O'pka hujayrali anemiya hayot davomiyligiga qanday ta'sir qiladi

Tarkib

• O'roq hujayrali anemiya nima?
• SCA uchun tirik qolish darajasi qancha?
• SCA bo'lgan odamlar qisqaroq hayot kechirishadimi?
• Birovning prognoziga nima ta'sir qiladi?
• Prognozni yaxshilash uchun nima qilishim kerak?
• Bolalar uchun maslahatlar
• Kattalar uchun maslahatlar
• Tavsiya etilgan o'qishlar
• Pastki chiziq

O'roq hujayrali anemiya nima?

Ba'zida o'roqsimon hujayrali kasallik deb ataladigan toshma hujayrali anemiya (SCA) tanangizni gemoglobin deb ataladigan gemoglobinning g'ayrioddiy shaklini keltirib chiqaradigan qon gemoglobinidir. Gemoglobin kislorod tashiydi. U qizil qon tanachalarida (RBC) mavjud.

Odatda, gemoglobin S dumaloq bo'lsa-da, S gemoglobin ularni o'roqsimon shaklga keltiradi. Ushbu shakl ularni qattiqlashtiradi, bu sizning qon tomirlaringiz orqali harakatlanayotganda egilish va egilishga to'sqinlik qiladi. Natijada, ular tiqilib qolishi va qon tomirlari orqali qon oqimini to'sib qo'yishi mumkin. Bu juda ko'p og'riqlarga olib kelishi mumkin va sizning tanangizga doimiy ta'sir qiladi.

Gemoglobin S ham tezroq parchalanadi va odatdagi gemoglobin kabi kislorodni o'zlashtira olmaydi. Bu shuni anglatadiki, SCA bilan og'rigan odamlarda kislorod darajasi past va RBC kamroq bo'ladi. Bularning ikkalasi ham bir qator asoratlarga olib kelishi mumkin.

Bularning barchasi omon qolish darajasi va umr ko'rish davomiyligi nuqtai nazaridan nimani anglatadi? SCA qisqa umr ko'rish muddati bilan bog'liq. Ammo vaqt o'tishi bilan, ayniqsa so'nggi 20 yil ichida, SCA kasalligi bilan og'rigan odamlarning prognozi ijobiyroq bo'ldi.

SCA uchun tirik qolish darajasi qancha?

Biror kishining prognozi yoki dunyoqarashi haqida gapirganda, tadqiqotchilar ko'pincha omon qolish darajasi va o'lim darajasi atamalarini ishlatadilar. Bir-biriga o'xshash tovushlar bo'lsa-da, ular turli xil narsalarni o'lchaydilar:

• Omon qolish darajasi tashxis yoki davolanishdan keyin ma'lum vaqt davomida yashaydigan odamlarning foizini anglatadi. Saraton kasalligini davolashning yangi usulini ko'rib chiqayotgan bir o'ylab ko'ring. Besh yillik omon qolish darajasi, davolanishni boshlaganidan besh yil o'tgach, qancha odam tirik bo'lganligini ko'rsatadi.
• O'lim darajasi ma'lum bir vaqt ichida vafot etgan holati bo'lgan odamlarning foizini anglatadi. Masalan, tadqiqotda 19 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan odamlarda o'lim darajasi 5 foizni tashkil etadi. Bu degani, ushbu yoshdagi 5 foiz odamlar ushbu holatdan o'lmoqda.

SCA bo'lgan odamlar uchun prognoz haqida gapirganda, mutaxassislar o'lim ko'rsatkichlarini ko'rib chiqishga moyil.

So'nggi bir necha o'n yilliklarda bolalar uchun SCA o'lim darajasi keskin pasayib ketdi. 2010 yildagi sharh 1975 yildagi tadqiqotga tayanib, 23 yoshgacha bo'lgan bolalarda SCA kasalligi darajasi 9,3 foizni tashkil etadi, ammo 1989 yilga kelib, 20 yoshgacha bo'lgan SCA bilan kasallanish darajasi 2,6 foizga tushdi.

