Prostata biopsiyasiga alternativa: Sizning prostata saratoni xavfini aniqlash uchun 4 ta test

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• PSA testi etarli emasmi?
• Raqamli rektal tekshiruv nima qiladi?
• Bepul PSA nima?
• Transrektal ultratovush tekshiruvi (TRUS) maqsadi nima?
• Mi-prostata ko'rsatkichi (MiPS) nima?
• Biopsiya haqida
• Natijalar
• Taroziga soling
• Kamchiliklari
• Outlook
• Prostata saratoni uchun xavf omillari

Umumiy nuqtai

Prostata saratonini aniq tashxislash uchun bir necha qadam kerak. Oddiy skrining tekshiruvi g'ayritabiiy natijalarga olib kelmaguncha, siz bir nechta alomatlarni sezishingiz mumkin yoki fikr sizning radaringizda ko'rinmasligi mumkin. Agar bu allaqachon ro'y bergan bo'lsa, bu sizning prostata saratoni borligini anglatmaydi.

Prostata saratonini tasdiqlashning yagona usuli bu biopsiya. Ammo prostata saratonini istisno qilish va boshqa skrining tekshiruvlari orqali biopsiya qilish zaruratini yo'q qilish mumkin.

• to'g'ri ichak reaktsiyasi (DRE)
• bepul prostata maxsus antijeni (PSA) testi
• transektal ultratovush (TRUS)
• siydikda miya prostata ko'rsatkichini (MiPS) aniqlash uchun

Prostata saratonini tekshirish va biopsiya qachon kerak bo'lishi haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

PSA testi etarli emasmi?

Prostata maxsus antijeni (PSA) testi prostata saratoni uchun keng tarqalgan skrining sinovidir. PSA - bu prostata bezidan kelib chiqadigan oqsil. Sinov qoningizda PSA miqdorini o'lchaydi. Bu oddiy qon tekshiruvi, va ba'zi odamlar uchun bu hayotni saqlab qolish uchun aylanadi.

Boshqa tomondan, diagnostika vositasi sifatida uning qiymati juda cheklangan. Yuqori PSA darajasi prostata saratonining belgisi bo'lishi mumkin, ammo bu aniq tashxis qo'yish uchun etarli emas. Buning sababi shundaki, sizning PSA darajasi yuqori bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa sabablar, shu jumladan siydik yo'llari infektsiyasi va prostata yallig'lanishi.

Raqamli rektal tekshiruv nima qiladi?

Rektal tekshiruvda (DRE), shifokor prostata bezovtalanishini sezish uchun sizning rektumingizga qo'lqopli barmog'ingizni kiritadi. Bu odamning odatiy jismoniy tekshiruvining umumiy qismi.

Shifokor DRE ni o'zi yoki muntazam skrining uchun PSA sinovini o'tkazishi mumkin. Bu tez va oddiy sinov. DRE muammoni, masalan, kattalashgan prostata signalini berishi mumkin, ammo u prostata saratoni bilan bog'liqmi yoki yo'qligini aniqlay olmaydi.

Prostata saratoniga DRE bo'yicha g'ayritabiiy topilmalar biopsiya olib kelganida 15-25 foiz tashxis qo'yilgan.

Bepul PSA nima?

Oddiy PSA testi qoningizda PSA miqdorini aniqlaydi. Ammo PSA ning ikki turi mavjud. Chegaralangan PSA oqsilga biriktirilgan. Bepul PSA emas. Bepul PSA testi natijalarni buzadi va shifokorga nisbati beradi. Prostata saratoni bilan og'rigan erkaklarda prostata saratoni bo'lmagan erkaklarga qaraganda bepul PSA darajasi past bo'ladi.

Bu oddiy qon tekshiruvi, ammo shifokorlar o'rtasida PSA ga ulanish mutlaqo mutanosib emas. Bepul PSA testi biopsiya to'g'risida qaror qabul qilishga yordam beradigan qo'shimcha ma'lumot to'plashi bilan juda muhimdir.

O'z-o'zidan bepul PSA testi prostata saratoni tashxisini tasdiqlay olmaydi yoki rad eta olmaydi.

Transrektal ultratovush tekshiruvi (TRUS) maqsadi nima?

Transstral ultratovush (TRUS) bu prostata tasvirini yaratadigan protsedura. Odatda bu g'ayritabiiy PSA va DRE-dan keyin buyuriladi. Sinov uchun to'g'ri ichakka kichik bir prob qo'shiladi. Keyin zond kompyuter ekranida rasm yaratish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi.

Sinov noqulay, ammo og'riqli emas. Buni sizning shifokor kabinetingizda yoki ambulatoriyada taxminan 10 daqiqada bajarish mumkin. Bu prostata hajmini va saraton kasalligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan nuqsonni aniqlashga yordam beradi. Ammo, TRUS prostata saratoni tashxisini tasdiqlay olmaydi.

Biopsiyani boshqarish uchun TRUS ham ishlatilishi mumkin.

Mi-prostata ko'rsatkichi (MiPS) nima?

MiPS ballari sizning prostata saratoni va agressiv prostata saratoni xavfini baholashga yordam beradi. Odatda bu PSA va DRE sinovlari g'ayritabiiy natijalarga ega bo'lganingizdan keyin amalga oshiriladi.

Ushbu sinov DRE ni o'z ichiga oladi, shundan so'ng siz siydik namunasini taqdim etasiz. Mi-prostata hisobi (MiPS) uchta belgilarni birlashtiradi:

• zardob PSA
• PCA3
• TMPRSS2: ERG (T2: ERG)

PCA3 va T2: ERG siydikda mavjud bo'lgan genlardir. Prostata saratoniga chalingan erkaklarda siydikda bunday belgilar ko'p bo'lishi kam uchraydi. Sizning darajangiz qanchalik yuqori bo'lsa, sizda prostata saratoni borligi ehtimoli ko'proq.

