Muallif: Robert Simon
Yaratilish Sanasi: 21 Iyun 2021
Yangilanish Sanasi: 22 Sentyabr 2024
Anonim
ДЕПРЕССИЯ: ВЫ НЕ ДЕПРЕССИРУЕТСЯ, ЭТО ВАШ НУТ! | Доктор J9 Live
Video: ДЕПРЕССИЯ: ВЫ НЕ ДЕПРЕССИРУЕТСЯ, ЭТО ВАШ НУТ! | Доктор J9 Live

Tarkib

Umumiy nuqtai

Shizofreniya surunkali psixiatrik kasallikdir. Ushbu tartibsizlikka chalingan odamlar haqiqatni buzib ko'rsatishadi, ko'pincha yolg'on yoki gallyutsinatsiyalarga duch kelishadi.

Aniq hisob-kitoblarni olish qiyin bo'lsa ham, bu aholining qariyb 1 foiziga ta'sir qiladi.

Ushbu buzuqlik haqida noto'g'ri tushunchalar tez-tez uchraydi. Masalan, ba'zi odamlar bu "bo'linib ketgan shaxsni" yaratadi deb o'ylashadi. Aslida, shizofreniya va ajratilgan shaxs - tegishli ravishda dissotsiativ identifikatsiya buzilishi - bu ikki xil kasallikdir.

Shizofreniya har qanday yoshdagi erkak va ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha erkaklar o'zlarining o'smir yoshida yoki 20-yillarning boshlarida simptomlarni rivojlantiradilar. Ayollar o'zlarining belgilari 20-yillarning oxiri va 30-yillarning boshlarida namoyon bo'lishadi. Bu erda bilishingiz kerak bo'lgan narsalar.

Shizofreniya belgilari

Shizofreniya simptomlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Erta alomatlar

Ushbu buzuqlikning belgilari odatda o'smirlik va 20-yillarning boshlarida namoyon bo'ladi. Bu yoshda, o'spirinlarning odatiy xatti-harakatlari tufayli eng erta belgilar e'tiborga olinmasligi mumkin.


Dastlabki alomatlarga quyidagilar kiradi:

  • o'zingizni do'stlaringiz va oilangizdan ajratish
  • do'stlarni yoki ijtimoiy guruhlarni o'zgartirish
  • fokus va konsentratsiyaning o'zgarishi
  • uyqu muammolari
  • asabiylashish va qo'zg'alish
  • maktab ishidagi qiyinchiliklar yoki akademik ko'rsatkichlarning sustligi

Ijobiy alomatlar

Shizofreniyaning "ijobiy" alomatlari bu sog'lom odamlarga xos bo'lmagan xatti-harakatlardir. Ushbu xatti-harakatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Gallyutsinatsiyalar. Gallyutsinatsiyalar - bu haqiqiy bo'lib ko'rinadigan, ammo sizning ongingiz tomonidan yaratilgan tajribalar. Bunga narsalarni ko'rish, ovozlarni eshitish yoki atrofingizdagi boshqalarning hidini bilish kiradi.
  • Xayollar. Biror narsaga ishonganingizda, dalillarga yoki dalillarga qarshi bo'lganingizda, adashish paydo bo'ladi.
  • Fikrlar buzilishi. Bular ma'lumotni qayta ishlash yoki qayta ishlashning g'ayrioddiy usullari.
  • Harakatlarning buzilishi. Bularga qo'zg'aluvchan tana harakatlari yoki g'alati holat.

Salbiy alomatlar

Shizofreniyaning salbiy belgilari odamning odatdagi his-tuyg'ularini, xatti-harakatlarini va qobiliyatlarini buzadi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:


  • tartibsiz fikrlash yoki nutq, bu erda odam nutqni tez o'zgartiradi yoki yasalgan so'zlar yoki iboralarni ishlatadi
  • impulslarni boshqarishda muammo
  • vaziyatlarga g'alati hissiy javob
  • tuyg'u yoki iboralarning etishmasligi
  • hayotga qiziqish yoki hayajonni yo'qotish
  • ijtimoiy izolyatsiya
  • zavqni boshdan kechirishda muammo
  • rejalashtirish bilan boshlash yoki unga ergashish qiyin
  • odatdagi kundalik ishlarni bajarishdagi qiyinchilik

Kognitiv alomatlar

Shizofreniyaning kognitiv alomatlari ba'zan nozik bo'lib, ularni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Biroq, tartibsizlik xotira va fikrlashga ta'sir qilishi mumkin.

Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • diqqatni jalb qilish yoki e'tibor bermaslik kabi tartibsiz fikrlash
  • "boshqaruvning sust ishlashi" yoki ma'lumotni tushunish va undan qaror qabul qilishda foydalanish
  • ma'lumotni o'rganish va undan foydalanish muammolari
  • tushuncha etishmasligi yoki ularning alomatlaridan bexabar bo'lish

Shizofreniya alomatlarini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ularni aniqlashni osonlashtirishi mumkin bo'lgan buzilishning barcha mumkin bo'lgan belgilari haqida ko'proq ma'lumot oling.


Shizofreniya sabab bo'ladi

Shizofreniyaning aniq sababi noma'lum. Tibbiyot tadqiqotchilari bir qancha omillar yordam berishi mumkinligiga ishonishadi, jumladan:

  • biologik
  • genetik
  • atrof-muhit

So'nggi tadqiqotlar shizofreniya kasalligi bo'lgan odamlarda o'tkazilgan ko'rish sinovlari miyaning ba'zi tuzilishlarida anormalliklarni ko'rsatishi mumkinligini ko'rsatdi. Ushbu sohadagi izlanishlar davom etmoqda. Miyadagi kimyoviy anormalliklar shizofreniyada ko'rinadigan ko'plab alomatlar uchun javobgar ekanligiga ishonishadi.

Tadqiqotchilar, shuningdek, hissiyot va xatti-harakatlarga ta'sir qiladigan miya kimyoviy moddalarining past darajasi ushbu psixikani buzilishiga olib kelishi mumkinligiga ishonishadi.

Genetika ham rol o'ynashi mumkin. Oilaviy shizofreniya tarixi bo'lgan odamlar ushbu buzuqlikni rivojlanish xavfi yuqori.

Shizofreniya uchun boshqa xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • tug'ilishdan oldin yoki chaqaloqlik davrida toksinlar yoki virusga ta'sir qilish
  • yallig'lanish yoki otoimmün kasallikka chalingan
  • ongni o'zgartiradigan dorilarni qo'llash
  • yuqori stress darajasi

Shizofreniya turlari

Bir vaqtlar shizofreniya beshta kichik turga bo'lingan. 2013 yilda kichik tiplar yo'q qilindi. Bugungi kunda shizofreniya bitta tashxis hisoblanadi.

Alohida turlarning nomlari shifokorlar va tibbiyot xodimlariga davolanishni rejalashtirishga yordam beradi. Ammo ular endi klinik tashhis sifatida ishlatilmaydi.

Ushbu turlarga quyidagilar kiradi:

  • Paranoid. 2013 yilda shifokorlar paranoyani buzilishning "ijobiy" alomati, alohida tur emas, deb qaror qilishdi.
  • Xefefrenik yoki tartibsiz. Ushbu turdagi gallyutsinatsiyalar yoki aldashni boshdan kechirmagan, ammo nutq yoki xatti-harakatlar buzilgan odamlarda tashxis qo'yilgan.
  • Farqlanmagan. Shifokorlar ushbu kichik toifadagi odamlarga tashxis qo'yishgan, ular bir nechta ustuvor simptomlarni ko'rsatgan.
  • Qoldiq. Agar kimdirga hayotining boshida shizofreniya tashxisi qo'yilgan bo'lsa-da, ammo keyinchalik alomatlar ko'rinmasa, bu kichik tip ular uchun ishlatilishi mumkin edi.
  • Katatonik Nomidan ko'rinib turibdiki, ushbu kichik tip mutitizm belgilarini ko'rsatgan yoki ahmoqona ta'sir ko'rsatadigan odamlarda tashxis qo'yilgan.