2008 yildagi tadqiqot 1983 yildan 1986 yilgacha bo'lgan afro-amerikalik bolalar o'limi ko'rsatkichlarini 1999-2002 yillarda xuddi shu guruhdagi axloq nisbati bilan taqqosladi.

• 0 dan 3 yoshgacha bo'lganlar uchun 68 foiz
• 4 yoshdan 9 yoshgacha bo'lganlar uchun 39 foiz
• 10 yoshdan 14 yoshgacha bo'lganlar uchun 24 foiz

Tadqiqotchilar 2000 yilda chiqarilgan pnevmoniyaga qarshi yangi vaktsina 0 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan bolalar o'limining pasayishida katta rol o'ynadi, deb hisoblashadi.

SCA bo'lgan odamlar qisqaroq hayot kechirishadimi?

Tibbiyot va texnologiyalar sohasidagi yutuqlar bolalarda SCA o'limini kamaytirgan bo'lsa-da, bu holat kattalar hayotining qisqarishi bilan bog'liq.

2013 yildagi tadqiqot 1979 yildan 2005 yilgacha 16000 dan ortiq SCA kasalligi bilan bog'liq o'limni ko'rib chiqdi. Tergovchilar SCA bilan og'rigan ayollarning o'rtacha umr ko'rish darajasi 42 yoshni, erkaklar uchun 38 yoshni tashkil etishini aniqladilar.

Ushbu tadqiqot shuningdek kattalardagi SCA o'lim darajasi bolalar uchun bo'lgani kabi pasaymaganligini ta'kidlaydi. Tergovchilarning fikriga ko'ra, bu SCA bo'lgan kattalar orasida sifatli tibbiy xizmatdan foydalanish imkoniyati yo'qligi bilan bog'liq.

Birovning prognoziga nima ta'sir qiladi?

SCA kasalligi bo'lgan odam qancha umr ko'rishini aniqlashda ko'p narsalar rol o'ynaydi. Ammo mutaxassislar prognozning yomonlashishiga olib keladigan bir qator aniq omillarni, ayniqsa bolalarda aniqladilar:

• 1 yoshdan oldin qo'l va oyoqlarda og'riqli shishish bo'lgan qo'l-oyoq sindromiga ega
• gemoglobin darajasiga ega, bu dekilitr uchun 7 grammdan kam
• oq qon hujayralari sonining yuqori bo'lishi, bunda biron bir asosiy infektsiya bo'lmaydi

Yaqin atrofdagi, arzon tibbiy xizmatdan foydalanish ham muhim rol o'ynashi mumkin. Shifokorni muntazam kuzatib borish davolanishni talab qiladigan yoki alomatlar bilan bog'liq bo'lgan har qanday asoratlarni aniqlashga yordam beradi. Ammo, agar siz qishloqda yashasangiz yoki tibbiy sug'urtangiz bo'lmasa, buni qilish osonroq.

O'z mintaqangizdagi arzon tibbiy klinikalarni bu erda toping. Agar o'z mintaqangizda topolmasangiz, sizga eng yaqin bo'lgan klinikani chaqiring va ulardan sizning davlatingizdagi qishloq joylardagi sog'liqni saqlash manbalari to'g'risida so'rang.

Sickle Hujayralari Jamiyati va Sickle Hujayralari Kasalliklari Koalitsiyasi holati haqida ko'proq ma'lumot olish va tibbiy yordamni topish uchun foydali manbalarni taqdim etadi.

Prognozni yaxshilash uchun nima qilishim kerak?

