Farzandimni sunnat qilaymi? Urologning vazni

Tarkib

• Sunnat ko'p yillardan beri mavjud, ammo ba'zi madaniyatlarda bu kamroq uchraydi
• Sunnatning foydasi xavfdan ko'proqdir
• Sunnat qilinmaslik, keyinchalik hayotda asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin
• Bolangizni sunnat qilish to'g'risidagi qarorni muhokama qilish kerak

O'zimiz tanlagan dunyo shakllarini qanday ko'rishimiz va qiziqarli tajribalar bilan bo'lishishimiz bir-birimizga bo'lgan munosabatingizni yaxshiroq tomonga belgilashi mumkin. Bu kuchli istiqbol.

Yaqinda bo'lajak ota-onalar o'g'il ko'rganini bilib, odatda urologga bolasini sunnat qilish yoki qilmaslik haqida maslahat olish uchun murojaat qilishmaydi. Mening tajribamga ko'ra, aksariyat ota-onalarning mavzu bo'yicha birinchi aloqa nuqtasi ularning pediatridir.

Aytganimizdek, pediatr sunnat mavzusida yoritishga yordam berishi mumkin bo'lsa-da, bolangiz hali yoshligida urolog bilan gaplashish muhimdir.

Erkaklarning jinsiy a'zolari va siydik yo'llari tizimiga yo'naltirilgan tibbiyot ixtisosligi bilan urologlar ota-onalarga sunnatning farzandiga mos keladimi va buni qilmaslik bilan bog'liq xatarlar to'g'risida aniqroq ma'lumot berishlari mumkin.

Sunnat ko'p yillardan beri mavjud, ammo ba'zi madaniyatlarda bu kamroq uchraydi

G'arb dunyosining va boshqa joylarida sunnat qilish bo'lsa-da, u ming yillar davomida amal qilib kelinmoqda va dunyo bo'ylab turli madaniyatlarda ijro etildi. Bola ko'pincha qaerda bo'lsa, uni sunnat qilish mumkin. Masalan, Qo'shma Shtatlar, Isroil, G'arbiy Afrikaning ba'zi qismlari va Fors ko'rfazi davlatlarida bu protsedura odatda tug'ilishdan keyin amalga oshiriladi.

G'arbiy Osiyo va Shimoliy Afrikada, shuningdek, Janubi-Sharqiy Osiyodagi ba'zi joylarda, protsedura bola yosh bolaligida amalga oshiriladi. Afrikaning janubiy va sharqiy qismlarida erkaklar o'spirin yoki yosh voyaga etganidan keyin amalga oshiriladi.

G'arb dunyosida esa bu mavzu ziddiyatli bo'lib qoldi. Mening tibbiy nuqtai nazarim bo'yicha, bunday bo'lmasligi kerak.

Sunnatning foydasi xavfdan ko'proqdir

Amerika Pediatriya Akademiyasi (AAP) yillar davomida ushbu protsedurani tavsiya qildi. Uyushmaning ta'kidlashicha, umumiy foyda xavfdan ko'proqdir, bu ko'pincha qon ketish va sunnat joyida infektsiyani o'z ichiga oladi.

Kichkintoy sifatida sunnat qilingan bolalar siydik yo'llari infektsiyalaridan (pielonefrit yoki UTI) azob chekishadi, bu og'ir bo'lsa, sepsisga olib kelishi mumkin.

Tibbiyotdagi ko'plab masalalar singari, bolani sunnat qilish bo'yicha tavsiyanoma barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun amal qilmaydi. Aslida, AAP ushbu masalani oilaviy pediatr yoki boshqa malakali mutaxassis bilan, masalan, bolalar jarrohi yoki bolalar urologi bilan muhokama qilishni tavsiya qiladi.

Sunnat qilish yosh bolada UIni rivojlantirmaslikning kafolati bo'lmasa-da, chaqaloqlarda sunnat qilinmasa, infektsiyani rivojlanishi mumkin.

Agar bu infektsiyalar tez-tez uchrasa, buyrak - bu hali ham kichik bolalarda rivojlanib bormoqda - chandiq paydo bo'lishi va buyrak etishmovchiligi darajasida yomonlashishi mumkin.

Ayni paytda, erkakning hayoti davomida, UTI rivojlanish xavfi sunnat qilingan odamga qaraganda ko'proq.

