Sizning suvingiz tanaffusdan keyin qancha vaqt o'tishi kerak?

Tarkib

• Suvingiz buzilgandan keyin omon qolish
• Suvingiz mehnatdan oldin buzilganda odatiy senariy
• Asoslari
• Keyin nima bo'ladi
• Agar mehnat boshlanmasa nima bo'ladi
• Agar kutsangiz o'lik tug'ilish xavfi
• Induksiya va boshqalar. Kutish va monitor
• Ko'rish uchun infektsiyaning belgilari
• Agar suvingiz muddatidan oldin buzilsa
• Qaytish

Belgilangan muddatga yaqinlashganda, suv chiqib ketayotganda va to'xtab qolganingizda xavotirga tushishingiz mumkin. Ammo u "buzilganda" nimani anglatadi?

Sizning chaqalog'ingiz amniotik suyuqlik bilan o'ralgan - bu sizning "suvingiz". U sizning bachadoningiz ichidagi sumkada joylashgan. Ushbu sumka sindirilganida, u odatda tug'ruqdan oldin yoki tug'ilishdan oldin sodir bo'ladi. Agar u qisqarish boshlanishidan oldin buzilsa, bu membranalarning erta yorilishi (PROM) deb ataladi.

Gap shundaki, PROM homiladorlikning 8-10 foizida uchraydi. Shunday qilib, homiladorlikning aksariyat qismida sizning suvingiz buziladi keyin kasılmalarınız boshlanadi.

Bu erda PROM sizning mehnatingiz va etkazib berish vaqtiga qanday ta'sir qilishi to'g'risida bilishingiz kerak.

Suvingiz buzilgandan keyin omon qolish

Amniotik suyuqlik gormonlar, ozuqa moddalari va antikorlardan iborat. Bu sizning chaqalog'ingiz uchun himoya yostig'i bo'lib, u kontseptsiyadan keyin 12 kun o'tgach to'plana boshlaydi. Sizning chaqalog'ingiz aslida suvga o'xshash suyuqlikni ichadi va oxir-oqibat unga ham kiradi.

Suyuqlik chaqalog'ingizni issiq tutish va o'pka, ovqat hazm qilish tizimi va hatto mushak-skelet tizimini rivojlantirishga javobgardir.

Ammo 23-haftadan keyin chaqalog'ingiz omon qolish uchun amniotik suyuqlikka unchalik ishonmaydi. Buning o'rniga, ular yo'ldoshingizdan ozuqa moddalari va kislorod oladi. Keyingi homiladorlikda amniotik qop faqat ko'proq himoya qiladi. Agar sumka singan bo'lsa, chaqalog'ingiz ichakning tarqalishi kabi infektsiyaga va boshqa xavflarga ko'proq moyil bo'ladi.

Sizning suvingiz tanaffusdan keyin chaqaloq qancha umr ko'rishi ko'pgina omillarga bog'liq, shuning uchun barcha savollarga to'g'ri javob yo'q.

• Agar chaqalog'ingiz erta bo'lsa, ular bir necha hafta davomida yaxshi kuzatilishi va davolanishi bilan, odatda kasalxonada yashashlari mumkin.
• Kichkintoyingiz kamida 37 hafta bo'lgan holatlarda, hozirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, mehnatni o'z-o'zidan boshlash uchun 48 soat (ba'zan uzoqroq) kutish mumkin. (Ammo sizning qaramog'ingizda 24 soat kabi boshqa protokol bo'lishi mumkin.)

Kalit - bu monitoring. Agar sizning suvingiz uzilib qolsa va siz tibbiy yordamga murojaat qilmasangiz, chaqalog'ingiz jiddiy xavflarga duch kelishi va hatto o'lishi mumkin. Siz ham infektsiya va boshqa asoratlar xavfi ostidasiz.

Tegishli: chaqaloqlar bachadonda qanday nafas oladi?

Suvingiz mehnatdan oldin buzilganda odatiy senariy

Keyingi homiladorlikda, ehtimol sizda ko'p miqdordagi bo'shatish va boshqa oqishlar bo'lishi mumkin. Agar siz suvingiz singan yoki o'zingizni quritgan bo'lsangiz, buni bilishingiz mumkin. (Bu siz o'ylaganingizdan ham ko'proq bo'ladi!)

