Vaginal sog'liq uchun probiyotikalar: ular ishlaydimi?

Tarkib

• Mikrobioma
• Vaginal nomutanosibliklar
• Bakterial vaginoz (BV)
• Xamirturush infektsiyasi
• Trichomoniasis
• Siydik yo'llari infektsiyasi (UTI)
• Balansga qaytish
• Dalillar
• Bilish uchun shtammlar
• Doktorni qachon ko'rish kerak
• Pastki chiziq

Probiyotiklarni iste'mol qilish oshqozon sog'lig'ini yaxshilashning mashhur usuliga aylandi. Probiyotiklar ba'zi oziq-ovqatlarda va ozuqaviy qo'shimchalarda tabiiy ravishda topiladigan sog'lom bakteriyalarning shtammlari.

Yaqinda sog'liqni saqlash mutaxassislari probiyotiklarning vaginal sog'liq uchun mumkin bo'lgan foydalarini ko'rib chiqishni boshladilar. Ilmiy dalillar qat'iy emas. Ammo, kamida bitta probiotik shtammining paydo bo'lishi, L. atsidofil, bakterial vaginoz (BV) kabi vaginal nomutanosiblik muammolarining oldini olish va davolashda yordam beradi.

Mutaxassislarning ta'kidlashicha ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.

"So'nggi bir necha yil ichida probiyotiklar vaginal pH balansining o'zgarishi natijasida yuzaga kelgan ba'zi sharoitlarni davolashda samarali bo'lishi mumkinligini ko'rsatuvchi istiqbolli tadqiqotlar olib borildi" deydi Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, Nyu-York Texnologiya Institutining Fanlararo bo'limida. Sog'liqni saqlash fanlari.

Mikrobioma

Sizning vaginangiz ichida 50 dan ortiq turli xil mayda organizmlar (mikroblar deb ataladi) yashaydi. Ushbu mikroblarning aksariyati chaqirilgan bakteriyalar turidir laktobakilli. Ushbu bakteriyalar vaginani sog'lom va infektsiyasiz saqlashga yordam beradi.

Etishmasligi laktobakilli va boshqa ba'zi mikroblarning ko'payishi vaginada nomutanosiblikni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu nomutanosiblik bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, shu jumladan ayol:

• erkak sherigi bilan himoyalanmagan jinsiy aloqada
• gormonlar o'zgarishini boshdan kechiradi
• Uning davri
• yaxshi gigiena qoidalariga rioya qilmaydi

Vaginal nomutanosiblik quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• baliq hidi
• tushirish
• noqulaylik
• qichishish

Vaginal nomutanosibliklar

Vaginal nomutanosiblik quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• bakterial vaginoz (BV)
• xamirturush infektsiyalari
• trichomoniasis

Vaginal nomutanosiblik siydik yo'llari infektsiyasini (UTI) rivojlanish ehtimolini oshiradi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, UTI har doim ham vaginal infektsiyani keltirib chiqaradigan bir xil patogenlar tufayli yuzaga kelmaydi.

Ushbu muammolar haqida ko'proq bilib olish uchun o'qing:

Bakterial vaginoz (BV)

Vaginal nomutanosiblikning eng keng tarqalgan muammosi bakterial vaginoz (BV). BV bilan kasallangan ayollarda vaginalarida juda ko'p turli xil bakteriyalar turlari mavjud. Sog'lom ayollar vaginalarida kamroq bakteriyalar turlariga ega.

Ushbu qo'shimcha bakteriyalar vaginal pHning 4.5 dan yuqori darajaga ko'tarilishiga olib keladi. Bu sonini kamaytiradi laktobakilli vaginada mavjud. Vaginal pH darajasi ko'tarilganidan tashqari, VV bilan kasallangan ayollar ko'pincha:

• baliq hidi
• siyish paytida yonish
• sutli yoki kulrang vaginal oqindi
• qichishish

Shifokorlarning ta'kidlashicha, ular BVga nima sabab bo'lganini aniq bilmaydilar, ammo ba'zi omillar ba'zi ayollarga ko'proq xavf tug'diradi. Bularga quyidagilar kiradi:

• bittadan ortiq jinsiy sherik yoki yangi jinsiy sherikka ega bo'lish
• yuvish yoki vaginangizni sovun va suv bilan yuvish (vagina o'zini tozalaydi va uning tabiiy balansini buzishi mumkin)
• tabiiy etishmasligi laktobakilli bakteriyalar (ba'zi ayollarda ularning vaginalarida yuqori miqdordagi yaxshi bakteriyalar mavjud emas, bu BVga olib kelishi mumkin).

