Lomber ponksiyon: bu nima, nima uchun, qanday amalga oshiriladi va xatarlar

Tarkib

• Bu nima uchun
• Teshik qanday amalga oshiriladi
• Mumkin bo'lgan yon ta'sir
• Lomber ponksiyon uchun kontrendikatsiyalar
• Natijalar

Lomber ponksiyon - bu subaraknoid bo'shliqqa etib borguncha ikki bel umurtqasi orasiga igna qo'yib, miya va o'murtani yuvadigan miya omurilik suyuqligining namunasini to'plashga qaratilgan protsedura, bu orqa miya chizig'ini qoplaydigan qatlamlar orasidagi bo'shliq; suyuqlik o'tadigan joy.

Ushbu uslub nevrologik o'zgarishlarni aniqlash uchun ishlatiladi, masalan, meningit yoki ensefalit kabi infektsiyalar, shuningdek skleroz yoki subaraknoid qon ketish kabi kasalliklar. Bundan tashqari, u shuningdek, miya terapiyasi yoki antibiotik kabi dorilarni miya omurilik suyuqligiga kiritish uchun ishlatilishi mumkin.

Bu nima uchun

Lomber ponksiyon bir nechta ko'rsatkichlarga ega, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Serebrospinal suyuqlikni laboratoriya tahlili, kasalliklarni aniqlash va baholash;
• Miya-orqa miya suyuqligi bosimini o'lchash;
• Orqa miya dekompressiyasi;
• Antibiotiklar va kimyoviy terapiya kabi dorilarni in'ektsiya qilish;
• Leykemiya va limfomalarni bosqichma-bosqich davolash yoki davolash;
• Rentgenografiya o'tkazish uchun kontrastli yoki radioaktiv moddalarni quyish.

Laboratoriya tahlili markaziy asab tizimidagi o'zgarishlar, masalan, meningit, ensefalit yoki sifiliz kabi bakterial, virusli yoki qo'ziqorin infektsiyalari mavjudligini aniqlash uchun mo'ljallangan, masalan, qon ketishini, saraton kasalligini aniqlash yoki ba'zi yallig'lanish yoki degenerativ sharoitlarni aniqlash uchun. asab tizimi, masalan, skleroz, Altsgeymer kasalligi yoki Gilyen-Barre sindromi.

Teshik qanday amalga oshiriladi

Jarayon oldidan pıhtılaşma muammosi yoki antikoagulyantlar kabi texnikaga to'sqinlik qiladigan ba'zi dorilarni qo'llash bo'lmasa, maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi.

Shaxsni ikkita pozitsiyadan biriga qo'yish yoki tizzalari va boshini ko'kragiga yaqin qilib yotqizish, homila holati deb atash yoki bosh va umurtqa pog'onasini oldinga bukib, qo'llarini kesib o'tirish mumkin.

Keyin, shifokor pastki orqa tomonga antiseptik eritmani qo'llaydi va L3 va L4 yoki L4 va L5 umurtqalari orasidagi bo'shliqni qidirib topadi, bu erda og'riq qoldiruvchi dori yuborishi mumkin. Keyin ingichka igna asta-sekin va umurtqalar orasiga kiritilib, u subaraknoid bo'shliqqa etib borguncha, u erdan suyuqlik oqib, steril probirkaga yig'ilib, igna orqali tomiziladi.

Va nihoyat, igna olib tashlanadi va ısırmaya kiyinish qo'llaniladi. Ushbu protsedura odatda bir necha daqiqaga cho'ziladi, ammo shifokor ignani kiritayotganda miya omurilik suyuqligi namunasini ololmasligi mumkin va ignaning yo'nalishini chetga surib qo'yish yoki boshqa mintaqada chayqash kerak bo'lishi mumkin.

Mumkin bo'lgan yon ta'sir

Ushbu protsedura odatda xavfsizdir, odam uchun asoratlarni yoki xavflarni keltirib chiqarish ehtimoli past. Lomber ponksiyondan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan nojo'ya ta'sir - qo'shni to'qimalarda miya omurilik suyuqligining pasayishi tufayli vaqtincha bosh og'rig'i, shuningdek ko'ngil aynish va gijjalar bo'lishi mumkin, agar imtihondan keyin odam bir muncha vaqt yotsa. .

Shuningdek, pastki orqa qismida og'riq va noqulaylik bo'lishi mumkin, bu shifokor tomonidan buyurilgan og'riq qoldiruvchi vositalar bilan engillashtirilishi mumkin va kamdan kam bo'lsa ham, infektsiya yoki qon ketishi mumkin.

Lomber ponksiyon uchun kontrendikatsiyalar

Lomber ponksiyon intrakranial gipertenziya, masalan, miya massasi tufayli yuzaga kelganida, miyaning siljishi va churra xavfi tufayli kontrendikedir. Teri infektsiyasini yuqtirgan yoki miyasida xo'ppozi bo'lgan odamlarda ham buni qilish kerak emas.

Bundan tashqari, siz doimo shifokorga qanday dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak, ayniqsa qon ketish xavfi tufayli odam varfarin yoki klopidogrel kabi antikoagulyantlarni qabul qilsa.

Natijalar

Serebrospinal suyuqlik namunalari laboratoriyaga tashqi ko'rinish kabi turli xil parametrlarni tahlil qilish uchun yuboriladi, bu odatda shaffof va rangsiz bo'ladi. Agar u sarg'ish yoki pushti bo'lsa yoki bulutli ko'rinishga ega bo'lsa, bu infektsiyani, shuningdek bakteriyalar, viruslar yoki qo'ziqorinlar kabi mikroorganizmlarning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Bundan tashqari, oqsillarning umumiy miqdori va oq qon hujayralari miqdori ham baholanadi, agar ular ko'tarilsa, infektsiyani yoki yallig'lanish holatini ko'rsatishi mumkin, glyukoza, agar past bo'lsa, infektsiya yoki boshqa kasalliklarning belgisi bo'lishi mumkin, shuningdek g'ayritabiiy hujayralar mavjudligi saratonning ayrim turlarini ko'rsatishi mumkin.