Subtiplar endi shizofreniya tashxisini qo'yish uchun ishlatilmasa ham, ularning har biri va ularni tasniflagan alomatlar haqida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.

Shizofreniya diagnostikasi va testlari

Shizofreniya tashxisini qo'yish uchun bitta test mavjud emas. To'liq psixiatrik tekshiruv shifokorga tashxis qo'yishga yordam beradi. Siz psixiatr yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisni ko'rishingiz kerak.

Uchrashuv paytida quyidagi savollarga javob berishni kuting:

  • sizning tibbiy tarixingiz
  • sizning ruhiy salomatligingiz
  • oilangizning tibbiy tarixi

Shifokor quyidagilarni amalga oshirishi mumkin:

  • jismoniy imtihon
  • qon ishi
  • ko'rish sinovlari, shu jumladan magnit-rezonans tomografiya (MRI) yoki kompyuter tomografiyasi (KT)

Ba'zida shizofreniya kasalliklariga o'xshash bo'lishi mumkin bo'lsa ham, sizning alomatlaringiz uchun boshqa sabablar bo'lishi mumkin. Ushbu sabablar quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

  • moddalardan foydalanish
  • ma'lum dorilar
  • boshqa ruhiy kasalliklar

Agar bir oy davomida kamida ikkita alomat bo'lsa, shifokoringiz shizofreniya tashxisini qo'yishi mumkin. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak.

  • gallyutsinatsiyalar
  • aldanishlar
  • tartibsiz nutq

Shizofreniya davolash

Shizofreniya uchun davo yo'q. Agar sizga ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, sizga umrbod davolash kerak bo'ladi. Davolanish simptomlarning og'irligini nazorat qilishi yoki kamaytirishi mumkin.

Ushbu kasallikka chalingan odamlarni davolash tajribasiga ega bo'lgan psixiatr yoki ruhiy salomatlik bo'yicha mutaxassisdan davolanish juda muhimdir. Ijtimoiy ishchi yoki ish boshqaruvchisi bilan ham ishlashingiz mumkin.

Mumkin bo'lgan muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Dori vositalari

Antizikotik dorilar shizofreniya uchun eng keng tarqalgan davolash usulidir. Dori-darmonlarni to'xtatish yordam berishi mumkin:

  • gallyutsinatsiyalar
  • aldanishlar
  • psixoz belgilari

Agar psixoz yuzaga kelsa, siz kasalxonaga yotqizilib, yaqin tibbiy nazorat ostida davolanishingiz mumkin.

Psixososyal aralashuv

Shizofreniyani davolashning yana bir varianti - bu psixososyal aralashuv. Bunga stressni va kasallikni engishga yordam beradigan individual terapiya kiradi.

Ijtimoiy mashg'ulot sizning ijtimoiy va aloqa ko'nikmalaringizni yaxshilaydi.

Kasbiy reabilitatsiya

Kasbiy reabilitatsiya sizga ishga qaytishingiz kerak bo'lgan ko'nikmalarni berishi mumkin. Bu odatdagi ishni olib borishni osonlashtirishi mumkin.

Shizofreniya uchun alternativ davolanish

Shizofreniyani davolash uchun dori-darmonlar muhimdir. Ammo, ba'zi bir kasallikka chalingan odamlar qo'shimcha dori vositalarini ko'rib chiqishni xohlashlari mumkin. Agar siz ushbu alternativ davolardan foydalanishga qaror qilsangiz, davolanishning xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilish uchun doktoringiz bilan ishlang.

Shizofreniya uchun ishlatiladigan muqobil davolash turlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

  • vitamin bilan davolash
  • baliq yog'i qo'shimchalari
  • glisin qo'shimchalari
  • dietani boshqarish

Ushbu alternativ davolanishni qo'llab-quvvatlaydigan tadqiqotlar cheklangan. U sizga mos keladimi-yo'qligini aniqlash uchun ko'proq o'qing.

Paranoid shizofreniya

Paranoid shizofreniya kasallikning eng ko'p aniqlangan shakli edi. Keyin, 2013 yilda Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi shizofreniya subtypesini alohida holatga ega emas deb qaror qildi.