Asoslari

Nima uchun mehnatdan oldin suvingiz buzilib ketishi mumkin?

Mumkin bo'lgan xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qisqarish natijasida qopning tabiiy zaiflashishi
• bachadon infektsiyasi
• xlamidiya, gonoreya va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqumli kasalliklar (STI)
• erta tug'ilish tarixi
• chekish
• ijtimoiy-iqtisodiy ahvol (tug'ruqdan oldingi davolanish etarli emas)

Sizning suvingiz buzilganligini bildiradi:

• ichki kiyim / vaginada namlik hissi
• doimiy ravishda mayda yoki katta miqdordagi suyuqlik oqishi
• oz miqdordagi yoki oz miqdordagi suyuqlikning vaqti-vaqti bilan oqishi yoki oqishi
• ravshan yoki och sariq rangdagi suyuqlikni ko'rish
• hidsiz suyuqlikni kuzatish (siydik odatda o'ziga xos hidga ega)

Ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokoringizga yoki mehnat va tug'ruq bo'limiga qo'ng'iroq qiling. Tibbiy guruhingiz sizning amniotik suyuqlik yoki boshqa biron bir narsa bor-yo'qligini bilish uchun siz o'zingizning oqizishingizni sinovdan o'tkazishni taklif qilishi mumkin (pH darajasini ko'rsatadigan maxsus hujjatlar yordamida). Vaziyatni baholash uchun sizda fizik tekshiruv, ultratovush yoki boshqa testlar ham o'tkazilishi mumkin.

Keyin nima bo'ladi

Tasdiqlangandan so'ng, sizning parvarish ko'rsatuvchi provayderingiz o'yin rejangizni tuzishdan oldin quyidagilarni hisobga oladi:

• chaqalog'ingizning taqdimoti (boshingizni pastga tushirish, zambil va boshqalar)
• hozirgi holatingiz (infektsiya belgilari)
• chaqalog'ingizning hozirgi holati (xafagarchilik belgilari)
• har qanday xavf omillari (masalan, B guruhi strepi)

Sizga duch keladigan ehtimoliy stsenariyga pitotsin va boshqa aralashuvlar yordamida ish kuchini ko'paytirish yoki ko'paytirish imkoniyati beriladi. Shu bilan bir qatorda, agar sizda xavf omillari bo'lmasa, sizga vaqtni kutish va mehnat o'z-o'zidan boshlanishini ko'rish mumkin.

Tabiiyki, ko'pchilik ayollar uchun mehnat 24 soat ichida boshlanadi.

Tegishli: Membranalarning erta yorilishi uchun testlar

Agar mehnat boshlanmasa nima bo'ladi

Ushbu ma'lumotlarni yodda tutgan holda, siz shifokorlar indüksiyon texnikasini sinashdan atigi 24 soat oldin sizga yordam berishini eshitgan bo'lishingiz mumkin.

Yana bir narsani yodda tuting: suvingiz tanaffusdan so'ng, chaqalog'ingiz kislorod va boshqa ehtiyojlar uchun yo'ldosh tomonidan quvvatlanadi. Suvni erta sindirishning asosiy xavfi bu siz uchun ham, chaqalog'ingiz uchun ham yuqumli kasallikdir.

Ko'proq tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, vaqtning uzunroq oynalari xavfsiz bo'lishi mumkin, ammo bu erda haqiqat hisoblanadi ko'plab tibbiy sharoitlarda 24 soatlik standart.

Agar sizda xavf omillari bo'lmasa, shifokoringiz "kutilgan boshqaruv" deb nomlangan qoidaga amal qilishi mumkin. Bu asosan kutish va o'zingizning mehnatingiz o'z-o'zidan boshlanganligini ko'rishni anglatadi.

Ushbu boshqaruv va aniq muddatlar provayderga va provayderga qarab farq qilishi mumkin. Siz infektsiyani tekshirish uchun haroratingizni doimiy ravishda (masalan, oq qon hujayralari soni kabi) olib turishingiz mumkin.

Agar siz B guruhining streptomini (GBS) ijobiy deb hisoblasangiz, ehtimol sizning shifokor chaqalog'ingizni infektsiyadan himoya qilish uchun suvni sindirib yuborganingizda antibiotiklarni qabul qilishni tavsiya qiladi. Ushbu stsenariyda ish kuchini ko'paytirish ehtimoli ko'proq, chunki asoratlarning ehtimoli katta.

