Pankreatik saraton kasalligi haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa
Tarkib
- Pankreatik saraton belgilari
- Pankreatik saraton kasalligining sabablari
- Pankreatik saraton kasalligidan omon qolish darajasi
- Pankreatik saraton bosqichlari
- Pankreatik saraton 4 bosqich
- Pankreatik saraton 3 bosqich
- Pankreatik saraton 2 bosqich
- Pankreatik saraton kasalligini davolash
- Jarrohlik
- Radiatsiya terapiyasi
- Kimyoviy terapiya
- Maqsadli terapiya
- Pankreatik saraton prognozi
- Pankreatik saraton tashxisi
- Pankreatik saraton kasalligining umr ko'rish davomiyligi
- Oshqozon osti bezi saratonini davolash mumkinmi?
- Pankreatik saraton xavfining omillari
- Pankreatik saraton operatsiyasi
- Pankreatik saraton turlari
- Pankreatik adenokarsinoma
- Pankreatik neyroendokrin o'smalari (NET)
- Pankreatik saraton kasalligining oldini olish
Me'da osti bezi saratoni nima?
Pankreatik saraton oshqozon osti bezi to'qimalarida paydo bo'ladi, bu oshqozon orqasida joylashgan hayotiy endokrin organ. Oshqozon osti bezi organizmga yog'lar, uglevodlar va oqsillarni hazm qilish uchun zarur bo'lgan fermentlarni ishlab chiqarish orqali ovqat hazm qilishda muhim rol o'ynaydi.
Shuningdek, oshqozon osti bezi ikkita muhim gormon ishlab chiqaradi: glyukagon va insulin. Ushbu gormonlar glyukoza (shakar) metabolizmini boshqarish uchun javobgardir. Insulin hujayralarga energiya hosil qilish uchun glyukozani metabolizmiga yordam beradi va glyukagon juda past bo'lsa, glyukoza darajasini oshirishga yordam beradi.
Oshqozon osti bezi joylashganligi sababli oshqozon osti bezi saratonini aniqlash qiyin kechishi mumkin va ko'pincha kasallikning yanada rivojlangan bosqichlarida tashxis qo'yiladi.
Amerika saraton kasalligi jamiyatining ma'lumotlariga ko'ra, oshqozon osti bezi saratoni Qo'shma Shtatlardagi saraton tashxislarining taxminan 3 foizini va saraton kasalligidan o'limning 7 foizini tashkil qiladi.
Pankreatik saraton belgilari
Pankreatik saraton ko'pincha kasallikning rivojlangan bosqichiga etib borguncha alomatlarni ko'rsatmaydi. Shu sababli, odatda oshqozon osti bezi saratonining dastlabki belgilari mavjud emas.
Saraton o'sganidan keyin ham, eng keng tarqalgan alomatlarning ba'zilari nozik bo'lishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ishtahani yo'qotish
- vaznni bilmasdan yo'qotish
- qorin (oshqozon) yoki bel og'rig'i
- qon pıhtıları
- sariqlik (sariq teri va ko'zlar)
- depressiya
Tarqatadigan oshqozon osti bezi saratoni oldingi belgilarni kuchaytirishi mumkin. Agar saraton tarqaladigan bo'lsa, siz oshqozon osti bezi saratonining qo'shimcha belgilarini va alomatlarini sezishingiz mumkin.
Pankreatik saraton kasalligining sabablari
Me'da osti bezi saratonining sababi noma'lum. Ushbu turdagi saraton anormal hujayralar oshqozon osti bezi ichida o'sishni boshlaganda va o'smalar hosil bo'lganda paydo bo'ladi.
Odatda, sog'lom hujayralar o'rtacha darajada ko'payadi va o'ladi. Saraton kasalligida, hujayralar g'ayritabiiy ishlab chiqarilishining ko'payishi kuzatiladi va natijada bu hujayralar sog'lom hujayralarni egallaydi.