MiPS faqat PSA testidan ko'ra ko'proq ma'lumot beradi. Bu xavflarni baholashning muhim vositasi va biopsiya bilan shug'ullanish kerakmi yoki yo'qligini aniqlashda yordam berishi mumkin. Boshqa sinovlar singari, MiPS sinovining o'zi prostata saratonini tasdiqlay olmaydi.

Biopsiya haqida

DRE, TRUS, qon va siydik sinovlari bularning barchasi sizning prostata saratoni ehtimolini baholash uchun ishlatiladi. Oila tarixini, alomatlarini va shaxsiy sog'lig'ingiz tarixini bilish bilan bir qatorda, ushbu vositalar shifokoringizga biopsiya bo'yicha tavsiyalar berishda yordam berishi mumkin. Ushbu barcha omillarni shifokor bilan muhokama qilish juda muhimdir.

Prostata saratonini tasdiqlashning yagona usuli biopsiya bilan amalga oshiriladi, ammo skrining tekshiruvlaridan keyin prostata biopsiyasini olgan erkaklarning ko'pchiligida saraton kasalligi yo'q.

Biopsiya shifokor idorasida yoki ambulatoriya shaklida amalga oshirilishi mumkin. Bu uzoq vaqt talab qilmaydi, ammo bu invaziv usul. Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• protseduradan keyin bir necha kun davomida og'riq yoki siyish qiyinligi
• bir necha kundan bir necha haftagacha sperma, siydik va ichak harakatlarida oz miqdordagi qon
• infektsiyaga duchor bo'lasiz, ammo xavfingizni kamaytirish uchun sizga antibiotiklar buyuriladi

Natijalar

Shifokor bir nechta to'qima namunalarini olgan bo'lsa ham, saraton hujayralarini o'z ichiga olgan joyni sog'inish mumkin. Bunday biopsiya noto'g'ri-salbiy natijaga olib keladi. Boshqa test natijalariga qarab, sizning shifokor PSA takroriy sinovlari yoki boshqa biopsiya bilan shug'ullanishni xohlashi mumkin.

MRI bilan boshqariladigan prostata biopsiyasi shifokorlarga shubhali to'qimalarni topib, noto'g'ri-salbiy natija ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Agar sizda prostata saratoni bo'lsa, patologiya to'g'risidagi hisobotda Gleasonning ballari 2 dan 10 gacha bo'ladi. Kamroq raqam saratonning sekin o'sib borishi va tarqalish ehtimoli kamligini anglatadi.

MRG va suyaklarni skanerlash kabi ko'rish sinovlari saratonning prostata tashqarisida tarqalib ketganligini aniqlashga yordam beradi.

Taroziga soling

• Prostata saratonini tasdiqlashning yagona usuli biopsiya hisoblanadi.
• Sizning biopsiya natijalaringiz sizning saraton kasalligingiz qanchalik tez tarqalishini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.

Kamchiliklari

• Ushbu invaziv protsedura nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin, ammo bir necha kundan bir necha haftagacha aniqlanadi.
• Soxta salbiy holatlar mumkin, shuning uchun qo'shimcha testlar va biopsiya qilish kerak bo'lishi mumkin.

Outlook

Agar siz biopsiya o'tkazmaslikka qaror qilsangiz yoki biopsiya salbiy natijaga olib keladigan bo'lsa, shifokoringiz ushbu testlarning ba'zilari yordamida sog'lig'ingizni kuzatishda davom etishi mumkin.

Agar biopsiya ijobiy bo'lsa, sizning prognozingiz ko'plab omillarga bog'liq, masalan:

• tashxis bosqichida
• o'simta darajasi
• takrorlanishmi yoki yo'qmi
• yoshingiz
• sizning umumiy sog'lig'ingiz
• turli xil muolajalarga qanday munosabatda bo'lasiz

Ammo, Milliy Saraton Instituti ma'lumotlariga ko'ra, prostata saratoni bilan og'rigan erkaklarning aksariyati bundan o'lmaydi.

Prostata saratoni uchun xavf omillari

Biopsiya qilish yoki qilmaslik to'g'risida qaror qabul qilishda, sizning yoshi, irqi va oilaviy tarixi kabi xavf omillarini hisobga oling.

Yoshingiz oshganda prostata saratoni xavfi ortadi. Prostatit saratoni kasalligining uchdan ikki qismi 65 yoshdan katta erkaklarda uchraydi. Qo'shma Shtatlarda prostata saratoni kavkazliklarga qaraganda afroamerikaliklar orasida ko'proq uchraydi. Agar sizda otangiz yoki akangiz prostata saratoni bilan kasallangan bo'lsa, sizning xavfingiz ikki baravar ko'payadi va agar sizda bir necha qarindoshingiz bo'lsa, bu xavf ko'proq oshadi. Bu, ayniqsa sizning qarindoshingiz tashxis qo'yish paytida yosh bo'lgan bo'lsa, to'g'ri.

Xavf omillarini va prostata biopsiyasining ijobiy va salbiy tomonlarini shifokor bilan muhokama qiling. Saraton kasalligini aniqlashning bir necha yo'li mavjud. Agar siz g'ayritabiiy sinov natijalariga ega bo'lsangiz va prostata saratoni haqida xavotirda bo'lsangiz, ammo biopsiya bu tashxisni tasdiqlashning yagona usuli hisoblanadi.