Politsitemiya Vera haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa

Tarkib

• Politsitemiya vera nima?
• Politsitemiya vera belgilari
• Politsitemiya Vera sabablari va xavf omillari
• Politsitemiya vera diagnostikasi
• Politsitemiya vera davolash
• Kam xavfli odamlarni davolash
• Yuqori xavfli odamlarni davolash
• Tegishli davolanish
• Politsitemiya vera dietasi
• Politsitemiya vera prognozi
• Politsitemiya Vera umr ko'rish davomiyligi
• Qaytish

Politsitemiya vera nima?

Politsitemiya Vera (PV) kamdan kam uchraydigan qon saratoni bo'lib, unda tanangiz juda ko'p qizil qon tanachalarini ishlab chiqaradi. Qizil qon tanachalari tanangizga kislorod tashiydi.

Agar qizil qon tanachalari juda ko'p bo'lsa, qoningiz quyuqlashadi va sekinroq oqadi. Qizil qon tanachalari bir-biriga to'planib, qon tomirlari ichida quyqalar hosil qilishi mumkin.

Agar davolanmasa, PV hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Sekinroq oqadigan qon yurak, miya va boshqa hayotiy organlarga tushadigan kislorod miqdorini kamaytirishi mumkin. Qon quyqalari qon tomiridagi qon oqimini butunlay to'sib qo'yishi mumkin, bu esa qon tomir yoki hatto o'limga olib keladi. Uzoq muddat davomida PV suyak iligi skarlatsiyasiga, shuningdek, qon saratonining yana bir turi - leykemiyaga olib kelishi mumkin.

PV bilan davolanishning iloji yo'q, ammo siz davolanish bilan vaziyatni boshqarishingiz mumkin. Shifokor, ehtimol, muntazam ravishda qon tekshiruvini o'tkazadi va jiddiy qon quyqalarini oldini olishga yordam beradigan dori-darmonlarni buyuradi. Agar sizda PV kasalligi bo'lsa va uning alomatlari bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashish juda muhimdir. PV va shunga o'xshash boshqa qon hujayralari kasalliklari haqida ko'proq bilib oling.

Politsitemiya vera belgilari

PV ko'p yillar davomida hech qanday alomatlarga olib kelmasligi mumkin. Alomatlar birinchi marta boshlanganida, ular sog'inish uchun engil bo'lishi mumkin. Oddiy qon tekshiruvi ushbu muammoni hal qilmaguncha, sizda PV borligini bilmasligingiz mumkin.

Semptomlarni erta aniqlash sizni davolanishni boshlashingizga yordam beradi va umid qilamanki, qon quyqalari va asoratlarni oldini oladi. PV ning umumiy simptomlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• charchoq
• qichishish
• yotganingizda nafas olish bilan bog'liq muammolar
• muammo konsentratsiyasi
• rejadan tashqari vazn yo'qotish
• qorindagi og'riq
• o'zini to'la his qilish
• xiralashgan yoki ikki tomonlama ko'rish
• bosh aylanishi
• zaiflik
• og'ir terlash
• qon ketish yoki ko'karishlar

Kasallik o'sib borishi va qoningiz qizil qon tanachalari bilan qalinlashishi bilan yanada jiddiy alomatlar paydo bo'lishi mumkin, masalan:

• kichik kesmalardan ham og'ir qon ketish
• shishgan bo'g'inlar
• suyak og'rig'i
• yuzingizga qizg'ish rang
• qon ketishi
• qo'llaringiz yoki oyoqlaringizdagi yonish hissi

Ushbu alomatlarning aksariyati boshqa sharoitlarda ham yuzaga kelishi mumkin, shuning uchun shifokoringizdan to'g'ri tashxis qo'yish juda muhimdir. Politsitemiya veraning keng tarqalgan belgilari haqida ko'proq bilib oling.

Politsitemiya Vera sabablari va xavf omillari

Politsitemiya Vera ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi. Siz 60 yoshdan keyin PV ga ega bo'lish ehtimoli ko'proq, ammo u har qanday yoshda boshlanishi mumkin.

Mutatsiyalar (o'zgarishlar) JAK2 gen kasallikning asosiy sababidir. Ushbu gen qon hujayralarini yaratishga yordam beradigan protein ishlab chiqarishni boshqaradi. PV bilan kasallangan odamlarning 95 foizga yaqini bunday mutatsiyaga ega.

PV ni keltirib chiqaradigan mutatsiya oilalarga o'tkazilishi mumkin. Ammo ko'pincha bu hech qanday oilaviy aloqasiz bo'lishi mumkin. PV ortasidagi genetik mutatsiyaning sabablari bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda.

Agar sizda PV bo'lsa, jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfi qon quyqasini hosil qilish ehtimolingizga bog'liq. PV-da qon quyqalarini rivojlanish xavfini oshiradigan omillar quyidagilardir:

• qon quyqalar tarixi
• 60 yoshdan oshgan
• yuqori qon bosimi
• diabet
• chekish
• yuqori xolesterin
• homiladorlik

Odatdagidan qalinroq qon har doim ham, sabab bo'lishidan qat'i nazar, qon quyilish xavfini oshirishi mumkin. Politsitemiya veradan tashqari qalin qonning boshqa sabablari haqida bilib oling.

