Ruminatsiya buzilishi nima?

Tarkib

• Alomatlar
• Ruminatsiya buzilishi ovqatlanishning buzilishi emasmi?
• Ruminatsiya buzilishi va qayta oqim
• Sabablari
• Xavf omillari
• Tashxis
• Davolash
• Outlook

Umumiy nuqtai

Ruminatsiya sindromi deb ham ataladigan ruminatsiya buzilishi kam uchraydigan va surunkali holatdir. Bu chaqaloqlarga, bolalarga va kattalarga ta'sir qiladi.

Ushbu kasallikka chalingan odamlar ko'p ovqatdan so'ng ovqatni regurgitatsiya qilishadi. Regurgitatsiya yaqinda yutilgan ovqat qizilo'ngach, tomoq va og'izga ko'tarilganda paydo bo'ladi, ammo qusish paytida bo'lgani kabi, beixtiyor yoki og'zidan kuch bilan chiqarib yuborilmaydi.

Alomatlar

Ushbu buzilishning asosiy alomati - bu hazm qilinmagan ovqatning takroriy regurgitatsiyasi. Regurgitatsiya odatda ovqatlangandan keyin yarim soatdan ikki soatgacha sodir bo'ladi. Bunday kasallikka chalingan odamlar har kuni va deyarli har ovqatdan keyin regürjitatsiya qilishadi.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• yomon nafas
• Ozish
• oshqozon og'rig'i yoki oshqozon buzilishi
• tish chirishi
• quruq og'iz yoki lablar

Ruminatsiya buzilishining belgilari va alomatlari bolalarda ham, kattalarda ham bir xildir. Kattalar regurgitatsiyalangan ovqatni tupurish ehtimoli ko'proq. Bolalar ovqatni tezroq yutib yuborishadi va yutib yuboradilar.

Ruminatsiya buzilishi ovqatlanishning buzilishi emasmi?

Ruminatsiya buzilishi boshqa ovqatlanish kasalliklari, xususan bulimiya nervoza bilan bog'liq, ammo bu holatlar qanday bog'liqligi hali ham aniq emas. Ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo'llanmasining (DSM-V) beshinchi nashrida ruminatsiya buzilishining quyidagi diagnostik mezonlari aniqlangan:

• Kamida bir oylik muddat davomida oziq-ovqat mahsulotlarining takroriy regürjitatsiyasi. Regurgitatsiyalangan oziq-ovqat tupurilishi, tortilishi yoki qayta yutilishi mumkin.
• Regurgitatsiya tibbiy kasallik tufayli kelib chiqmaydi, masalan, oshqozon-ichak trakti buzilishi.
• Regurgitatsiya har doim ham anoreksiya nervoza, ovqat eyish buzilishi yoki bulimiya nervoza kabi boshqa ovqatlanish buzilishlariga nisbatan sodir bo'lmaydi.
• Regurgitatsiya boshqa intellektual yoki rivojlanish buzilishi bilan birga yuzaga kelganda, alomatlar tibbiy yordamni talab qiladigan darajada kuchli bo'ladi.

Ruminatsiya buzilishi va qayta oqim

Ruminatsiya buzilishining belgilari kislota oqimi va GERDdan farq qiladi:

• Kislota qaytarilishida oshqozonda ovqatni parchalash uchun ishlatiladigan kislota qizilo'ngachga ko'tariladi. Bu ko'krak qafasida yonish hissi va tomoq yoki og'izda nordon ta'mga olib kelishi mumkin.
• Kislota qayta oqimida oziq-ovqat vaqti-vaqti bilan regurgitatsiyalanadi, ammo u nordon yoki achchiq ta'mga ega, bu esa ruminatsiya buzilishida regurgitatsiyalangan ovqatga tegishli emas.
• Kislota oqimi ko'pincha kechasi, ayniqsa kattalarda uchraydi. Buning sababi shundaki, yotish oshqozon tarkibining qizilo'ngachni ko'tarishini osonlashtiradi. Ruminatsiya buzilishi oziq-ovqat iste'mol qilinganidan ko'p o'tmay sodir bo'ladi.
• Ruminatsiya buzilishining alomatlari kislota oqimi va GERD davolash usullariga javob bermaydi.

Sabablari

Tadqiqotchilar ruminning buzilishiga nima sabab bo'lganini to'liq anglamaydilar.