Bugungi kunda shifokor yoki sog'liqni saqlash mutaxassisi bunday holatga ega bo'lgan odamga tashxis qo'ymaydi. Buning o'rniga tashxis shunchaki shizofreniya bo'ladi. Shunga qaramay, asosiy simptom paranoya bo'lishi mumkin. Buni bilish shifokorga mumkin bo'lgan davolanish rejalari haqida ma'lumot berishga yordam beradi.

Buzuqligi bilan hamma ham paranoyaga duch kelmaydi. Ammo paranoid shizofreniya alomatlarini tan olish sizga yoki yaqin odamingizga davolanishga yordam beradi.

Katatonik shizofreniya

Katatonik shizofreniyaning ilgari ishlatilgan yana bir turi edi. Ammo, endi bu tashxis sifatida ishlatilmaydi. Buning o'rniga faqat bitta turdagi tashxis qo'yilgan.

Katatonik shizofreniya belgilari quyidagilardan iborat:

  • harakatsizlik
  • beparvolik
  • tekis ta'sir qiladi
  • ahmoqona holat
  • mutizm
  • ko'rsatmalarga rioya qilishni rad etish

Ushbu tashxis endi ishlatilmasa ham, shizofreniyani tushunish sizni aniqlashga va tezroq davolanishga yordam beradi.

Bolalikdagi shizofreniya

Shizofreniya tashxisi ularning o'smirlari va 20-yillarning boshlarida keng tarqalgan. Kamroq tarqalgan bo'lsa-da, avvalroq boshlanishi mumkin. 13 yoshga to'lmasdan oldin simptomlar paydo bo'lsa, bu holat ba'zida erta boshlanish yoki bolalikdagi shizofreniya deb ataladi.

Ushbu holatni tashxislash qiyin. Xulq-atvorning o'zgarishi bolalar va o'smirlarning rivojlanishi bilan odatiy emas. Bundan tashqari, ushbu ruhiy kasallikning eng ko'p uchraydigan alomatlari boshqa holatlarda ham namoyon bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

  • tushkunlik
  • bipolyar buzuqlik
  • diqqatning buzilishi

Boladagi shizofreniya alomatlariga quyidagilar kiradi.

  • g'ayrioddiy qo'rquv yoki xavotirlar (paranoya)
  • uyqu muammolari
  • hissiy silkinishlar
  • ovozlarni eshitish yoki narsalarni ko'rish (gallyutsinatsiyalar)
  • o'z-o'zini davolashga bo'lgan e'tiborning pasayishi
  • xatti-harakatlardagi to'satdan o'zgarishlar
  • o'quv ishining yomonlashishi

Og'ir ruhiy holat alomatlari bo'lgan o'sayotgan bolalar va o'spirinlarda paydo bo'ladigan xatti-harakatlarni ajratish muhimdir. Boladagi shizofreniyaning mumkin bo'lgan belgilari haqida ko'proq o'qing.

Shizofreniya va boshqalar psixoz

Shizofreniya va psixozni bir-biri bilan aralashtirib yuborish mumkin, ammo ular bir xil emas. Biri ruhiy salomatlik holati, boshqasi alomatdir.

Psixoz - bu haqiqatdan tanaffus. Psixoz epizodida siz ovozlarni eshitishingiz, haqiqiy bo'lmagan narsalarni ko'rishingiz yoki noto'g'ri narsalarga ishonishingiz mumkin.

Psixoz - bu bir nechta ruhiy kasalliklar, shu jumladan shizofreniya kasalliklarining alomati. Psixoz, shuningdek, ruhiy salomatlik bilan bog'liq boshqa alomatlar bo'lmagan odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin.

Shizofreniya bilan og'rigan odamlarda psixoz paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ushbu kasallik bilan hamma ham psixozga duch kelmaydi. Agar siz yoki bilsangiz kimdir psixoz alomatlariga duch kelsa, darhol davolang.