Shifokorlar va tadqiqotchilar hujayralardagi o'zgarishlarga nima sabab bo'lishini bilishmasa-da, odamning ushbu turdagi saraton kasalligini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi umumiy omillarni bilishadi.
Ikki eng muhim xavf omillari irsiy gen mutatsiyalari va erishilgan gen mutatsiyalari. Genlar hujayralar ta'sirini boshqaradi, shuning uchun bu genlarning o'zgarishi saratonga olib kelishi mumkin.
Pankreatik saraton kasalligidan omon qolish darajasi
Omon qolish darajasi - saratonning bir xil turi va bosqichi bo'lgan odamlarning ma'lum vaqtdan keyin hali ham tirik bo'lishining foizlari. Bu raqam odamlarning qancha yashashi mumkinligini ko'rsatmaydi. Buning o'rniga, bu saraton kasalligini davolash qanchalik muvaffaqiyatli bo'lishi mumkinligini aniqlashga yordam beradi.
Ko'plab hayot darajasi besh yillik foiz sifatida berilgan. Yashash darajasi aniq emasligini yodda tutish muhimdir. Agar sizda ushbu raqamlar haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan suhbatlashing.
Lokalizatsiya qilingan oshqozon osti bezi saratoni bo'yicha besh yillik hayot darajasi 34 foizni tashkil qiladi. Lokalizatsiya qilingan oshqozon osti bezi saratoni 0, 1 va 2 bosqichlardir.
Yaqin atrofdagi tuzilmalar yoki limfa tugunlariga tarqalgan mintaqaviy oshqozon osti bezi saratoni uchun besh yillik hayot darajasi 12 foizni tashkil etadi. 2B va 3 bosqichlari ushbu toifaga kiradi.
Uzoq me'da osti bezi saratoni yoki o'pka, jigar yoki suyaklar singari boshqa joylarga tarqalib ketgan saratonning 4-bosqichida hayotning 3 foiz darajasi mavjud.
Pankreatik saraton bosqichlari
Oshqozon osti bezi saratoni aniqlanganda, shifokorlar, ehtimol saraton kasalligi yoki qaerda tarqalganligini bilish uchun qo'shimcha testlarni o'tkazadilar. Rasm sinovlari, masalan, PET skaneri, shifokorlarga saraton o'smalari mavjudligini aniqlashga yordam beradi. Qon testlaridan ham foydalanish mumkin.
Ushbu testlar yordamida shifokorlar saraton bosqichini o'rnatishga harakat qilmoqdalar. Staging saraton kasalligi qanchalik rivojlanganligini tushuntirishga yordam beradi. Shuningdek, bu shifokorlarga davolanish usullarini aniqlashga yordam beradi.
Tashxis qo'yilgandan so'ng, shifokor test natijalariga ko'ra bosqichni belgilaydi:
- 1-bosqich: o'smalar faqat oshqozon osti bezida mavjud
- 2 bosqich: o'smalar yaqin atrofdagi qorin to'qimalariga yoki limfa tugunlariga tarqaldi
- 3 bosqich: saraton asosiy qon tomirlari va limfa tugunlariga tarqaldi
- 4-bosqich: o'smalar jigar kabi boshqa organlarga tarqaldi
Pankreatik saraton 4 bosqich
4 bosqich pankreatik saraton dastlabki joydan tashqarida, boshqa organlar, miya yoki suyaklar singari uzoq joylarga tarqaldi.
Pankreatik saraton ko'pincha ushbu so'nggi bosqichda aniqlanadi, chunki u boshqa saytlarga tarqalguncha kamdan-kam hollarda alomatlarni keltirib chiqaradi. Ushbu zamonaviy bosqichda siz ko'rishingiz mumkin bo'lgan alomatlarga quyidagilar kiradi:
- qorinning yuqori qismida og'riq
- orqadagi og'riq
- charchoq
- sariqlik (terining sarg'ayishi)
- ishtahani yo'qotish
- Ozish
- depressiya
4-bosqichda oshqozon osti bezi saratonini davolash mumkin emas, ammo davolash usullari simptomlarni engillashtiradi va saraton asoratlarini oldini oladi. Ushbu muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- kimyoviy terapiya
- palyatif og'riqni davolash
- o't yo'llarini aylanib o'tish operatsiyasi
- o't yo'lining stenti
- oshqozonni aylanib o'tish operatsiyasi
Pankreatik saratonning 4-bosqichida besh yillik hayot darajasi 3 foizni tashkil qiladi.