Ko'pincha BV ni davolash antibiotiklarni buyurishni o'z ichiga oladi. Bular og'iz orqali yoki vaginaga kiritilgan jel shaklida beriladi. Ba'zi shifokorlar, shuningdek, antibiotiklarga emas, balki probiyotikani buyurishlari mumkin.

Xamirturush infektsiyasi

Xamirturush infektsiyasi vaginal nomutanosiblik muammosining yana bir turidir. Xamirturushli vaginitning ko'p holatlari qo'ziqorin deb nomlangan qo'ziqorin tufayli yuzaga keladi candida albicans. Boshqa qo'ziqorin turlari ham bu holatni keltirib chiqarishi mumkin.

Odatda qo'ziqorinlarning ko'payishi yaxshi bakteriyalar tomonidan nazorat qilinadi. Ammo vaginal bakteriyalarning nomutanosibligi, ayniqsa juda oz laktobacillus, vagina ichidagi qo'ziqorinlarning nazoratdan chiqib ketishiga olib kelishi mumkin.

Xamirturush infektsiyasi engildan o'rtacha darajagacha o'zgarishi mumkin. Semptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tirnash xususiyati
• qalin oq yoki suvli oqindi
• vagina va vulvada kuchli qichima
• jinsiy aloqa yoki siyish paytida yonish hissi
• og'riq va og'riq
• vaginal toshma

Xamirturush infektsiyasiga olib keladigan xamirturushning ko'payishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.

• Sizning vaginangizdagi yaxshi bakteriyalarni yo'q qilishga olib keladigan antibiotiklar
• homiladorlik
• nazoratsiz diabet
• buzilgan immunitet tizimi
• og'zaki kontratseptivlarni yoki estrogen darajasini oshiradigan gormon terapiyasini qabul qilish

Ko'pincha xamirturush infektsiyalari antifungal dorilarning qisqa kursi bilan davolanishi mumkin. Bular quyidagilar kabi mavjud:

• topikal kremlar
• topikal malhamlar
• og'iz tabletkalari
• vaginal süpozituarlari

Boshqa hollarda, sizning shifokoringiz og'izga qarshi antifungal dori-darmonlarning bitta dozasini yoki dorilar kombinatsiyasini tavsiya qilishi mumkin.

Trichomoniasis

Trichomoniasis juda keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya (STI). Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlarining (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, har qanday vaqtda 3,7 million amerikalik trichomoniasis bilan kasallangan.

Trichomoniasisning belgilari quyidagilardan iborat:

• qichishish, yonish, qizarish yoki og'riq
• siyish paytida noqulaylik
• vaginal oqindi o'zgarishi: yupqa miqdor yoki sezilarli darajada; g'ayrioddiy baliq hidi bilan tiniq, oq, sariq yoki yashil bo'lishi mumkin.

Antibiotiklar (metronidazol (Flagyl) yoki tinidazol (Tindamax)) trichomoniasis uchun tavsiya etilgan davolash usuli hisoblanadi. Probiyotiklar davolash yoki profilaktika usuli sifatida ishlatilmaydi, ammo shuni ta'kidlash kerakki, BV kabi vaginal nomutanosiblik sizning ehtimollikni oshirishi mumkin. trichomoniasis kabi STI.

Siydik yo'llari infektsiyasi (UTI)

Sizning siydik yo'lingiz sizning vaginangizga yaqin bo'lsa ham, siydik yo'llari infektsiyalari (UTI) har doim ham vaginal infektsiyalarni keltirib chiqaradigan bir xil patogenlar tomonidan yuzaga kelmaydi. Vagina florasining sog'lom bo'lishi zararli bakteriyalarning siydik yo'liga kirishining oldini olishga yordam beradi.

O't pufagi bakteriyalar siydik yo'liga uretradan kirib, siydik pufagida ko'paya boshlaganda paydo bo'ladi. Siydik chiqarish tizimi begona bakteriyalarni ushlab turishga mo'ljallangan bo'lsa ham, ular ba'zida kirib, infektsiyani keltirib chiqaradi.

Ko'pgina O'TTlar faqat siydik pufagi va siydik pufagiga ta'sir qiladi. UTII buyraklaringizga tarqalganda, hayot uchun xavfli infektsiyani keltirib chiqaradigan kasallik jiddiylashadi.