Shizofreniya statistikasi

  • Shizofreniya odatda 30 yoshdan kichik yoshdagi odamlarda tashxis qilinadi.
  • Erkaklar alomatlardan oldinroq namoyon bo'lishadi. Shuningdek, ularga ilgari tashxis qo'yilgan, kech o'spirin va 20 yoshdan boshlab.
  • Keyinchalik ayollar tashxis qo'yishga moyildirlar, ularning 20 yoshdan 30-yillarigacha.
  • Kasallik ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.
  • Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, shizofreniya odamlarning kamida 1 foizida uchraydi. Bu butun dunyo bo'ylab 21 milliondan ortiq odamga ta'sir qiladi.
  • Agar sizda birinchi darajali qarindoshingiz bo'lsa, masalan, ota-onangiz yoki opa-singilingiz bo'lsa, buzilish xavfi 10 foizni tashkil qiladi.
  • Dunyo bo'ylab shizofreniya eng og'ir 15 kasallikdan biridir.
  • Ushbu kasallikka chalingan odamlar erta o'limdan ikki yoki uch baravar ko'proq.
  • Ushbu kasallikka chalingan odamlarning deyarli yarmida boshqa ruhiy muammolar mavjud.
  • Kasallikka chalinganlarning deyarli 5 foizi o'z joniga qasd qilish orqali o'lishadi. Bu umumiy aholidan yuqori.
  • Ushbu kasallikka chalingan odamlarning yarmidan ko'pi tegishli yordamni olmaydilar.

Shizofreniya va bipolyar

Shizofreniya va bipolyar kasalliklar ikkalasi ham surunkali ruhiy kasalliklardir. Ular ba'zi xususiyatlarga ega bo'lishlari mumkin, ammo aniq farqlar mavjud.

Bipolyar buzuqlik kayfiyatda kuchli siljishlarni keltirib chiqaradi. Ushbu siljishlar maniya va ruhiy tushkunlik o'rtasida o'tadi.

Ushbu epizodlar davomida, bipolyar kimdir gallyutsinatsiyalar yoki chalg'itishni boshdan kechirishi mumkin, ayniqsa manik epizodda. Kayfiyat o'zgarishi bilan birga psixozni boshdan kechirish har kungi vazifalarni bajarishni qiyinlashtirishi mumkin.

Xuddi shunday, shizofreniya kasalligi bilan og'rigan odamlarda gallyutsinatsiyalar yoki xatolar bo'lishi mumkin, ammo ular ham tartibsiz fikrlash va nutqni boshdan kechirishlari mumkin. Manik fazada bipolyar buzilishi bo'lgan odamdan farqli o'laroq, psixoz belgilari mani bilan birga bo'lmaydi.

Hech qanday sinov sizning qaysi holatingiz borligini aniqlay olmaydi. Buning o'rniga, sizning shifokoringiz keng qamrovli psixiatrik tekshiruv o'tkazishi va mumkin bo'lgan sabablarni bartaraf etishga yordam beradigan ba'zi testlarni buyurishi mumkin. Ushbu testlar qon testi, ko'rish sinovlari va giyohvand moddalarni skrining sinovlarini o'z ichiga olishi mumkin.

Ushbu natijalar bilan sizning davolanishingiz va simptomlaringizni kuzatishni sizning shifokoringiz boshdan kechirayotganingizga mos keladigan tashxisni topishni boshlashi mumkin.

Agar bipolyar buzuqlik va shizofreniya o'rtasidagi o'xshashlik va farqlar haqida qiziqsangiz, ularning qanday taqqoslanganligini o'qing.

Shizofreniya prognozi

Shizofreniya bilan kasallangan shaxslar uchun prognoz farq qiladi. Bu ko'p jihatdan odamning sog'lig'i, yoshi, alomatlari va davolanish rejasiga bog'liq.

2014 yilda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, hatto davolansa ham, tartibsizlikka chalinganlarning atigi 20 foizi ijobiy natijalar haqida xabar beradi. Boshqalar umrining oxirigacha alomatlarga duchor bo'lishlari mumkin.

