Gemolitik uremik sindrom: bu nima, sabablari va davolash usuli

Tarkib

• Asosiy sabablari
• Gemolitik uremik sindromning belgilari
• HUS diagnostikasi
• Davolash qanday amalga oshiriladi

Gemolitik uremik sindrom yoki HUS - bu uchta asosiy simptom bilan tavsiflangan sindrom: gemolitik anemiya, buyrak etishmovchiligining keskin darajasi va trombotsitopeniya, bu qonda trombotsitlar miqdorining pasayishiga to'g'ri keladi.

Ushbu sindrom bolalarda Escherichia coli kabi bakteriyalar bilan ifloslangan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish tufayli osonroq sodir bo'ladi, ammo bu kattalarda infektsiya tufayli ham, masalan, gipertoniya va skleroderma kabi boshqa holatlarda ham sodir bo'lishi mumkin.

Asosiy sabablari

GUSning asosiy sababi, ayniqsa bolalar, yuqtirishdir Escherichia coli, Salmonella sp., yoki Shigella sp., bu qonga toksinlarni chiqarishga qodir bo'lgan va tomirlarda mayda tromblar paydo bo'lishiga olib keladigan bakteriyalar bo'lib, natijada qizil qon hujayralari yo'q bo'lib, buyraklar zararlanadi. Ushbu turdagi infektsiya odatda ushbu mikroorganizmlar tomonidan ifloslangan oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish orqali sodir bo'ladi va shuning uchun shaxsiy gigiena va oziq-ovqat mahsulotlariga e'tibor berish muhimdir. Oziq-ovqat gigienasi qanday ekanligini tushunib oling.

Gemolitik uremik sindrom bolalarda tez-tez uchrayotganiga qaramay, kattalarda ham paydo bo'lishi mumkin va bu bakteriyalar bilan ifloslangan ovqatni iste'mol qilish, shuningdek, boshqa holatlar, masalan, tug'ruqdan keyingi buyrak etishmovchiligi, skleroderma, virusli infektsiya OIV va masalan, antifosfolipid sindromi.

Gemolitik uremik sindromning belgilari

HUSning dastlabki belgilari gastroenteritga o'xshaydi, isitma, titroq, diareya, haddan tashqari charchash, qusish va holsizlik. Kasallik paytida boshqa alomatlar paydo bo'lishi mumkin, masalan:

• O'tkir buyrak etishmovchiligi;
• Kichik siydik;
• Sariqlik;
• Siydik va najasda qon mavjudligi;
• Pallor;
• Terida binafsha dog'lar paydo bo'lishi;
• Sariqlik.

Noyob bo'lsa-da, masalan, tutilish, asabiylashish, behushlik va koma kabi nevrologik alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ta'kidlash joizki, HUS kasalligining barcha holatlarida ham diareya kuzatilmaydi, sindromga ishora qiluvchi har qanday alomat mavjud bo'lganda, odam tashxis qo'yish va davolanishni boshlash uchun shifokorga murojaat qilishi, asoratlarning oldini olish muhimdir. yurak etishmovchiligi kabi surunkali buyrak etishmovchiligi.

HUS diagnostikasi

HUS diagnostikasi kasallikning uchta asosiy xususiyatini aniqlashga qaratilgan simptomlar va shifokor tomonidan so'ralgan laboratoriya tekshiruvlari natijalari orqali aniqlanadi, bu gemolitik anemiya, trombotsitlar sonining kamayishi va buyraklar faoliyatidagi o'zgarishlar. .

Shunday qilib, shifokor odatda leykotsitlar sonining ko'payishi, trombotsitlar, qizil qon tanachalari va gemoglobin miqdorining kamayishi, shuningdek parchalar bo'lgan shizotsitlar mavjudligini tekshiradigan qonni tekshirishni talab qiladi. qizil qon hujayralari, bu hujayralar ba'zi holatlar tufayli yorilib ketganligini ko'rsatadi, bu odatda tromblarning mavjudligidir. Qon miqdorini qanday talqin qilishni bilib oling.

Shuningdek, buyrak funktsiyasini baholash uchun testlardan, masalan, qonda karbamid va kreatininni o'lchash kabi holatlar ko'payib borishi so'raladi. Bundan tashqari, qonda va LDHda bilvosita bilirubin kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi, bu odatda mikroangiopatik gemolizni ko'rsatadi, ya'ni tomirlarda kichik tromblar borligi sababli eritrotsitlar vayron qilinmoqda.

Ushbu testlardan tashqari, shifokor, agar shunday bo'lsa, infektsiyaga javobgar bo'lgan bakteriyani aniqlashga va shu bilan HUSni davolash uchun eng yaxshi davolanishni belgilashga qaratilgan ko-kulturani ham so'rashi mumkin.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Gemolitik uremik sindromni davolash infektsiya tufayli sindrom paydo bo'lgan taqdirda simptomlarni yo'qotish va bakteriyalarni yo'q qilishga yordam berish uchun amalga oshiriladi. Shunday qilib, buyraklarga jiddiy zarar etkazmaslik uchun oqsillarni iste'mol qilishni kamaytirishdan tashqari, suvsizlanishni oldini olish uchun ko'p suyuqlik ichish muhimdir.

Ba'zi hollarda, shifokor infektsiya yoki qon quyish bilan kurashish uchun antibiotiklardan foydalanishni tavsiya qilishi mumkin, bu ko'pincha simptom sifatida qonli diareya bo'lgan bolalar uchun ko'rsatiladi. Keyinchalik og'ir holatlarda, ya'ni buyrak shikastlanishi allaqachon rivojlanganida va odamda surunkali buyrak kasalligi alomatlari bo'lganida, diyaliz va hattoki buyrak transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin, bunda zararlangan buyrak boshqa sog'lom bilan almashtiriladi. Buyrak transplantatsiyasi qanday amalga oshirilganiga va operatsiyadan keyingi holatga qarang.

SHUdan saqlanish uchun pasterizatsiya qilinmagan sutdan olingan ovqatlarni iste'mol qilishdan tashqari, shuningdek ovqat pishirishdan oldin va hammomdan keyin qo'lingizni yaxshilab yuvishdan tashqari, xom yoki pishmagan go'shtni iste'mol qilishdan saqlanish kerak, chunki ular ifloslangan bo'lishi mumkin. .