Regurgitatsiya bexosdan deb hisoblanadi, ammo regurgitatsiya uchun zarur bo'lgan harakatlar o'rganilgan bo'lishi mumkin. Masalan, ruminatsiya buzilishi bo'lgan odam bilmasdan hech qachon qorin mushaklarini bo'shashtirishni o'rganmagan bo'lishi mumkin. Diafragma mushaklarining qisqarishi regurgitatsiyaga olib kelishi mumkin.

Ushbu holatni yaxshiroq tushunish uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Xavf omillari

Ruminatsiya buzilishi har kimga ta'sir qilishi mumkin, ammo bu ko'pincha chaqaloqlarda va intellektual nuqsoni bo'lgan bolalarda kuzatiladi.

Ba'zi manbalarda ruminatsiya buzilishi ayollarga ko'proq ta'sir qilishi mumkin, ammo buni tasdiqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Ham bolalarda, ham kattalarda rumin buzilishi xavfini oshirishi mumkin bo'lgan boshqa omillarga quyidagilar kiradi:

• o'tkir kasallikka chalingan
• ruhiy kasallikka chalingan
• psixiatrik bezovtalikni boshdan kechirmoqda
• og'ir operatsiya qilinmoqda
• stressli tajribani boshdan kechirish

Ushbu omillarning ruminning buzilishiga qanday ta'sir qilishini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Tashxis

Ruminatsiya buzilishi uchun test yo'q.Shifokoringiz fizik tekshiruv o'tkazadi va sizni yoki farzandingizning alomatlarini va kasallik tarixini tavsiflashingizni so'raydi. Javoblaringiz qanchalik batafsil bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi. Tashxis asosan siz ta'riflagan belgilar va alomatlarga asoslanadi. Ruminatsiya buzilishi bo'lgan odamlarda ko'pincha boshqa qusish yoki og'izda yoki tomoqdagi kislota hissi yoki ta'm kabi boshqa alomatlar mavjud emas.

Boshqa tibbiy holatlarni istisno qilish uchun ma'lum testlardan foydalanish mumkin. Masalan, oshqozon-ichak trakti kasalliklarini istisno qilish uchun qon testlari va tasvirlarni o'rganish yordamida foydalanish mumkin. Shifokoringiz muammoning boshqa belgilarini, masalan, suvsizlanish yoki ovqatlanish etishmovchiligini izlashi mumkin.

Ruminatsiya buzilishi ko'pincha noto'g'ri tashxis qo'yiladi va boshqa holatlar bilan yanglishadi. Kasallik bilan og'rigan odamlarga va shifokorlarga alomatlarni aniqlashga yordam berish uchun ko'proq ma'lumot olish kerak.

Davolash

Ruminatsiya kasalligini davolash ham bolalarda, ham kattalarda bir xil bo'ladi. Davolash regurgitatsiya uchun javobgar bo'lgan o'rganilgan xatti-harakatni o'zgartirishga qaratilgan. Turli xil yondashuvlardan foydalanish mumkin. Shifokoringiz sizning yoshingiz va qobiliyatlaringizga qarab yondashuvni moslashtiradi.

Bolalar va kattalardagi ruminatsiya buzilishining eng oddiy va samarali davosi diafragma bilan nafas olish mashqlari hisoblanadi. Bu chuqur nafas olish va diafragmani bo'shashtirishni o'rganishni o'z ichiga oladi. Diafragma bo'shashganda regürjitatsiya sodir bo'lishi mumkin emas.

Ovqat paytida va undan keyin diafragma bilan nafas olish texnikasini qo'llang. Oxir oqibat, ruminatsiya buzilishi yo'qolishi kerak.

Ruminatsiya buzilishining boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ovqatlanish paytida ham, undan keyin ham holatning o'zgarishi
• ovqatlanish vaqtida chalg'itadigan narsalarni olib tashlash
• ovqatlanish vaqtida stress va chalg'ituvchi omillarni kamaytirish
• psixoterapiya

Ruminatsiya buzilishi uchun hozirda dori mavjud emas.

Outlook

Ruminatsiya buzilishini tashxislash qiyin va uzoq davom etadigan jarayon bo'lishi mumkin. Tashxis qo'yilgach, dunyoqarash juda yaxshi. Ruminatsiya kasalligini davolash ko'pchilik odamlarda samarali bo'ladi. Ba'zi hollarda, rominning buzilishi hatto o'z-o'zidan o'tib ketadi.