Birlamchi paratireoz

Tarkib

• Birlamchi giperparatireozning belgilari qanday?
• Birlamchi giperparatireozga nima sabab bo'ladi?
• Adenoma
• Paratiroid bezining kattalashishi
• Paratiroid saratoni
• Birlamchi giperparatireoz qanday aniqlanadi?
• Birlamchi giperparatireoz qanday davolash qilinadi?
• Xamirturush

Birlamchi giperparatireoz nima?

Paratiroid bezlari - Odam olmasi ostidagi qalqonsimon bez yaqinida yoki orqasida joylashgan to'rtta kichik bezlar. (Ha, ayollarda Odam Atoning olmasi bor. U erkaknikidan kichikroq.) Bu bezlar paratiroid gormoni (PTH) ishlab chiqaradi.

Paratiroid bezlari tanadagi kaltsiy, fosfor va D vitamini miqdorini boshqaradi. PTH ning chiqarilishi yoki ishlab chiqarilishining asosiy qo'zg'atuvchisi qondagi kaltsiy darajasidir. PTH organizmdagi kaltsiy miqdorini tartibga solishga yordam beradi. Agar sizning kaltsiy miqdori juda past bo'lsa, PTH sizning qoningizga ko'proq kaltsiy kiritishga yordam beradi. Buni ichakdan va suyaklardan kaltsiyning qayta so'rilishini kuchaytirish orqali amalga oshiradi. PTH siydikda yo'qolgan kaltsiy miqdorini ham kamaytiradi.

Paratiroid bezlaringiz odatda juda kichikdir. Ular umuman bitta don guruch kattaligiga teng. Ba'zan, bezlarning bir yoki bir nechtasi kattalashib boradi. Keyin u juda ko'p PTH hosil qiladi.Boshqa hollarda, ushbu bezlardan birining o'sishi uning PTH miqdorini ko'payishiga olib kelishi mumkin.

Juda ko'p miqdordagi PTH qonda juda ko'p kaltsiyga olib keladi. Bunday holat giperkalsemiya deb ataladi. Bu turli xil alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan:

• tez-tez siyish
• oshqozon muammolari
• chalkashlik
• charchoq

Birlamchi giperparatireozning belgilari qanday?

Birlamchi giperparatireozda ko'pincha alomatlar bo'lmaydi. Agar alomatlar mavjud bo'lsa, ular odatda juda yumshoq bo'ladi. Xalqaro Endokrinologiya jurnalida chop etilgan tadqiqotlarga ko'ra, birlamchi giperparatiroidizm ayniqsa postmenopozal ayollarda uchraydi. Yuqori qon bosimi ko'pincha giperparatireoz bilan birga keladi. Giperparatireozni davolashda qon bosimi pasayishi mumkin.

Giperparatireoz bilan yuzaga keladigan alomatlar ko'pincha o'ziga xos emas. Bu shuni anglatadiki, ular ushbu shart uchun maxsus emas. Masalan, siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• mushaklarning kuchsizligi
• sustlik
• charchoq
• mushaklaringizda og'riq
• depressiya

Agar sizning ahvolingiz og'irroq bo'lsa, siz quyidagilarga duch kelishingiz mumkin:

• buyrak toshlari, tufayli
• tez-tez siyish
• qorin yoki oshqozon, og'riq
• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• chalkashlik
• zaiflashtirilgan xotira
• shaxsiyat o'zgarishi
• ich qotishi
• suyaklarning ingichkalashi va sinishi
• koma (kamdan-kam hollarda)

Birlamchi giperparatireozga nima sabab bo'ladi?

Birlamchi giperparatireoz sizning paratiroid bezlaringiz juda ko'p PTH ishlab chiqarganda paydo bo'ladi. Turli xil holatlar giperparatireozga olib kelishi mumkin, masalan, quyidagilar.

Adenoma

Adenoma - bu bezlarning birida saraton bo'lmagan o'sma. Ushbu o'smalar birlamchi giperparatireozning eng keng tarqalgan sababidir.