UTI har doim ham aniqlanishi mumkin bo'lgan alomatlarga olib kelmaydi. Ba'zi bir keng tarqalgan alomatlarga quyidagilar kiradi:

• tez-tez siyish zarurati
• siyish paytida yonish hissi
• oz miqdorda siydik chiqarish
• siydikni bulutli, och qizil, pushti yoki kola rangida namoyon bo'ladi
• kuchli hidli siydikni o'tkazish
• tos bo'shlig'idagi og'riqlar, ayniqsa tosning o'rtasi va pubik suyakning atrofida

UTslar ayollarda ko'proq uchraydi. Buning sababi, ayollarda erkaklarga qaraganda uretralar qisqaroq bo'lib, bu bakteriyalarning kirib borishini osonlashtiradi. O'TTni rivojlantirish uchun boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• jinsiy faoliyat
• yangi jinsiy sherikka ega bo'lish
• tug'ilishni nazorat qilishning ba'zi turlari, masalan, diafragma va spermitsidlar
• menopauza
• siydik tizimidagi jismoniy muammolar
• siydik tizimidagi to'siqlar
• bostirilgan immunitet tizimi
• kateterdan foydalanish
• yaqinda siydik tekshiruvi yoki operatsiya

Ko'pgina UTPlarda shifokorlar antibiotiklardan foydalanishni tavsiya etadilar.

Shifokor buyuradigan antibiotikning turi bir qancha omillarga bog'liq, jumladan:

• siydikda topilgan bakteriyalar turi
• sog'lig'ingiz holati
• sizning infektsiyangiz bilan qancha vaqt shug'ullangan bo'lsangiz

Kuchli UTs uchun siz shifoxonada davolanganda vena ichiga antibiotiklar bilan davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Balansga qaytish

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, hech qanday ishonchli dalillar probiyotiklarning BV yoki vaginal nomutanosiblik bilan bog'liq boshqa kasalliklarni oldini olish va davolashda samarali ekanligini ko'rsatmaydi. Hozirgi vaqtda antibiotiklar ushbu holatlar uchun tavsiya etilgan davolanish bo'lib qolmoqda.

"To'g'ri tashxis qo'yish va asosiy sabablarni davolash juda muhim bo'lganligi sababli, probiyotikani qo'shimcha shaklda qabul qilish bo'yicha ko'rsatma tibbiy xizmat ko'rsatuvchi tomonidan to'liq tekshirilgandan va uning holati to'g'ri tashxis qo'yilgandan keyingina amalga oshirilishi kerak" deydi Haar.

Dalillar

Ba'zi ilmiy dalillar yogurt, kapsulalar va vaginal süpozituarlarda probiyotiklarni buyurish, vaginada nomutanosiblikni oldini olishga va davolashga yordam beradi.

1996 yilda o'tkazilgan kichik bir tadqiqotda shifokorlar tarkibida probiotik yogurt iste'mol qilgan ayollar borligi aniqlandi laktobacillus atsidofil katta bo'lgan laktobacillus bajarmaganlarga qaraganda vaginalarida bakteriyalar. Ushbu probiyotik yogurtni iste'mol qilgan ayollar, BV ga duch kelmagan ayollarga qaraganda kamroq uchradi. Ushbu natijalar probiyotikaning vaginal nomutanosiblikdan qandaydir himoya ta'siriga ega ekanligidan dalolat beradi.

Xuddi shunday, boshqa kichik tadqiqotlar kunlik probiyotik kapsulani qabul qilish vaginal nomutanosiblikni oldini olish va davolashda samarali bo'lishi mumkinligini ta'kidlamoqda.

Bir izlanishda, BV kasalligi bo'lgan ayollarning kichik guruhining a'zolariga 7 kun davomida antibiotiklar, boshqa yarmiga 30 kun davomida probiyotik yoki platsebo bilan antibiotiklar buyurilgan. 30 kunlik davolanish darajasi antibiotik-plyus-probiyotiklar guruhida, antibiotik-plyus-platsebo guruhidagi 40 foizdan farqli ravishda 90 foizga yaqin edi.

42 ta sog'lom ayolni olib borgan yana bir kichik tadqiqotda, faqatgina bitta probiyotikani qabul qilish BV ni davolash va vagina ichidagi bakteriyalar miqdorini saqlab qolish uchun etarli edi. Shuni ta'kidlash kerakki, asemptomatik BV VVga nisbatan boshqacha javob berishi mumkin, bu sezilarli vaginal alomatlar va yuqori bakteriyalar mavjud.