Politsitemiya vera diagnostikasi

Agar sizda PV bor deb o'ylasangiz, birinchi navbatda shifokoringiz qonning to'liq miqdori (CBC) deb nomlangan sinov o'tkazadi. CBC qoningizda quyidagi omillarni o'lchaydi:

• qizil qon hujayralari soni
• oq qon hujayralari soni
• trombotsitlar soni
• gemoglobin miqdori (kislorodni olib yuradigan oqsil)
• gematokrit deb nomlanuvchi qondagi qizil qon tanachalari egallagan bo'shliqning foizi

Agar sizda PV bo'lsa, sizda qizil qon tanachalari va gemoglobin miqdori me'yordan yuqori bo'lsa va gematokrit juda yuqori bo'lsa. Shuningdek, sizda trombotsitlar g'ayritabiiy yoki oq qon hujayralari soni bo'lishi mumkin.

Agar CBC natijalari g'ayritabiiy bo'lsa, ehtimol sizning shifokoringiz qoningizni tekshiradi JAK2 mutatsiya. Ushbu turdagi mutatsiya uchun PV testiga ega bo'lganlarning aksariyati ijobiy.

Boshqa qon sinovlari bilan bir qatorda siz PV tashxisini tasdiqlash uchun sizga suyak iligi biopsiyasi kerak bo'ladi.

Agar sizning shifokoringiz sizda PV borligini aytsa, shuni yodda tutingki, qanchalik tez bilsangiz, davolanishni shunchalik tez boshlashingiz mumkin. Va davolanish PV-dan kelib chiqadigan asoratlar xavfini kamaytiradi.

Politsitemiya vera davolash

PV surunkali holat bo'lib, uni davolay olmaydi. Ammo davolanish uning alomatlarini boshqarish va asoratlarni oldini olishga yordam beradi. Shifokor sizning qon pıhtılarınızı rivojlanish xavfiga qarab davolash rejasini tayinlaydi.

Kam xavfli odamlarni davolash

Qon quyqalari xavfi past bo'lganlar uchun odatda davolash ikkita narsani o'z ichiga oladi: aspirin va phlebotomiya deb nomlangan protsedura.

• Kam dozli aspirin. Aspirin qoningizdagi trombotsitlarga ta'sir qiladi va qon quyqalarini hosil qilish xavfini kamaytiradi.
• Phlebotomiya. Ignadan foydalangan holda, doktoringiz sizning tomiringizdan oz miqdordagi qonni olib tashlaydi. Bu sizning qizil qon hujayralaringizni kamaytirishga yordam beradi. Odatda bunday muolajani haftasiga bir marta, so'ngra gematokrit darajasi me'yorga yaqinlashguncha bir necha oyda bir marta o'tkazasiz.

Yuqori xavfli odamlarni davolash

Aspirin va phlebotomiyadan tashqari, qon quyqalari xavfi yuqori bo'lgan odamlar boshqa dorilar singari ko'proq ixtisoslashgan davolanishni talab qilishi mumkin. Bular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Gidroksiuriya (Droxia, Hydrea). Bu tanangizni juda ko'p qizil qon hujayralari hosil bo'lishiga to'sqinlik qiladigan saraton dori. Bu qon quyqalarini olish xavfini kamaytiradi. Gidroksiuriya PV ni davolash uchun yorliqdan tashqari ishlatiladi.
• Interferon alfa. Ushbu dori sizning immunitet tizimingizga PV tarkibiga kiradigan suyak iligi hujayralari bilan kurashishga yordam beradi. Shuningdek, u tanangizni juda ko'p miqdordagi qizil qon tanachalarini hosil bo'lishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Gidroksiuriya kabi, interferon alfa PV-ni davolash uchun yorliqdan tashqari ishlatiladi.
• Busulfan (Myleran). Ushbu saraton dorisi leykemiyani davolash uchun tasdiqlangan, ammo uni PV bilan davolash uchun yorliqsiz foydalanish mumkin.
• Ruxolitinib (Jakafi). Bu AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan PV-ni davolash uchun tasdiqlangan yagona dori. Agar siz gidroksiureyga toqat qila olmasangiz yoki gidroksiuriya qoningizni etarlicha tushirmasa, shifokoringiz ushbu preparatni buyurishi mumkin. Ruxolitinib, qizil qon tanachalari va immun tizimining ishlashiga javob beradigan o'sish omillarini inhibe qilish orqali ishlaydi.