Siz SCA bilan kasallangan bolaning ota-onasi bo'lmaysizmi yoki uning ahvoli bilan yashayotgan voyaga etganingizdan qat'i nazar, asoratlar xavfini kamaytirish uchun bir nechta usullarni bajarishingiz mumkin. Bu prognozga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bolalar uchun maslahatlar

SCA kasalligi bilan og'rigan bolaning prognozini yaxshilashning eng oson usullaridan biri bu ularning infektsiya xavfini kamaytirishga qaratilgan. Mana ba'zi maslahatlar:

• Ba'zi infektsiyalarni oldini olish uchun bolangizning shifokoridan har kuni penitsillin dozasini olish kerakmi, deb so'rang. Agar so'rasangiz, ularga bolangizning o'tmishdagi har qanday infektsiyalari yoki kasalliklari haqida gapirib berishga ishonch hosil qiling. 5 yoshgacha bo'lgan barcha bolalarga har kuni profilaktik penitsillin qo'yish tavsiya etiladi.
• Emlashlar, ayniqsa pnevmoniya va meningit uchun, ularni xabardor qiling.
• 6 oylik va undan katta yoshdagi bolalar uchun yiliga grippni aniqlang.

Agar o'roqli RBClar miyadagi qon tomirini to'sib qo'ysa, SCA insultga olib kelishi mumkin. Har yili 2 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan bolalarni transkranial Doppler ultratovushini o'tkazish orqali bolangizning xavfi haqida yaxshiroq ma'lumotga ega bo'lishingiz mumkin. Ushbu test ularning insult xavfi yuqori ekanligini aniqlashga yordam beradi.

Agar test ularning qilayotganini aniqlasa, ularning shifokori xavfni kamaytirishga yordam beradigan tez-tez qon quyishni tavsiya qilishi mumkin.

SCA bilan kasallangan odamlar ko'rish muammolariga ham moyil, ammo ko'pincha ularni erta tutganda davolash osonroq. SCA kasalligi bo'lgan bolalar har qanday muammolarni tekshirish uchun har yili oftalmik tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Kattalar uchun maslahatlar

Agar siz SCA bilan yashayotgan katta yoshli bo'lsangiz, o'roqsimon hujayralar inqirozi deb nomlanuvchi kuchli og'riqning oldini olishga e'tibor qarating. Bu g'ayritabiiy RBKlar bo'g'inlar, ko'krak, qorin va suyaklardagi mayda qon tomirlarini to'sib qo'yganda sodir bo'ladi. Bu juda og'riqli va organlarga zarar etkazishi mumkin.

O'roqsimon hujayrali inqiroz xavfini kamaytirish uchun:

• Namlangan holda turing.
• Haddan tashqari qattiq mashqlardan saqlaning.
• Baland balandlikdan qoching.
• Sovuq haroratda ko'p qatlam kiying.

Shuningdek, siz shifokoringizdan gidroksiuriya olish haqida so'rashingiz mumkin. Bu kimyoviy terapevtik dori bo'lib, o'roqsimon hujayralar inqirozini kamaytirishga yordam beradi.

Tavsiya etilgan o'qishlar

• "A Sick Life: TLC 'n Me" bu Tionne "T-Box" Uotkinsning Grammy-g'olib bo'lgan TLC guruhining etakchi qo'shiqchisi. U SCA bilan shuhrat qozonganligini tasdiqlaydi.
• "Umid va Taqdir" - bu SCA bilan yashaydigan yoki unga ega bo'lgan bolaga g'amxo'rlik qiladigan odamlar uchun qo'llanma.
• "Kasallik hujayrali kasalliklar bilan yashash" bu bolalik, onalik, uzoq o'qituvchilik faoliyati davomida SCA bilan birga yashagan Judi Grey Jonsonning eslashidir. U nafaqat uning ko'ngil ochish va pasayishlarini qanday hal qilganligini, balki u davolanishda duch kelgan ijtimoiy-iqtisodiy to'siqlar.

Pastki chiziq

SCA kasalligi bilan og'rigan odamlarning ahvoli o'rtacha bo'lmagan odamlarga qaraganda umri qisqaroq. Ammo so'nggi bir necha o'n yilliklarda odamlar, ayniqsa bolalar uchun, SCA kasalligi bo'yicha umumiy prognoz yaxshilandi.

Shifokorni muntazam ravishda kuzatib borish va har qanday yangi yoki g'ayrioddiy alomatlar haqida xabardor bo'lish sizning prognozingizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun muhimdir.