Insulinga qarshilik: bu nima, testlar, sabablar va davolash

Tarkib

• Aniqlashga yordam beradigan imtihonlar
• 1. Og'iz orqali glyukoza intoleransi tekshiruvi (TOTG)
• 2. Ro'za tutadigan glyukoza testi
• 3. HOMA indeksi
• Insulin qarshiligining mumkin bo'lgan sabablari
• Davolash qanday amalga oshiriladi

Insulinga qarshilik sindromi qonda glyukozani hujayralarga tashish uchun ushbu gormonning ta'siri kamayganda, glyukoza qonda to'planib, diabet paydo bo'lishiga olib keladi.

Insulinga qarshilik odatda irsiy ta'sirning boshqa kasalliklar va turmush tarzi odatlari bilan, masalan, semirish, jismoniy harakatsizlik va xolesterol miqdorining ko'payishi natijasida kelib chiqadi. Insulin qarshiligini turli xil qon testlari, masalan, qon glyukoza testi, HOMA indekslari yoki og'iz glyukoza bardoshlik testi orqali aniqlash mumkin.

Ushbu sindrom diabetdan oldingi shakl hisoblanadi, chunki u davolanmasa va tuzatilmasa, ovqatni nazorat qilish, vazn yo'qotish va jismoniy faollik bilan u diabetning ikkinchi turiga aylanishi mumkin.

Aniqlashga yordam beradigan imtihonlar

Insulin qarshiligi odatda alomatlarni keltirib chiqarmaydi, shuning uchun tashxisni tasdiqlash uchun turli xil qon testlarini o'tkazish mumkin:

1. Og'iz orqali glyukoza intoleransi tekshiruvi (TOTG)

Glisemik egri chizig'ini tekshirish deb ham ataladigan ushbu test 75 g ga yaqin shakarli suyuqlikni yutgandan so'ng glyukoza qiymatini o'lchash yo'li bilan amalga oshiriladi. Imtihonni talqin qilish 2 soatdan keyin quyidagicha amalga oshirilishi mumkin:

• Oddiy: 140 mg / dl dan kam;
• Insulinga qarshilik: 140 dan 199 mg / dl gacha;
• Qandli diabet: 200 mg / dl ga teng yoki undan yuqori.

Insulin qarshiligi yomonlashib borayotganligi sababli, ovqatdan so'ng glyukoza ko'payishi bilan birga, ro'za tutish paytida ham ko'payadi, chunki jigar hujayralardagi shakar etishmovchiligini qoplashga harakat qiladi. Shuning uchun ro'za tutadigan glyukoza testi ham amalga oshirilishi mumkin.

Og'iz orqali glyukoza intoleransi testi haqida batafsil ma'lumotni ko'ring.

2. Ro'za tutadigan glyukoza testi

Ushbu tekshiruv 8 dan 12 soatgacha ro'za tutgandan so'ng amalga oshiriladi va qon namunasi to'planib, laboratoriyada baholanadi. Yo'naltiruvchi qiymatlar:

• Oddiy: 99 mg / dL dan kam;
• O'zgartirilgan ochlik glyukoza: 100 mg / dL dan 125 mg / dL gacha;
• Qandli diabet: 126 mg / dL ga teng yoki undan yuqori.

Ushbu davrda glyukoza miqdorini hali ham nazorat qilish mumkin, chunki organizm oshqozon osti bezi insulin miqdorini ko'payishiga undaydi va uning ta'siriga qarshilikni qoplaydi.

Ro'za tutadigan qonda glyukoza tekshiruvi qanday o'tkazilishini va natijani qanday tushunishni bilib oling.

3. HOMA indeksi

Insulin qarshiligini aniqlashning yana bir usuli - bu HOMA indeksini hisoblash, bu shakar va qondagi insulin miqdori o'rtasidagi bog'liqlikni baholash uchun qilingan hisob-kitobdir.

HOMA indeksining normal qiymatlari, umuman, quyidagicha:

• HOMA-IR mos yozuvlar qiymati: 2.15 dan kam;
• HOMA-Beta ma'lumot qiymati: 167 dan 175 gacha.

Ushbu mos yozuvlar qiymatlari laboratoriya bilan farq qilishi mumkin va agar odamda tana massasi indeksi juda yuqori bo'lsa, shuning uchun uni har doim shifokor izohlashi kerak.

Buning maqsadi va HOMA indeksini qanday hisoblash kerakligini ko'ring.

Insulin qarshiligining mumkin bo'lgan sabablari

Ushbu sindrom, aksariyat hollarda, masalan, qandli diabet bilan og'rigan yoki kasal bo'lgan boshqa oila a'zolari bo'lganida, genetik moyillikka ega bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi.

Ammo u metabolizmning buzilishiga moyil bo'lgan semirish yoki qorin bo'shlig'ining ko'payishi, ortiqcha uglevodlar bilan ovqatlanish, jismoniy harakatsizlik, yuqori qon bosimi yoki xolesterinning ko'payishi kabi metabolizmning buzilishiga moyil bo'lgan turmush tarzi tufayli, hatto bunday xavfga ega bo'lmagan odamlarda ham rivojlanishi mumkin. triglitseridlar.

Bundan tashqari, gormonal o'zgarishlar, ayniqsa ayollarda, polikistik tuxumdon sindromi yoki PCOS bo'lgan ayollarda bo'lgani kabi insulin qarshiligini rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin. Ushbu ayollarda hayz ko'rish muvozanatiga va androgen gormonlarining ko'payishiga olib keladigan o'zgarishlar insulin ishlashining regulyatsiyasini keltirib chiqaradi.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Agar insulin qarshiligini to'g'ri davolash amalga oshirilsa, u davolanishi va shu bilan diabet rivojlanishiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Ushbu holatni davolash uchun umumiy amaliyot shifokori yoki endokrinologning ko'rsatmasi talab qilinadi va u vazn yo'qotish, ovqatlanish va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish va qon glyukoza miqdorini nazorat qilishdan iborat bo'lib, har 3 yoki 6 oyda tibbiy kuzatuvlar o'tkaziladi. Qandli diabetgacha bo'lganlar uchun oziq-ovqat qanday bo'lishi kerakligini ko'rib chiqing.

Shuningdek, shifokor diabetga chalinish xavfi juda yuqori bo'lgan hollarda metformin kabi dorilarni buyurishi mumkin, bu glyukozani jigar tomonidan ishlab chiqarilishini nazorat qilish va insulinga sezgirlikni oshirishga yordam beradigan dori, chunki glyukoza mushaklar. Ammo, agar odam parhez va jismoniy faollik bilan davolanishda qat'iy bo'lsa, dori vositalaridan foydalanish kerak bo'lmasligi mumkin.