Tegishli davolanish

Shifokor siz uchun boshqa muolajalarni ham buyurishi mumkin. Bularning ba'zilari, qichishishni engillashishiga yordam beradi, bu PV bilan kasallangan ko'plab odamlar uchun doimiy va bezovta qiluvchi muammo bo'lishi mumkin. Ushbu muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• antigistaminlar
• tanlab serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI)
• fototerapiya (ultrabinafsha nurlar bilan davolash)

Shifokor siz bilan davolanishning eng yaxshi usullari haqida gaplashadi. Politsitemiya vera kasalligini davolash haqida doktoringizga murojaat qilishingiz mumkin bo'lgan savollarni o'rganing.

Politsitemiya vera dietasi

Umuman olganda, PV bilan kasallangan odamlar uchun tavsiya etilgan parhez hamma uchun mos keladi. Yangi meva va sabzavotlar, to'liq donalar, yog'siz proteinlar va kam yog'li sut bilan to'ldirilgan yaxshi ovqatlaning. Sog'lom vaznni saqlash uchun shifokoringizdan kuniga qancha kaloriya iste'mol qilishingiz kerakligini so'rang.

Bundan tashqari, qancha tuz iste'mol qilganingizni tomosha qiling. Yuqori natriyli ovqatlar tanadagi suvni sizning tanangizning to'qimalariga o'tkazishiga olib kelishi mumkin, bu sizning ba'zi PV alomatlaringizni yomonlashtirishi mumkin. Shuningdek, suvsizlanishni oldini olish va qon oqimi va qon aylanishini saqlab turish uchun etarli miqdorda suyuqlik iching. Shifokoringiz parhez va suvni iste'mol qilish bo'yicha individual ko'rsatmalar berishi mumkin.

Politsitemiya vera prognozi

Sizning prognozingiz ko'p jihatdan davolanishga bog'liq. Davolash sizning hayotingizga xavf tug'diradigan asoratlar xavfini kamaytirishga yordam beradi, masalan:

• miyelofibroz: suyak iligini yaralaydigan va jigar va taloqni kattalashtiradigan PVning oldingi bosqichi.
• yurak huruji
• chuqur tomir trombozi (DVT)
• ishemik insult: miyaga qon ta'minoti yo'qolishi natijasida kelib chiqqan qon tomir
• o'pka emboliyasi: o'pkada qon pıhtısı
• gemorragik o'lim: qon ketishidan o'lim, odatda oshqozondan yoki ovqat hazm qilish tizimining boshqa qismlaridan
• portal gipertenziya: jigar etishmovchiligiga olib keladigan jigarda qon bosimining oshishi
• O'tkir miyeloid leykemiya (AML): oq qon hujayralariga ta'sir qiladigan qon saratonining ma'lum bir turi

PV dan bunday asoratlar davolash bilan ham mumkin, ammo xavf ancha past. PV bilan kasallangan odamlar uchun atigi 5-15 foiz odatda tashxis qo'yilganidan 15 yil o'tgach, odatda mielofibroz rivojlangan. Va 10 foizdan kamrog'i tashxisdan 20 yil o'tgach, odatda leykemiya rivojlangan. Umuman olganda, davolanadigan odamlar, ularsiz odamlarga qaraganda, dunyoqarashlari yaxshi.

Bunga qo'shimcha ravishda, o'zingizga va umuman sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish PV-dan qon quyqalarini olish xavfini kamaytirishi mumkin. Chekishni tashlash, jismonan faol bo'lish va sog'ligingiz, masalan, diabet, yuqori qon bosimi va yurak xastaliklarini boshqarish ham sizning nuqtai nazaringizni yaxshilaydi. Politsitemiya vera prognozi haqida ko'proq ma'lumot oling.

Politsitemiya Vera umr ko'rish davomiyligi

PV bilan har kimning holati har xil. Ammo davolanish rejasiga sodiq bo'lgan va gematologni muntazam ravishda ko'radigan ko'p odamlar cheklangan asoratlar bilan uzoq umr ko'rishlari mumkin.

Davolash juda muhim. Hech qanday davolanishsiz odamlar odatda yoshi va umumiy sog'lig'iga qarab ikki yildan kam umr ko'rishni kutishlari mumkin. Ammo davolanganlar yana bir necha o'n yil yashashi mumkin. Tashxisdan keyin omon qolishning o'rtacha davomiyligi kamida 20 yilni tashkil etadi va odamlar o'nlab yillar ko'proq umr ko'rishlari mumkin. Politsitemiya vera hayotining davomiyligi haqida ko'proq ma'lumot oling.

Qaytish

Politsitemiya vera - bu noyob qon kasalligi, bu xavfli qon quyqalari va boshqa asoratlar xavfini oshiradi. Davolash mumkin emas, ammo davolanish mumkin.

Agar sizda politsitemiya vera bo'lsa, siz uchun to'g'ri davolanish rejasi haqida boshlang'ich yordam shifokori yoki gematolog bilan gaplashing. Bu, ehtimol, phlebotomy va dorilarni o'z ichiga oladi. Kerakli yordamni iloji boricha tezroq olish qon quyqalarini oldini olishga, asoratlarni kamaytirishga va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.