Muallif: Vivian Patrick
Yaratilish Sanasi: 11 Iyun 2021
Yangilanish Sanasi: 1 Dekabr 2024
Anonim
Lamivudine, Tenofovir, and Adefovir - Treatment of Hepatitis B
Video: Lamivudine, Tenofovir, and Adefovir - Treatment of Hepatitis B

Tarkib

Efavirenz, lamivudin va tenofovir gepatit B virusi infektsiyasini davolash uchun ishlatilmasligi kerak (HBV; davom etayotgan jigar infektsiyasi). Agar sizda HBV bor yoki yo'q deb o'ylasangiz, shifokoringizga xabar bering. Shifokoringiz efavirenz, lamivudin va tenofovir bilan davolanishni boshlashdan oldin sizda HBV borligini tekshirish uchun sizni tekshirishi mumkin. Agar sizda HBV bo'lsa va siz efavirenz, lamivudin va tenofovirni iste'mol qilsangiz, efavirenz, lamivudin va tenofovirni iste'mol qilishni to'xtatganda sizning ahvolingiz to'satdan yomonlashishi mumkin. Efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilishni to'xtatganingizdan so'ng, shifokoringiz sizni tekshiradi va muntazam ravishda laboratoriya tekshiruvlarini buyuradi, bu sizning HBV kasalligingiz yomonlashganligini tekshiradi.

Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Shifokoringiz tanangizning efavirenz, lamivudin va tenofovirga bo'lgan ta'sirini tekshirish uchun davolanishdan oldin va davolanish paytida ma'lum testlarni buyuradi.

Efavirenz, lamivudin va tenofovirin kombinatsiyasi kattalar va bolalarda OIVni davolash uchun ishlatiladi. Efavirenz nukleozid bo'lmagan teskari transkriptaz inhibitörleri (NNRTI) deb nomlangan dorilar sinfiga kiradi. Lamivudin va tenofovir nukleosid va nukleotid teskari transkriptaz inhibitörleri (NRTI) deb nomlangan dorilar sinfiga kiradi. Ular tanadagi OIV miqdorini kamaytirish orqali ishlaydi. Efavirenz, lamivudin va tenofovir OIVni davolamasa ham, ushbu dorilar sizning immunitet tanqisligi sindromini (OITS) va OIV bilan bog'liq kasalliklarni, masalan, jiddiy yuqumli kasalliklar yoki saratonni rivojlanish ehtimolini kamaytirishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish bilan birga xavfsizroq jinsiy aloqada bo'lish va boshqa turmush tarzini o'zgartirish OIV virusini yuqtirish yoki boshqa odamlarga yuqtirish xavfini kamaytirishi mumkin.


Efavirenz, lamivudin va tenofovirning birikmasi tabletka shaklida og'iz orqali qabul qilinadi. Odatda kuniga bir marta och qoringa ichiladi (ovqatdan kamida 1 soat oldin yoki 2 soatdan keyin). Efavirenz, lamivudin va tenofovirni har kuni bir vaqtda iste'mol qiling. Efavirenz, lamivudin va tenofovirni yotishdan oldin qabul qilish ba'zi nojo'ya ta'sirlarni kamroq bezovta qilishi mumkin. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Efavirenz, lamivudin va tenofovirni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.

O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham efavirenz, lamivudin va tenofovirni iste'mol qilishni davom eting. Efavirenz, lamivudin va tenofovirni shifokor bilan gaplashmasdan to'xtatmang. Agar siz efavirenz, lamivudin va tenofovirni qisqa muddat ham ichishni to'xtatsangiz yoki dozalarni o'tkazib yuborsangiz, virus dorilarga chidamli bo'lib, uni davolash qiyinroq kechishi mumkin.

Efavirenz, lamivudin va tenofovirning kombinatsiyasi Symfi va Symfi Lo markalari bilan mavjud. Ushbu ikkita tovar tarkibida har xil miqdordagi bir xil dori mavjud va ularni bir-birining o'rnini bosa olmaydi. Sizga faqat shifokor tomonidan tayinlangan efavirenz, lamivudin va tenofovir markalarini olganingizga ishonch hosil qiling. Sizga berilgan efavirenz, lamivudin va tenofovir turi bo'yicha savollaringiz bo'lsa, farmatsevtingizdan so'rang.


Farmatsevtingizdan yoki shifokoringizdan bemor uchun ishlab chiqaruvchi ma'lumotlarining nusxasini so'rang.

Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilishdan oldin,

  • efavirenz, lamivudin, tenofovir, boshqa dori-darmonlarga yoki efavirenz, lamivudin va tenofovir tabletkasidagi tarkibiy qismlarga alerjingiz bo'lsa, shifokoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Tarkiblar ro'yxatini farmatsevtingizdan so'rang.
  • Siz bilishingiz kerakki, efavirenz, lamivudin va tenofovir Sustiva, Epivir, Epivir-HBV (gepatit B ni davolash uchun ishlatiladi), Vemlidy (gepatit B ni davolashda ishlatiladi) va Viread brendlari bilan, shuningdek kombinatsiyalangan holda mavjud. Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir va Truvada markalari bilan boshqa dorilar bilan. Agar siz bir xil dori-darmonlarni ikki marta qabul qilmasligingizga ishonch hosil qilish uchun ushbu dorilarni qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering.
  • elbasvir / grazoprevir (Zepatier) qabul qilsangiz, shifokoringizga xabar bering. Ehtimol, shifokoringiz sizga ushbu dori-darmonlarni qabul qilsangiz, efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilmasligingizni aytadi.
  • shifokoringiz va farmatsevtingizga retsept bo'yicha va retseptsiz yoziladigan boshqa qanday dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: asiklovir (Sitavig, Zovirax); adefovir (Hepsera); gentamisin kabi aminoglikozidlar; artemeter / lumefantin (Coartem); aspirin va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan ibuprofen (Advil, Motrin) va naproksen (Aleve, Naprosyn); atorvastatin (Lipitor, Caduetda); atovaquone / proguanil (Malarone); bupropion (Forfivo, Wellbutrin, Ziban va boshqalar); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac va boshqalar), felodipin, nikardipin (Kardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia) va verapamil (Kalanda, Verelan, Tarkada) kabi kaltsiy kanal blokerlari; karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol va boshqalar); cidofovir; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); gansiklovir (sitvenven); glecaprevir / pibrentasvir (Mavynet); itrakonazol (Sporanox, Onmel); ketokonazol; ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni); klaritromitsin kabi makrolidli antibiotiklar (Biaxin, Prevpac-da); metadon (dolofin, metadoz); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytekda); posakonazol (Noksafil); pravastatin (Pravachol); rifabutin (Mikobutin); rifampin (Rimaktan, Rifamat, Rifater); sertralin (Zoloft); simeprevir (Olyslo); simvastatin (Flolopid, Zocor, Vytorinda); sirolimus (Rapamune); sofosbuvir / velpatasvir (Epculsa); sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi); sorbitol yoki sorbitol bilan shirinlangan dorilar; takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetoprim (Primsol, Bactrim, Septra shahrida); valatsiklovir (Valtrex); valgansiklovir (Valtsit); va varfarin (Kumadin, Jantoven). Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Ko'pgina boshqa dorilar efavirenz, lamivudin va tenofovir bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar haqida, hattoki ushbu ro'yxatda bo'lmaganlar haqida ham doktoringizga aytib bering.
  • qanday o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni, ayniqsa Seynt Jonning ziravorlarini shifokoringizga ayting.
  • MUHIM OGOHLANTIRISH bo'limida aytib o'tilgan holatlaringiz bo'lsa yoki uzoq vaqt QT oralig'ida bo'lgan bo'lsangiz (yurak urishi, hushidan ketish yoki to'satdan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan nodir yurak muammosi) bo'lsa, shifokoringizga xabar bering. qoningizda kaliy yoki magniy, suyak bilan bog'liq muammolar, shu jumladan osteoporoz (suyaklar ingichka va kuchsizlanib, tez singan holat) yoki suyak sinishi, tutilish, gepatit C yoki boshqa jigar kasalliklari yoki buyrak kasalliklari.Shuningdek, agar siz ko'p miqdordagi spirtli ichimliklarni ichgan bo'lsangiz yoki ichgan bo'lsangiz, ko'cha giyohvand moddalarni iste'mol qilsangiz yoki ishlatgan bo'lsangiz, retsept bo'yicha buyurilgan dori-darmonlarni haddan tashqari ishlatgan bo'lsangiz yoki haddan tashqari ishlatgan bo'lsangiz yoki ruhiy tushkunlik yoki boshqa ruhiy kasalliklarga duch kelsangiz yoki bo'lmasangiz, shifokoringizga xabar bering. Ushbu dori-darmonlarni qabul qiladigan bolalar uchun shifokorga ular ilgari pankreatit bilan og'riganmi yoki yo'qmi yoki ilgari NRTI kabi nukleosidli analog dorilar bilan davolanganmi yoki yo'qligini aytib bering.
