Postherpetik nevralgiya

Tarkib

• Postherpetik nevralgiya nima?
• Postherpetik nevralgiya belgilari qanday?
• Postherpetik nevralgiya uchun xavf omillari qanday?
• Postherpetik nevralgiya qanday tashxislanadi va davolanadi?
• Analjeziklar
• Trisiklik antidepressantlar
• Antikonvulsanlar
• Postherpetik nevralgiyani qanday oldini olish mumkin?
• Outlook

Postherpetik nevralgiya nima?

Postherpetik nevralgiya og'riqli holat bo'lib, asab va teringizga ta'sir qiladi. Odatda bu shingles deb ataladigan herpes zosterining asoratidir.

Shingles - bu odamlarda odatda bolalik yoki o'smirlik davrida tovuq poxi kabi yuqadigan varikella-zoster virusini qayta faollashishi natijasida paydo bo'ladigan og'riqli, qizargan teri toshmasi. Bolalikdan keyin virus sizning tanangizning asab hujayralarida harakatsiz bo'lib qolishi mumkin va bir necha yillardan keyin qayta faollashishi mumkin.

Shishlar natijasida paydo bo'lgan og'riq toshma va blisterlar tozalangandan keyin yo'qolmasa, bu holat postherpetik nevralgiya deb ataladi. Postherpetik nevralgiya shinglesning eng ko'p uchraydigan asoratidir va shingles paytida odamning asablari shikastlanganda paydo bo'ladi. Shikastlangan nervlar teridan miyaga xabarlar yuborolmaydi va xabarlar chalkashib ketadi, natijada oylar yoki yillar davom etadigan surunkali, qattiq og'riq paydo bo'ladi.

Amerika Oila Shifokorlari Akademiyasining tadqiqotiga ko'ra, shingillagan odamlarning taxminan 20 foizi postherpetik nevralgiyani rivojlantiradi. Bundan tashqari, ushbu holat 60 yoshdan oshgan odamlarda ko'proq uchraydi.

Postherpetik nevralgiya belgilari qanday?

Shingles odatda og'riqli, qizargan toshma hosil qiladi. Postherpetik nevralgiya - bu faqat shilinish holatlarida bo'lgan odamlarda uchraydigan asorat. Postherpetik nevralgiyaning umumiy belgilari va alomatlari quyidagilardan iborat:

• toshma ketgandan keyin ham, bir necha oydan uch oygacha davom etadigan qattiq og'riq.
• terida yonish hissi, hatto eng kichik bosimdan ham
• teginish yoki harorat o'zgarishiga sezgirlik

Postherpetik nevralgiya uchun xavf omillari qanday?

Yosh - bu ikkala shilinish va postherpetik nevralgiya uchun yuqori xavf omilidir. 60 yoshdan oshgan odamlarda xavfi yuqori, 70 yoshdan oshgan odamlarda esa undan yuqori xavf mavjud.

Shish paytida o'tkir og'riqlar va kuchli toshmalar bo'lganlar postherpetik nevralgiya rivojlanish xavfi yuqori.

OIV infektsiyasi va Xodgkinning lenfoma, saraton kasalligi kabi kasalliklar tufayli immuniteti pasaygan odamlarda shingling rivojlanishi xavfi yuqori. Amerika Oila Shifokorlari Akademiyasi tomonidan o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatadiki, OIV bilan kasallangan bemorlarda virus yuqmaganlarga qaraganda 15 baravar ko'pdir.

Postherpetik nevralgiya qanday tashxislanadi va davolanadi?

Sinovlar kerak emas. Ko'pincha sizning shifokoringiz shoxlanganidan keyin og'riq belgilari davomiyligiga qarab postherpetik nevralgiya tashxisini qo'yadi.

Postherpetik nevralgiyani davolash, holat yo'qolguncha og'riqni kamaytirish va kamaytirishga qaratilgan. Og'riq terapiyasi quyidagi muolajalarni o'z ichiga olishi mumkin.

Analjeziklar

Og'riq qoldiruvchi vositalar analjeziklar sifatida ham tanilgan. Postherpetik nevralgiya uchun ishlatiladigan umumiy analjeziklar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• kapsaitsin kremi: issiq chili qalampiridan olingan analjezik
• lidokain yamalari, noxush dori
• atsetaminofen (Tylenol) yoki ibuprofen (Advil) kabi birjadan tashqari dorilar.
• kodein, gidrokodon yoki oksikodon kabi kuchli retsept bo'yicha dorilar

Trisiklik antidepressantlar

Odatda trisiklik antidepressantlar depressiyani davolash uchun buyuriladi, ammo ular postherpetik nevralgiya natijasida kelib chiqqan og'riqlarni davolashda ham samarali. Ular ko'pincha quruq yonish va loyqa ko'rish kabi yon ta'sirga ega. Ular boshqa og'riq qoldiruvchi vositalar kabi tez harakat qilmaydi. Postherpetik nevralgiyani davolash uchun keng tarqalgan trisiklik antidepressantlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• amitriptilin (Elavil)
• desipramin (Norpramin)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptilin (Pamelor)

Antikonvulsanlar

Odatda antikonvülsanlar soqchilik uchun ishlatiladi, ammo klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, pastki dozalar posterpetik nevralgiya uchun og'riqni davolashda ham samarali bo'lishi mumkin. Keng tarqalgan ishlatiladigan antikonvulsanlar o'z ichiga oladi

• karbamazepin (Tegretol)
• pregabalin (Lirika)
• gabapentin (Neurontin)
• fenitoin (Dilantin)

Postherpetik nevralgiyani qanday oldini olish mumkin?

Zostavaks deb nomlangan gerpes zoster vaktsinasi shingling xavfini 50 foizga kamaytiradi, shuningdek postherpetik nevralgiyadan himoya qiladi. Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika markazlari (CDC) immuniteti zaif odamlardan tashqari vaktsinani 60 yoshdan oshgan barcha kattalarga berishni tavsiya qiladi. Ushbu odamlarga vaktsinani qabul qilmaslik tavsiya qilinishi mumkin, chunki unda jonli virus mavjud.

Herpes zoster vaktsinasi, Zostavax, odatda bolalarga beriladigan Varivax tovuq poxi emlovidan farq qiladi. Zostavaxda Varivax virusiga qaraganda kamida 14 baravar ko'proq jonli varikella viruslari mavjud. Zostavaksni bolalarda ishlatish mumkin emas va Varivaxni gerpes zosterini oldini olish uchun ishlatib bo'lmaydi.

Outlook

Og'riqli, postherpetik nevralgiya davolanadi va oldini olish mumkin. Ko'pgina holatlar bir-ikki oy ichida yo'q bo'lib ketadi, kamdan-kam holatlar esa bir yildan ko'proq davom etadi.

Agar siz 60 yoshdan oshgan bo'lsangiz, unga qarshi emlash oqilona. Agar siz uni rivojlantirsangiz, og'riqni boshqarish uchun ko'plab analjeziklar va hatto antidepressantlar mavjud. Bu biroz vaqt va sabr-toqat talab qilishi mumkin.