Pankreatik saraton 3 bosqich
3 bosqich pankreatik saraton - bu oshqozon osti bezi va ehtimol limfa tugunlari yoki qon tomirlari kabi yaqin joylarda o'sma. Ushbu bosqichda oshqozon osti bezi saratoni uzoq joylarga tarqalmagan.
Pankreatik saraton jim saraton deb ataladi, chunki u tez-tez rivojlangan bosqichga etguncha tashxis qo'yilmaydi. Agar sizda oshqozon osti bezi saratonining 3-bosqichi alomatlari bo'lsa, siz quyidagilarga duch kelishingiz mumkin:
- orqadagi og'riq
- qorinning yuqori qismida og'riq yoki yumshoqlik
- ishtahani yo'qotish
- Ozish
- charchoq
- depressiya
3 bosqichda oshqozon osti bezi saratonini davolash qiyin, ammo davolash usullari saraton tarqalishining oldini olishga yordam beradi va shish paydo bo'lgan alomatlarni engillashtiradi. Ushbu muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- oshqozon osti bezi qismini olib tashlash bo'yicha operatsiya (Whipple protsedurasi)
- saratonga qarshi dorilar
- radiatsiya terapiyasi
Oshqozon osti bezi saratonining uchinchi bosqichida besh yillik hayot darajasi 3 dan 12 foizgacha.
Saratonning ushbu bosqichi bo'lgan odamlarning aksariyati takrorlanishga ega. Bu, ehtimol, mikrometastazlar yoki saraton o'sishi aniqlanmagan kichik joylar, aniqlash vaqti sifatida oshqozon osti bezi tashqarisiga tarqalib ketganligi bilan bog'liq.
Pankreatik saraton 2 bosqich
2-bosqich pankreatik saraton - bu oshqozon osti bezida saqlanib qoladigan va yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalishi mumkin bo'lgan saraton. U yaqin atrofdagi to'qimalarga yoki qon tomirlariga tarqalmagan va tanadagi boshqa joylarga tarqalmagan.
Pankreatik saratonni dastlabki bosqichda, shu jumladan 2-bosqichda aniqlash qiyin, chunki bu aniqlanadigan alomatlarga olib kelishi mumkin emas. Agar ushbu dastlabki bosqichda sizda alomatlar bo'lsa, quyidagilarga duch kelishingiz mumkin:
- sariqlik
- siydik rangidagi o'zgarishlar
- qorinning yuqori qismida og'riq yoki yumshoqlik
- Ozish
- ishtahani yo'qotish
- charchoq
Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- jarrohlik
- nurlanish
- kimyoviy terapiya
- maqsadli dori terapiyasi
Shifokor o'simtani kamaytirish va mumkin bo'lgan metastazlarning oldini olish uchun ushbu yondashuvlarning kombinatsiyasidan foydalanishi mumkin. Pankreatik saraton kasalligining 2-bosqichi bo'lgan odamlarning besh yillik hayot darajasi 30 foiz atrofida.
Pankreatik saraton kasalligini davolash
Pankreatik saraton kasalligini davolash saraton bosqichiga bog'liq. Uning ikkita maqsadi bor: saraton hujayralarini yo'q qilish va kasallik tarqalishining oldini olish.
Oshqozon osti bezi saratonini davolash paytida vazn yo'qotish, ichak tutilishi, qorin og'rig'i va jigar etishmovchiligi eng ko'p uchraydigan asoratlar qatoriga kiradi.