Ushbu foizning sababi, ushbu kasallikka chalingan odamlarning yarmidan ko'pi tegishli davolanishni olmasliklari bilan bog'liqdir. Kasallikka chalingan odamlarning deyarli 5 foizi o'z joniga qasd qilish orqali o'lishadi.

O'z joniga qasd qilishning oldini olish

  • Agar kimdir darhol o'z-o'ziga zarar etkazishi yoki boshqa birovga zarar etkazishi mumkin deb o'ylasangiz:
  • • 911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling.
  • • Yordam kelguniga qadar odam bilan birga bo'ling.
  • • Qurol, pichoq, dori-darmon va boshqa zarar etkazadigan narsalarni olib tashlang.
  • • Eshiting, lekin hukm qilmang, bahslashmang, qo'rqitmang yoki qichqirmang.
  • Agar siz yoki o'zingiz bilgan odam o'z joniga qasd qilishni rejalashtirayotgan bo'lsa, inqirozdan yoki o'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha ishonch telefonidan yordam oling. Milliy o'z joniga qasd qilishning oldini olish liniyasini 800-273-8255-da sinab ko'ring.

Oilalarni qamrab oladigan davolash dasturlari katta muvaffaqiyatlarga erishganligi namoyish etildi. Ular kasalxonaga yotqizish ehtiyojini kamaytiradi va ijtimoiy funktsiyani yaxshilaydi.

Shuning uchun sizga yordam beradigan va siz uchun eng foydali bo'lgan davolanish rejasini topish uchun aqliy salomatlik bo'yicha malakali mutaxassis yoki shifokor bilan ishlash juda muhimdir.

Shizofreniya asoratlari

Shizofreniya - bu jiddiy ruhiy kasallik bo'lib, uni e'tiborsiz qoldirmaslik yoki davolanmaslik kerak. Kasallik jiddiy asoratlar xavfini oshiradi, masalan:

  • o'z-o'zini yaralash yoki o'z joniga qasd qilish
  • tashvish
  • fobiya
  • tushkunlik
  • alkogol yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish
  • oiladagi muammolar

Shizofreniya ham ishlashni yoki maktabga borishni qiyinlashtirishi mumkin. Agar siz ishlay olmasangiz yoki o'zingizni moliyaviy tomondan ta'minlay olmasangiz, qashshoqlik va uysiz qolish xavfi yuqori bo'ladi.

Shizofreniya profilaktikasi

Shizofreniya oldini olishning iloji yo'q. Shunday bo'lsa-da, kim xavf ostida ekanligini aniqlash va tartibsizlikni xavf ostida bo'lgan odamlarda paydo bo'lishining oldini olish so'nggi yillarda tadqiqotchilar diqqat markazida bo'lgan.

Sog'lom, simptomsiz hayotdan zavqlanish mumkin. Shizofreniya alomatlari bir muncha vaqt o'tib, keyin qaytib kelishi mumkin. Shifokor tavsiyalariga rioya qilish prognozingizni yaxshilaydi.

Qirollik psixiatrlari kollejiga ko'ra, shizofreniya tashxisi qo'yilgan har 5 kishidan 3tasi davolanish bilan yaxshilanadi. Yaxshilash yo'lida borish uchun quyidagilar muhim:

  • ahvolingizni bilib oling
  • xavf omillarini tushunish
  • shifokoringizning davolanish rejasiga rioya qiling

Muharrirning Tanlovi

Nabzni cheklovchi

Nabzni cheklovchi

Chegaralanuvchi impul - bu tanadagi arteriyalardan biri u tida eziladigan kuchli pul . Bu kuchli yurak uri hi tufayli.Chegaralanuvchi pul va tez yurak uri hi ikkala i ham quyidagi holatlarda yoki hodi...
Homiladorlikdan keyin vazn yo'qotish

Homiladorlikdan keyin vazn yo'qotish

Tug'ilgandan keyin 6 oydan 12 oygacha homiladorlikdan oldingi vaznga qayti hni rejala htiri hingiz kerak. Ko'pgina ayollar tug'ruqdan keyingi (tug'ruqdan keyingi) 6 xaftaga qadar o'...