Paratiroid bezining kattalashishi

Boshqa hollarda, sizning paratiroid bezlaringizning kamida ikkitasini kattalashishi giperparatireozga olib kelishi mumkin. Shifokorlar ko'pincha bu kattalashishga nima sabab bo'lganini bilishmaydi.

Paratiroid saratoni

Kamdan kam hollarda paratiroid saratoni paratiroid bezlarining bir yoki bir nechtasini ko'payishiga olib kelishi mumkin. Ushbu o'smalar giperparatireozga olib kelishi mumkin.

Birlamchi giperparatireoz qanday aniqlanadi?

Birlamchi giperparatiroidizm odatda qon tekshiruvi orqali aniqlanadi. Ushbu holatning belgilariga quyidagilar kiradi.

• ko'tarilgan PTH
• yuqori qon kaltsiy
• suyak va jigarda mavjud bo'lgan yuqori darajadagi gidroksidi fosfataza
• fosforning past darajasi

Shifokoringiz giperparatiroidizmdan shubha qilganda, ehtimol ular suyak zichligini tekshiradi. Juda ko'p miqdordagi PTH qoningizda kaltsiy miqdorini oshiradi. Sizning tanangiz bu kaltsiyni suyaklaringizdan tortib oladi. X-nurlari shifokorga suyak muammolarini, masalan, singan va siyraklashishni aniqlashga yordam beradi.

Birlamchi giperparatireoz qanday davolash qilinadi?

Birlamchi giperparatireozning og'irligi juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Barcha holatlarga mos keladigan yagona davolash kursi mavjud emas. Shifokoringiz sizning shaxsiy ishingiz uchun eng yaxshisini aniqlash uchun siz bilan birga ishlaydi.

Agar sizda biron bir alomat yo'q bo'lsa, darhol davolanishga ehtiyoj qolmasligi mumkin. Buning o'rniga, shifokoringiz shunchaki yomonlashmasligiga ishonch hosil qilish uchun sizning ahvolingizni kuzatishi mumkin. Ular quyidagilarni kuzatishi mumkin:

• kaltsiy darajasi
• buyrak faoliyati
• suyak zichligi
• buyrak toshlarini rivojlantira boshladingizmi

Agar sizga davolanish kerak bo'lsa, jarrohlik davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi va deyarli barcha holatlarda davolanishga olib keladi. Faqat ta'sirlangan bezlar olib tashlanadi. Agar to'rtta bez ham kattalashgan bo'lsa, bezlarning bir qismi tanada qoladi, shunda siz hali ham ishlaydigan paratiroid to'qimalariga ega bo'lasiz.

Shifokor operatsiyani taklif qilishi mumkin, agar:

• sizning kaltsiy miqdori odatdagi 8,5-10,2 mg / dL dan yuqori bo'lgan dekilitrda 1,0 milligramdan (mg / dL) ko'proq, hatto alomatlarsiz
• sizning suyak zichligingiz juda past
• sizda yuqori kaltsiy darajasi bilan bog'liq alomatlar mavjud
• siz 50 yoshdan kichiksiz

Ba'zida birlamchi giperparatireoz bilan bog'liq ba'zi asoratlarning oldini olishga yordam beradigan dorilar tavsiya etiladi. Masalan:

• Bifosfonatlar, masalan alendronat (Fosamax), suyak aylanishini kamaytirishga yordam beradi.
• Cinacalcet (Sensipar) qondagi kaltsiy miqdorini normallashtirishga yordam beradi.

Postmenopozal ayollar uchun estrogen terapiyasi buyurilishi mumkin.

Xamirturush

Giperparatireoz - bu sizning paratiroid bezlaringiz tanangizda paratiroid gormonini ko'p ishlab chiqaradigan holat. Bu sizning kaltsiy darajangizni ko'tarilishiga olib keladi, bu suyaklarning ingichkalashi va sinishi, qorin bo'shlig'i muammolari va depressiyaga olib keladi. Ko'pincha dastlabki alomatlar mavjud emas. Agar davolanish tibbiy zarurat bo'lsa, jarrohlik amaliyoti tavsiya etiladi va ko'pincha davolanadi.