2015 yilda o'tkazilgan bir tadqiqotda 100 nafar ayolni PROM bilan ta'minlanganligi, ularning 28 foizi C-sektsiyasi bilan yakunlangan. Ushbu aralashuvning sabablari muvaffaqiyatsiz indüksiya va homila buzilishi kabi narsalarni o'z ichiga oladi.

Agar kutsangiz o'lik tug'ilish xavfi

PROM 0,8 foiz o'lik tug'ilish sababi sifatida belgilangan. Buning asosiy usuli - bakterial infektsiya, bu vaginal kanal orqali chiqib, bachadonga etib boradi. Mantiqan, bolangizni tug'dirish qanchalik uzoq davom etsa, infektsiyani yuqtirish ehtimoli ko'proq bo'ladi.

Qizig'i shundaki, 2017 yilda o'tkazilgan PROM bo'yicha tadqiqotlar, suvni sindirib tashlaganidan keyin sodir bo'lgan ayollarning o'lik tug'ilish xavfida kutilgan boshqaruvni qo'llab-quvvatlagan ayollar o'rtasida katta farqni ko'rsatmadi.

Tadqiqotchilar, agar boshqa xavf omillari bo'lmasa, o'liklarning tug'ilishi (va boshqa xavotirlar), agar biron bir xavf tug'dirmasa, PROM ni tug'dirishi shart emas, degan xulosaga kelishdi.

Tegishli: Tug'ilishni tushunish va tiklash

Induksiya va boshqalar. Kutish va monitor

Aslida, PROM chindan ham navlarning raqsi. Sizning tibbiy yordamchingiz foyda va xavflarni muvozanatlashi kerak. Shunday qilib, ushbu stsenariyda ko'rsatgan yondashuvingiz shifokoringiz, kasalxonangizdagi muolajalar va shaxsiy sog'lig'ingizga juda ko'p ta'sir qiladi.

Shu sababli, siz kasılmalarınızı boshlashdan oldin suvingiz buzilsa nima bo'lishini bilish uchun, shifokoringiz bilan voqealar borishini muhokama qilishingiz mumkin.

37 haftadan keyin PROM haqida gap ketganda, Amerika Akusherlik va Ginekologlar Kolleji (ACOG) vaginal tarzda tug'ishni rejalashtirgan ayollar uchun mehnat induktsiyasini tavsiya qiladi. Biroq, ular shifokorlar doimiy kuzatuv bilan 12 dan 24 soatgacha "cheklangan" kutish boshqaruvi g'oyasini taqdim etishlari mumkinligini tushuntirishmoqda.

ACOG shuningdek, GBS ijobiy bo'lgan ayollarga kasalxonaga yotqizilganida antibiotiklar buyurilishi kerakligini ta'kidlaydi. Va GBS-ijobiy ayollar kutilgan boshqaruvni qo'llashi mumkin bo'lsa-da, ko'plab parvarish qiluvchi ayollar va ayollar kutmasdan ko'proq mehnat qilishni tanlashadi.

Kamroq tarqalgan bo'lsa-da (va Qo'shma Shtatlar tashqarisidagi adabiyotlarda ko'proq uchraydi), sizning parvarishchingiz o'zingizning mehnatingizni boshlash uchun suvingiz tanaffusdan keyin 96 soatgacha vaqt berishi mumkin. Bu, albatta, agar siz infektsiya alomatlarini sezmasangiz va chaqalog'ingizda xafagarchilik belgilari bo'lmasa.

Tegishli: Mehnatga kirishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Ko'rish uchun infektsiyaning belgilari

INFEKTSION xavfi onaga ham, chaqaloqqa ham bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, shifokorlar va hamshiralar nimani izlash kerakligini bilishadi va sizni diqqat bilan kuzatib, shunga muvofiq harakat qilishadi.

Agar siz uyda ishlashni tanlasangiz (sizga g'amxo'rlik qilayotgan shaxsning ko'rsatmasi bilan), kerak bo'lganda tez tibbiy yordam olish uchun siz infektsiyaning belgilari bilan tanishishingiz mumkin. Chorioamnionit, masalan, bachadonning infektsiyasi. Bu har qanday holatda ham simptomlarni keltirib chiqarmaydi.

