zararlanganiga, gepatit C virusining qaysi shtammlariga va gepatit C turingiz har qanday dorilarga chidamliligiga bog'liq. Hozirda gepatit C virusining kamida olti turi aniqlangan.

Gepatit C uchun asosiy davolash usuli bo'lgan pegitli interferon in'ektsiyalari Bugungi kunda og'iz orqali virusga qarshi dorilar odatda interferon o'rniga kombinatsiyalangan holda ishlatiladi. Ba'zi kombinatsiyalangan dorilarga Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir), Zepatier (elbasvir / grazoprevir) va Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) kiradi. Yaqinda Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir), Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir) va Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir) dorilar HCVning barcha olti turi uchun tasdiqlangan.

Davolashning maqsadi barqaror virusologik reaktsiyaga (SVR) ega bo'lishdir. Bu shuni anglatadiki, davolanish tugaganidan keyin 12 hafta o'tgach, shifokor sizning qoningizda HCVni aniqlay olmaydi. Gepatit C ga qarshi yangi dorilar bilan kasallik 90% yoki undan ko'p holatlarda davolanadi.

Kasallik oxirgi bosqichga etganda, uni qaytarib bo'lmaydi. Siz charchoq, og'riq va qichishish kabi alomatlarni nazorat qilish uchun dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Agar sizning jigaringiz ishlashni to'xtatsa, yagona variant - jigar transplantatsiyasi.

Doktoringiz bilan suhbatlashish

Agar sizga gepatit C tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz gepatologni ko'rasiz. Gepatolog - bu jigar kasalliklariga ixtisoslashgan shifokor. Gepatologingiz har qanday jigar shikastlanishini baholaydi va davolanish usullarini muhokama qiladi.

Imkon qadar tezroq davolanish juda muhimdir. Yangi dorilar S gepatitini davolaydi va ko'pchilik odamlarda jigar asoratini oldini oladi. Dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, jigaringizni himoya qilish va sog'lom bo'lish uchun yana nima qilish kerakligini bilib olishingiz kerak. Jigarga ta'sir qiluvchi alkogol va boshqa dori-darmonlarni qabul qilmaslik tavsiya etiladi.