Sunnat qilinmaslik, keyinchalik hayotda asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin

AAP tomonidan chaqaloq va bolalarni sunnat qilishni qo'llab-quvvatlashiga qaramay, ko'plab G'arb pediatrlari go'dak yoki bolada protsedurani o'tkazishga hojat yo'qligini ta'kidlashmoqda.

Ushbu pediatrlar, keyinchalik men sunnat qilinmaslik bilan bog'liq bo'lgan urologik asoratlarni namoyon qilganda, men kabi, bu bolalarni keyinchalik hayotda ko'rmaydilar.

Mening Meksikadagi klinik amaliyotimda, sunnat qilinmagan kattalar menga tez-tez kelib:

• terining infektsiyalari
• fimoz (sunnat terisini qaytarib ololmaslik)
• Sunnat terisida HPV siğillari
• jinsiy olatni saratoni

Sunnat terisini yuqtirish kabi holatlar sunnat qilinmagan erkaklarda, fimozis esa sunnat qilinmagan erkaklarga xosdir. Afsuski, mening yosh bemorlarimning ko'pi, ularning fimozi normal deb o'ylab, menga murojaat qilishadi.

Terining bunday qattiqlashishi ular uchun erektsiyani og'riqli qilishi mumkin. Aytish kerak emas, bu ularning jinsiy olatini to'g'ri tozalashni qiyinlashtirishi mumkin, bu esa yoqimsiz hidlarni keltirib chiqarishi va yuqtirish xavfini oshiradi.

Xuddi shu bemorlar protsedurani bajarganlaridan so'ng, ular erektsiyani boshlaganda og'riqsiz bo'lishadi. Shaxsiy gigiena nuqtai nazaridan ular o'zlarini yaxshi his qilishadi.

Bu olimlar o'rtasida munozarali nuqta bo'lsa-da, OIV yuqtirish xavfi haqida ham munozaralar mavjud. Ko'pchilik sunnat qilingan erkaklar tomonidan OIV infektsiyasini yuqtirish va yuqtirish xavfining pasayishiga ishora qilmoqda. Albatta, sunnat qilingan erkaklar hali ham prezervativ kiyishlari kerak, chunki bu eng samarali profilaktika choralaridan biridir.

ammo, sunnat qilish jinsiy yo'l bilan yuqadigan turli xil infektsiyalar, shu jumladan OIV infeksiyasi va yuqishining oldini olishga yordam beradigan qisman samarali choralardan biri ekanligini aniqladi.

Jinsiy olatni saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan HPV siğillari va HPV ning ko'proq tajovuzkor shakllariga kelsak, tibbiyot hamjamiyatida uzoq vaqtdan beri munozaralar mavjud.

Biroq, 2018 yilda Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari tomonidan erkaklar sunnatini qisman samarali xavfni kamaytirish usuli deb e'lon qilingan, bu HPVga qarshi emlash va prezervativ kabi boshqa choralar bilan birgalikda qo'llanilishi kerak.

Bolangizni sunnat qilish to'g'risidagi qarorni muhokama qilish kerak

Men tushunaman, yosh bolani sunnat qilish ularning avtonomiyasini bekor qiladimi yoki yo'qmi, chunki ular qarorda so'zga ega emaslar. Bu dolzarb masala bo'lsa-da, oilalar farzandini sunnat qilmaslik xavfini ham hisobga olishlari kerak.

Mening kasbiy tajribamdan kelib chiqadigan bo'lsam, tibbiy foydalar asoratlar xavfidan ancha yuqori.

Men yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ota-onalarini urolog bilan suhbatlashib, bolani sunnat qilishning to'g'ri variant ekanligini aniqlash va ushbu protseduraning afzalliklarini yaxshiroq tushunishga chaqiraman.

Oxir oqibat, bu oilaviy qaror, va ikkala ota-ona ham mavzuni muhokama qilishlari va birgalikda qarorga kelishlari kerak.

Agar sunnat to'g'risida ko'proq o'qishni istasangiz, bu erda, bu erda va bu erda ma'lumot bilan tanishishingiz mumkin.

Markos Del Rosario, tibbiyot fanlari doktori, Meksika milliy urologiya kengashi tomonidan sertifikatlangan. U Meksikaning Campeche shahrida yashaydi va ishlaydi. U Mexiko shahridagi Anaxuak universitetini (Universidad Anaxuak Meksiko) tugatgan va mamlakatdagi eng muhim tadqiqot va o'qitish shifoxonalaridan biri bo'lgan Meksika Umumiy kasalxonasida (General Hospital de Mexico, HGM) urologiya bo'yicha rezidenturasini tugatgan.