  • agar homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz, shifokoringizga xabar bering. Davolash paytida siz homilador bo'lmasligingiz kerak. Agar siz homilador bo'lishingiz mumkin bo'lsa, ushbu dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin va davolanish paytida samarali tug'ilishni nazorat qilish usulidan foydalanishingiz kerak. Efavirenz, lamivudin va tenofovir gormonal kontratseptivlar ta'siriga xalaqit berishi mumkin (tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari, yamalar, halqalar, implantlar yoki in'ektsiyalar), shuning uchun siz davolanish paytida bularni tug'ilishni nazorat qilishning yagona usuli sifatida ishlatmasligingiz kerak. Davolash paytida tanlagan boshqa tug'ruqni nazorat qilish usuli bilan birga tug'ilishni nazorat qilishning to'siq usuli va oxirgi dozadan keyin 12 hafta davomida foydalanishingiz kerak. Shifokoringizdan sizga mos keladigan tug'ilishni nazorat qilish usulini tanlashda yordam berishini so'rang. Agar efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilish paytida homilador bo'lsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
  • agar siz OIV bilan kasallangan bo'lsangiz yoki efavirenz, lamivudin va tenofovir ichsangiz, emizishingiz kerak emas.
  • tanangizdagi yog 'ko'payishi yoki tanangizning turli sohalariga, masalan, orqa, bo'yin (' 'buffalo hump' '), ko'krak va oshqozon atrofida harakatlanishi mumkinligini bilishingiz kerak. Yuzingiz, oyoqlaringiz va qo'llaringizdan tana yog'i yo'qolganini sezishingiz mumkin.
  • OIV infektsiyasini davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilayotganda immunitetingiz kuchayishi va tanangizda bo'lgan yoki boshqa holatlarni keltirib chiqaradigan boshqa infektsiyalarga qarshi kurashishni boshlashi mumkinligini bilishingiz kerak. Bu sizga ushbu yuqumli kasalliklar yoki kasallik belgilarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Agar efavirenz, lamivudin va tenofovir bilan davolanish paytida sizda yangi yoki yomonlashayotgan alomatlar bo'lsa, albatta bu haqda doktoringizga xabar bering.
  • siz efavirenz, lamivudin va tenofovirning boshingizni aylantirishi, uyqusirashingiz, diqqatni jamlay olmasligingiz, uxlab qolish yoki uxlashda muammolarga duch kelishingiz, g'ayrioddiy tushlar ko'rishingiz yoki gallyutsinatsiyalarga ega bo'lishingizni (mavjud bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki ovozlarni eshitish) bilishingiz kerak. Ushbu nojo'ya ta'sirlar odatda davolanishni boshlaganidan 2-4 hafta o'tgach yo'qoladi. Agar siz spirtli ichimliklar ichsangiz yoki antidepressantlar, xavotirga qarshi dorilar, ruhiy kasalliklar uchun dorilar, tutqanoqlarga qarshi dorilar, tinchlantiruvchi vositalar, uyqu tabletkalari yoki trankvilizatorlar kabi boshqa dorilarni qabul qilsangiz, bu nojo'ya ta'sirlar yomonlashishi mumkin. Ushbu dori sizga qanday ta'sir qilishini bilmaguningizcha, mashina haydamang yoki mexanizmlarni ishlatmang.
  • efavirenz, lamivudin va tenofovir sizning fikrlaringiz, xatti-harakatlaringiz yoki ruhiy salomatligingizdagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. Efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilish paytida quyidagi alomatlardan biri paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling: depressiya, o'zingizni o'ldirish yoki uni rejalashtirish haqida o'ylash, g'azablangan yoki tajovuzkor xatti-harakatlar, gallyutsinatsiyalar (narsalarni ko'radigan yoki eshitadigan ovozlarni eshitadigan) mavjud emas), g'alati fikrlar, haqiqat bilan aloqani yo'qotish yoki odatdagidek harakatlana olmaslik yoki gaplashmaslik. O'zingiz davolanishga qodir bo'lmasangiz, sizning oilangiz qaysi alomatlar jiddiy bo'lishi mumkinligini bilishiga ishonch hosil qiling, shunda ular sizning shifokoringizga qo'ng'iroq qilishlari mumkin.
  • efavirenz asab tizimining jiddiy muammolarini, shu jumladan ensefalopatiyani (miyaning jiddiy va o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan buzilishi) siz birinchi marta efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilganingizdan bir necha oy yoki bir necha yil o'tgach olib kelishi mumkinligini bilishingiz kerak. Efavirenz, lamivudin va tenofovirni bir muncha vaqt ichganingizdan so'ng asab tizimidagi muammolar paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, siz va sizning shifokoringiz ularning efavirenz sabab bo'lishi mumkinligini anglashingiz muhimdir. Efavirenz, lamivudin va tenofovir bilan davolanish paytida istalgan vaqtda muvozanat yoki muvofiqlashtirish, chalkashlik, xotira muammolari va miyaning g'ayritabiiy faoliyati tufayli yuzaga keladigan boshqa qiyinchiliklarga duch kelsangiz, darhol shifokoringizni chaqiring. Shifokoringiz sizga efavirenz, lamivudin va tenofovirni qabul qilishni to'xtatishni buyurishi mumkin.

Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.


O'tkazib yuborilgan dozani eslashingiz bilanoq oling. Ammo, agar keyingi dozani qabul qilish vaqti yaqin bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani o'tkazib yuboring va muntazam dozalash jadvalini davom eting. O'tkazib yuborilgan dozani qoplash uchun ikki martalik dozani qabul qilmang.

Efavirenz, lamivudin va tenofovir yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:

  • bosh og'rig'i
  • qorin og'riq
  • diareya
  • oshqozon yonishi
  • ko'ngil aynish
  • qusish
  • orqa, qo'shma yoki mushak og'rig'i
  • energiya etishmasligi
  • qo'llar yoki oyoqlarda qichishish, yonish yoki og'riqli hislar

Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini yoki MAXSUS XAVFSIZLIK bo'limini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:

  • ürtiker, nafas olish yoki yutish qiyinlishuvi, yuz, tomoq, til, lablar yoki ko'zlar shishishi, tovushlar
  • toshmalar, terining po'sti yoki pufakchalari, qichishish, isitma, yuzning shishishi, og'izdagi yaralar, ko'zlar qizargan yoki shishgan
  • mushaklarning noodatiy og'rig'i, nafas olish qiyinlashishi, oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, ayniqsa qo'llaringizda yoki oyoqlaringizda sovuq his qilish, bosh aylanishi yoki bosh aylanishi, haddan tashqari charchoq yoki zaiflik, tez yoki tartibsiz yurak urishi
  • terining yoki ko'zning sarg'ayishi, siydikning qorayishi, och rangdagi najas, ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning yo'qolishi, og'riq, og'riq yoki oshqozonning o'ng yuqori qismida sezgirlik, oshqozon shishishi, haddan tashqari charchash, holsizlik, tartibsizlik
  • siyishning pasayishi, oyoqlarning shishishi
  • suyak og'rig'i, qo'l yoki oyoq og'rig'i, suyak sinishi, mushak og'rig'i yoki zaiflik, qo'shma og'riq
  • soqchilik
  • hushidan ketish, bosh aylanishi yoki bosh aylanishi; tartibsiz yoki tez yurak urishi
  • oshqozonning yuqori chap yoki o'rtalarida boshlanadigan, ammo orqaga tarqalishi mumkin bo'lgan doimiy og'riq, ko'ngil aynishi, qayt qilish

Efavirenz, lamivudin va tenofovir boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.

Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).

Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas).

Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org

Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).

Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.

Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • bosh aylanishi
  • diqqatni jamlashda muammo
  • uyquchanlik
  • uxlab qolish yoki uxlab qolish qiyinligi
  • g'ayrioddiy orzular
  • u erda bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki eshitish
  • siz boshqarolmaydigan mushaklarning harakatlari yoki tebranish

Laboratoriya tekshiruvidan oldin, shifokoringizga va laboratoriya xodimlariga efavirenz, lamivudin va tenofovir ichayotganingizni ayting.

Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.

Efavirenz, lamivudin va tenofovirni qo'lda ushlab turing. Retseptingizni to'ldirish uchun dori-darmoningiz tugamaguncha kutmang.

Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.

  • Symfi®
  • Symfi Lo®
  • EFV, 3TC va TDF
Oxirgi qayta ko'rib chiqilgan - 15.04.2020

Portalning Maqolalari

Homiladorlikning 13 xafti: alomatlar, tavsiyalar va boshqalar

Homiladorlikning 13 xafti: alomatlar, tavsiyalar va boshqalar

Umumiy nuqtai13-haftada iz birinchi trimetrning o'nggi kunlariga kirmoqdaiz. Birinchi trimetrdan keyin tuhih ko'ratkichlari ezilarli darajada kamayadi. huningdek, bu hafta tanangiz bilan ham,...
Qanday tirnash xususiyati keltirib chiqaradi?

Qanday tirnash xususiyati keltirib chiqaradi?

Umumiy nuqtaiAchchiqlanih - bu qo'zg'alih hii. Garchi, ba'zilar "qo'zg'alihni" aabiylikning yanada og'ir hakli ifatida tavirlahadi. Qayi atamani ihlatihingizdan qat&...