Erta tug'ruqni davolash: kaltsiy kanallarini blokirovkalash (CCB)

Tarkib

• Erta tug'ilishning belgilari
• Sabablari va xavf omillari
• Erta tug'ruqni aniqlash uchun testlar
• Kaltsiy kanal blokerlari qanday ishlaydi?
• Nifedipin qanchalik samarali?
• Nifedipinning qanday yon ta'siri bo'lishi mumkin?
• Nifedipin ichmaslik kerak bo'lgan ayollar bormi?
• Outlook

Erta tug'ilish va kaltsiy kanal blokerlari

Odatda homiladorlik taxminan 40 hafta davom etadi. Ayol 37 haftada yoki undan oldin tug'ruqqa kirganda, bu erta tug'ilish deb ataladi va chaqaloq erta deb aytiladi. Ba'zi erta tug'ilgan bolalar tug'ilishida alohida g'amxo'rlikka muhtoj, ba'zilari esa uzoq vaqt jismoniy va aqliy zaifliklarga ega, chunki ular to'liq rivojlanish uchun etarli vaqtga ega emaslar

Odatda qon bosimini pasaytirish uchun ishlatiladigan kaltsiy kanal blokerlari (CCB), bachadon qisqarishini yumshatish va erta tug'ilishni keyinga qoldirish uchun ham ishlatilishi mumkin. Ushbu maqsad uchun keng tarqalgan CCB nifedipin (Procardia).

Erta tug'ilishning belgilari

Erta tug'ilishning alomatlari aniq va nozik bo'lishi mumkin. Ba'zi alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• muntazam yoki tez-tez qisqarish
• tos bosimi
• pastki qorin bosimi
• kramplar
• qinni aniqlash
• qindan qon ketish
• suv buzilishi
• qindan bo'shatish
• diareya

Agar siz ushbu alomatlardan birini boshdan kechirsangiz yoki erta tug'ilishni boshlayotganingizni his qilsangiz, shifokoringizga murojaat qiling.

Sabablari va xavf omillari

Erta tug'ruqqa borishning sabablarini aniqlash qiyin.

Mayo klinikasining ma'lumotlariga ko'ra, har qanday ayol tug'ruqqa erta borishi mumkin. Erta tug'ilish bilan bog'liq bo'lgan xavf omillari quyidagilardir:

• oldingi erta tug'ilishga ega
• egizaklar yoki boshqa ko'paytmalar bilan homilador bo'lish
• bachadon, bachadon bo'yni yoki platsenta bilan bog'liq muammolar mavjud
• yuqori qon bosimiga ega
• diabetga chalingan
• anemiya kasalligi
• chekish
• giyohvand moddalarni iste'mol qilish
• genital trakt infektsiyalari
• homiladorlikdan oldin kam vazn yoki ortiqcha vazn
• juda ko'p amniotik suyuqlikka ega, bu polihidramnioz deb ataladi
• homiladorlik paytida qindan qon ketishi
• tug'ma nuqsoni bo'lgan tug'ilmagan bolaga ega bo'lish
• oxirgi homiladorlikdan keyin olti oydan kam vaqt oralig'ida
• tug'ruqdan oldin parvarish qilishning kamligi yoki umuman yo'qligi
• yaqin odamning o'limi kabi stressli hayotiy voqealarni boshdan kechirish

Erta tug'ruqni aniqlash uchun testlar

Erta tug'ilishni aniqlash uchun shifokoringiz ushbu testlardan birini yoki bir nechtasini bajarishi mumkin:

• serviksingiz ochila boshlaganligini aniqlash va bachadoningiz va bolangizning nozikligini aniqlash uchun tos suyagi tekshiruvi
• bachadon bo'yni uzunligini o'lchash va chaqalog'ingizning hajmi va bachadoningizdagi holatini aniqlash uchun ultratovush
• bachadonni kuzatish, sizning kasılmalarınızın davomiyligi va oralig'ini o'lchash uchun
• etuk amniyosentez, amniotik suyuqlikni tekshirish uchun chaqalog'ingizning o'pkasining etukligini aniqlash uchun
• infektsiyalarni tekshirish uchun qin tamponi

Kaltsiy kanal blokerlari qanday ishlaydi?