Boshqa tadqiqotlar BV ni davolashda vaginal probiyotik süpozitori foydalanish ta'sirini o'rganishdi. Kichik bir tadqiqotda tadqiqotchilar a-ni ishlatgan ayollarning 57 foizini aniqladilar laktobacillus vaginal süpozituar o'zlarining BV-larini davolay olishdi va davolash natijasida vaginal bakteriyalarning sog'lom muvozanatini saqlab turishdi.Biroq, ta'sir ko'p mavzularda saqlanmadi. Olingan ayollarning faqat uchtasi (11 foiz) laktobacillus keyingi hayzdan keyin qon tomirlari BVdan ozod bo'lgan.

Ushbu tadqiqotlar natijalari ijobiy bo'lsa-da, probiyotiklarning vaginal muvozanatga ta'sirini ko'rib chiqadigan ko'plab tadqiqotlar kichik va ko'lami cheklangan. Probiyotiklarni vaginal muvozanat muammolari uchun mos davoladimi yoki yo'qligini aniq aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab etiladi.

Bilish uchun shtammlar

Laktobacillus atsidofil Sog'lom vaginal muvozanatni o'rnatish va uni saqlash haqida gap ketganda, probiyotikaning eng ko'p tadqiq qilingan shtammidir. Boshqa ikkita muhim shtammlarni o'z ichiga oladi laktobacillus rhamnosus va laktobacillus reuteri.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu shtammlar vaginal sirtga yopishib, vaginal muvozanatni saqlashga yordam beradi va zararli bakteriyalar o'sishini qiyinlashtiradi. Laktobacillus shuningdek zararli bakteriyalarga bevosita yopishishi, ularni o'ldirishi va tarqalishining oldini olishi mumkin.

Probiyotiklar haqida gap ketganda, aksariyat mutaxassislar qo'shimchalarni emas, balki butun ovqatni iste'mol qilishni maslahat berishadi. "Ushbu foydali mikroorganizmlarni qo'shimcha mahsulotlardan ko'ra dietadan olish hech qanday xavf tug'dirmaydi. Shuning uchun men tabletkalarni emas, balki dietaga ko'proq e'tibor berishni maslahat beraman. Tirik madaniyatlarni o'z ichiga olgan yogurt - eng yaxshi manba laktobakilli.”

Haar, shuningdek, shakarni iste'mol qilishni kamaytirish ham vaginada zararli bakteriyalar ko'payishini kamaytirishning yaxshi usuli bo'lishi mumkinligini qo'shimcha qildi. U probiyotiklarga boy dietani, shuningdek ko'plab yangi mevalar, sabzavotlar va to'liq donalarni tavsiya qiladi. Ushbu oziq-ovqatlar tanadagi sog'lom probiyotik bakteriyalarning ko'payishiga yordam beradigan "prebiyotikalar" deb hisoblanadi.

Doktorni qachon ko'rish kerak

Odatda, vaginal nomutanosiblik tufayli yuzaga keladigan holatlar engil va o'rtacha darajada bo'ladi va jiddiy sog'liqqa olib kelmaydi. Ammo BV va xamirturush infektsiyalari davolanmasa, jiddiy noqulayliklarga olib kelishi mumkin. Mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish uchun har doim UTI uchun tezkor davolanishga murojaat qilishingiz kerak.

Agar siz yaqinda jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz va qichishish, yonish yoki boshqa nojo'ya alomatlarni sezgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashishingiz kerak. Siz trichomoniasis kabi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyani yuqtirishingiz mumkin.

Agar sizda BV, xamirturush infektsiyasi yoki UTT borligiga shubha bo'lsa, shifokor bilan uchrashuvni rejalashtiring. Agar mavjud bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling:

• yoningizda yoki pastki orqaingizda og'riq
• yuqori harorat
• salqin
• o'zini yomon his qilish
• diareya

Bu buyrak infektsiyasining belgilari bo'lib, ular davolanmasa qoldirilishi mumkin.

Pastki chiziq

Probiyotiklar vaginal muvozanatni oldini olish va davolash uchun ishonchli usul yoki yo'qligini aniqlash uchun ko'proq tadqiqotlar talab qilinadi. Shu bilan birga, ba'zi tadqiqotlar probiyotiklarni qo'llash foydali va vaginal muvozanatni tuzishda foydali bo'lishi mumkinligini ta'kidlaydi. Probiyotikani qabul qilish sog'lom ayol uchun hech qanday xavf tug'dirmaydigan, ehtimol foydali narsa.