Mumkin bo'lgan infektsiyaning belgilari:

• isitma
• tez yurak urishi (onada ham, chaqaloqda ham)
• terlash
• bachadon atrofidagi moyillik
• doimiy og'riq (qisqarishsiz)
• iflos hidli oqindi

Kasalxonada bo'lganingizda, shifokor sizning haroratingizni, yurak urish tezligini va boshqa hayotiy belgilarni kuzatishi mumkin. Kichkintoyingiz shu vaqt ichida xafagarchilik alomatlarini izlash uchun (tashqi yoki ichki xomilalik monitor yordamida) kuzatiladi.

• tez yurak urishi
• sekin yurak urishi
• sekinlashishi
• harakatlarning pasayishi

Agar ko'rgan suyuqlik yashil, sariq yoki qonli / jigarrang bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Bu infektsiyaning belgisi yoki chaqalog'ingiz ichak harakatini (mekonium) boshdan kechirishi mumkin, bu esa tug'ilgandan keyin nafas olish bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Tegishli: mehnatni jalb qilishning tabiiy usullari

Agar suvingiz muddatidan oldin buzilsa

Homiladorlikning 37 xaftaligidan oldin suvingiz ajralishi mumkin. Bu deyiladi oldingi Membranalarning erta yorilishi (PPROM) va barcha erta tug'ilishlarning uchdan bir qismi uchun javobgardir.

Bu erda harakat qilish jarayoni PROM-ga qaraganda boshqacha muvozanatdir, chunki shifokorlar bolani erta tug'ish xavfini va uning infektsiyasini va boshqa asoratlarini ko'rish xavfini hisobga olishlari kerak.

Agar sizning suvingiz 37-haftadan oldin to'xtasa, ehtimol siz kasalxonaga kuzatuv uchun yuborilasiz. Sizning amniotik suyuqligingiz doimiy ravishda yangilanib turadi, shuning uchun namlangan va yotoqda yotish sizga biroz vaqt talab qilishi mumkin.

Ba'zi hollarda, qopdagi tanaffus o'z-o'zidan zaxiralanishi mumkin. Boshqalarida, siz chaqalog'ingizni kutganingizdan tezroq etkazib berishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Yaxshi xabar shundaki, siz kasalxonaga yotqizilganingizda va kuzatuv paytida bolani biroz ko'proq pishirishingiz mumkin. Kichkintoyingiz tug'ilishidan oldin shifokorlar sizga infektsiyani oldini olish uchun dori-darmonlarni berishlari mumkin, shuningdek o'pkangizning o'pkasini rivojlanishiga yordam beradigan steroidlar.

Agar hamma narsa barqaror bo'lsa, siz 34 haftada etkazib berishingiz mumkin. Agar sizda asoratlar bo'lsa, shifokor sizni ushbu bosqichdan oldin etkazib berishni tanlashi mumkin.

Tegishli: Ikkinchi trimestr homiladorlikning asoratlari

Qaytish

Afsuski, sizning suvingiz muddatidan oldin buzilib ketishining oldini oladigan hech narsa yo'q. Biroq, ba'zi tadqiqotlar chekish bilan bog'liqligini ko'rsatmoqda, shuning uchun bu odatdan qutulish yaxshi fikr.

Homiladorlik paytida siz chiqarib yuboradigan suyuqlik va suyuqlikni diqqat bilan kuzatib boring. Shifokorning idorasida ilgari minglab noto'g'ri signallar paydo bo'lgan, shuning uchun tashvishlanayotgan bo'lsangiz yoki savollaringiz bo'lsa, ularni tashvishga solmang.

Agar sizning suvingiz singan bo'lsa, tug'ilish rejasi sizga mos kelishini hal qilish uchun shifokoringiz bilan birgalikda ishlang. Xavfingiz kam bo'lgan holatlarda, siz doimiy ravishda kuzatib tursangiz, sabab tufayli o'z-o'zidan boshlashni kutishingiz mumkin. Aks holda, chaqalog'ingizni sizning qo'lingizga xavfsiz va sog'lom qilish uchun boshqa imkoniyatlar mavjud.