Shifokorlar, odatda, erta tug'ilishni keyinga qoldirish uchun CCBlarni buyuradilar. Bachadon - bu minglab mushak hujayralaridan tashkil topgan katta mushak. Kaltsiy bu hujayralarga kirganda mushak qisqaradi va kuchayadi. Kaltsiy hujayradan orqaga qaytganda, mushak bo'shashadi. CCBlar kaltsiyni bachadonning mushak hujayralariga o'tishiga to'sqinlik qilib, uning qisqarishini kamaytiradi.

CCBlar tokolitiklar deb ataladigan dorilar guruhining bir qismidir. Ulardan biri nifedipinning erta tug'ilishni kechiktirish uchun eng samarali CCB ekanligini va boshqa tokolitiklarga qaraganda samaraliroq ekanligini ko'rsatadi.

Nifedipin qanchalik samarali?

Nifedipin kasılmaların sonini va chastotasini kamaytirishi mumkin, ammo uning ta'siri va qancha davom etishi bir ayoldan boshqasiga farq qiladi. Barcha tokolitik dorilar singari, CCBlar muddatidan oldin etkazib berishni oldini olishmaydi yoki sezilarli muddatga kechiktirmaydi.

Ulardan biriga ko'ra, CCBlar dori-darmonlarni qabul qilishni boshlash paytida ayolning serviksi qanchalik kengayganiga qarab, etkazib berishni bir necha kunga kechiktirishi mumkin. Bu juda ko'p vaqtga o'xshamasligi mumkin, ammo agar sizga steroidlar CCB bilan birga berilsa, bu sizning bolangizning rivojlanishi uchun katta o'zgarishlar qilishi mumkin. 48 soatdan keyin steroidlar chaqalog'ingizning o'pka faoliyatini yaxshilaydi va o'lim xavfini kamaytiradi.

Nifedipinning qanday yon ta'siri bo'lishi mumkin?

Dimes martiga ko'ra, nifedipin samarali va nisbatan xavfsizdir, shuning uchun shifokorlar uni juda ko'p ishlatishadi. Nifedipinning chaqalog'ingiz uchun yon ta'siri yo'q. Siz uchun mumkin bo'lgan yon ta'sirlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ich qotishi
• diareya
• ko'ngil aynish
• bosh aylanishi
• hushidan ketish
• bosh og'rig'i
• past qon bosimi
• terining qizarishi
• yurak urishi
• teri toshmasi

Agar sizning qon bosimingiz uzoq vaqt davomida pasayib ketsa, bu sizning chaqalog'ingizning qon oqimiga ta'sir qilishi mumkin.

Nifedipin ichmaslik kerak bo'lgan ayollar bormi?

Yuqorida tavsiflangan yon ta'siridan yomonlashishi mumkin bo'lgan tibbiy kasalliklarga chalingan ayollar CCB qabul qilmasliklari kerak. Bunga qon bosimi past, yurak etishmovchiligi yoki mushaklarning kuchiga ta'sir qiladigan kasalliklarga chalingan ayollar kiradi.

Outlook

Erta tug'ruqqa borish sizning chaqalog'ingizning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. CCBlar erta tug'ilishni keyinga qoldirishning xavfsiz va samarali usuli hisoblanadi. CCBlar tug'ruq vaqtini 48 soatgacha qoldiradi. Kortikosteroidlar bilan bir qatorda CCB dan foydalanganda, ikkita preparat tug'ilishdan oldin bolangizning rivojlanishiga yordam beradi va sizning xavfsiz tug'ilishingiz va sog'lom bolangiz bo'lishiga yordam beradi.