Jarrohlik
Oshqozon osti bezi saratonini davolash uchun jarrohlik amaliyotidan foydalanish to'g'risidagi qaror ikki narsaga bog'liq: saratonning joylashishi va saraton bosqichi. Jarrohlik yo'li bilan oshqozon osti bezining barcha yoki ayrim qismlarini olib tashlash mumkin.
Bu asl o'smani yo'q qilishi mumkin, ammo tananing boshqa qismlariga tarqalgan saratonni olib tashlamaydi. Jarrohlik shu sababli oshqozon osti bezi saratoni rivojlangan odamlarga mos kelmasligi mumkin.
Radiatsiya terapiyasi
Saraton me'da osti bezi tashqarisiga tarqalgandan so'ng boshqa davolash usullarini o'rganish kerak. Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun rentgen va boshqa yuqori energiyali nurlardan foydalanadi.
Kimyoviy terapiya
Ba'zi hollarda sizning shifokoringiz boshqa davolash usullarini ximioterapiya bilan birlashtirishi mumkin, bu esa saraton hujayralarini kelajakda o'sishini oldini olishga yordam beradigan saratonni o'ldiradigan dorilarni qo'llaydi.
Maqsadli terapiya
Ushbu turdagi saratonni davolashda saraton hujayralarini aniq maqsadga yo'naltirish va ularni yo'q qilish uchun harakat qilish uchun dorilar yoki boshqa choralar qo'llaniladi. Ushbu dorilar sog'lom yoki normal hujayralarga zarar etkazmaslik uchun mo'ljallangan.
Pankreatik saraton prognozi
So'nggi o'n yilliklarda oshqozon osti bezi saratoni uchun hayot darajasi yaxshilanmoqda. Tadqiqotlar va yangi davolash usullari oshqozon osti bezi saratoniga chalingan odamlarning o'rtacha besh yillik hayot darajasini kengaytirmoqda.
Biroq, kasallikni davolash hali ham qiyin deb hisoblanadi. Oshqozon osti bezi saratoni odatda saraton rivojlanmaguncha alomatlarga olib kelmasligi sababli, saraton tarqalishi yoki metastazlanishi ehtimoli katta. Bu saratonni davolashni yoki uni yo'q qilishni qiyinlashtiradi.
Muqobil chora-tadbirlarni an'anaviy tibbiy muolajalar bilan birlashtirish sizning hayotingizni yaxshilashga yordam beradi. Yoga, meditatsiya va engil jismoniy mashqlar farovonlik tuyg'usini kuchaytirishi va davolanish paytida o'zingizni yaxshi his qilishi mumkin.
Pankreatik saraton tashxisi
Erta tashxis tiklanish imkoniyatlarini sezilarli darajada oshiradi. Shuning uchun agar siz yo'qolmaydigan yoki muntazam ravishda takrorlanmaydigan alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringizga tashrif buyurishingiz yaxshiroqdir.
Tashxis qo'yish uchun shifokor sizning alomatlaringizni va kasallik tarixini ko'rib chiqadi. Ular oshqozon osti bezi saratonini tekshirish uchun bir yoki bir nechta testlarni buyurishlari mumkin, masalan:
- Sizning oshqozon osti bezi haqida to'liq va batafsil tasvir olish uchun KT yoki MRI tekshiruvlari o'tkaziladi
- oshqozon osti bezi tasvirlarini olish uchun kameraga biriktirilgan ingichka, egiluvchan naycha oshqozonga tushiriladigan endoskopik ultratovush tekshiruvi.
- oshqozon osti bezi biopsiyasi yoki to'qima namunasi
- oshqozon osti bezi saratonini ko'rsatishi mumkin bo'lgan CA 19-9 o'simta markeri mavjudligini aniqlash uchun qon testlari
Pankreatik saraton kasalligining umr ko'rish davomiyligi
Pankreatik saraton saraton kasalligining o'lik shakllaridan biridir - afsuski, ko'plab bemorlar oshqozon osti bezi tashqarisiga tarqalguncha tashxis qo'yishmaydi. Oshqozon osti bezi saratonining barcha bosqichlarida besh yillik hayot darajasi 9 foizni tashkil qiladi.
Shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish sog'ayish va omon qolish imkoniyatlarini yaxshilashga yordam beradi. Siz quyidagilarni ko'rib chiqishingiz mumkin:
- oshqozonni yaxshilash uchun oshqozon osti bezi fermentlari qo'shimchalari
- og'riqli dorilar
- saraton muvaffaqiyatli olib tashlangan bo'lsa ham, muntazam ravishda parvarish qilish
Oshqozon osti bezi saratonini davolash mumkinmi?
Agar oshqozon osti bezi saratoni davolanadi, agar u erta tutilsa. Jarrohlikning ikki turi, Whipple protsedurasi yoki pankreatektomiya, oshqozon osti bezining bir qismini yoki barchasini olib tashlashi mumkin. Bu dastlabki saraton o'smasini yo'q qiladi.
Afsuski, oshqozon osti bezi saratonining aksariyati topilmadi va tashxis qo'yilgunga qadar saraton rivojlanib, dastlabki joydan tashqariga tarqalguncha aniqlanmaydi.
Oshqozon osti bezi saratonining so'nggi bosqichlarida operatsiya mos kelmasligi mumkin. Agar saraton tananing boshqa joylariga tarqalib ketgan bo'lsa, o'simta yoki oshqozon osti bezini olib tashlash sizni davolay olmaydi. Boshqa davolanish usullarini hisobga olish kerak.
Pankreatik saraton xavfining omillari
Ushbu turdagi saraton kasalligining sababi noma'lum bo'lsa-da, oshqozon osti bezi saratonini rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi xavf omillari mavjud. Agar siz quyidagi xavfni oshirsangiz:
- tutunli sigaretalar - saraton kasalligining 30 foizi sigareta chekish bilan bog'liq
- semirib ketgan
- muntazam ravishda mashq qilmang
- yog 'miqdori yuqori bo'lgan parhezlarni iste'mol qiling
- spirtli ichimliklarni ko'p miqdorda ichish
- diabetga chalingan
- pestitsidlar va kimyoviy moddalar bilan ishlash
- oshqozon osti bezining surunkali yallig'lanishiga ega
- jigar shikastlanishi
- afroamerikaliklar
- oilada me'da osti bezi saratoni yoki ushbu turdagi saraton bilan bog'liq bo'lgan ba'zi genetik kasalliklar mavjud
Sizning DNKingiz sog'lig'ingizga va siz rivojlanishi mumkin bo'lgan sharoitlarga katta ta'sir ko'rsatadi. Siz me'da osti bezi saratoni xavfini oshiradigan genlarni meros qilib olishingiz mumkin.
Pankreatik saraton operatsiyasi
Agar o'simta oshqozon osti bezi bilan chegaralangan bo'lsa, jarrohlik amaliyoti tavsiya qilinishi mumkin. Jarrohlik tanlovi bo'ladimi yoki yo'qmi, saratonning aniq joyiga bog'liq.
Pankreasning "boshi va bo'yni" bilan chegaralangan shishlarni Whipple protsedurasi (pankreatikoduodenektomiya) bilan olib tashlash mumkin.
Ushbu protsedurada birinchi qism yoki oshqozon osti bezi "boshi" va "tana" ning 20 foizga yaqini yoki ikkinchi qismi olib tashlanadi. Safro yo'lining pastki yarmi va ichakning birinchi qismi ham olib tashlanadi.
Ushbu operatsiyaning o'zgartirilgan versiyasida oshqozonning bir qismi ham olib tashlanadi.
Pankreatik saraton turlari
Pankreatik saratonning ikki turi mavjud:
Pankreatik adenokarsinoma
Pankreatik saraton kasalliklarining 95 foizini pankreatik adenokarsinomalar tashkil qiladi. Ushbu turdagi oshqozon osti bezi saratoni oshqozon osti bezi ekzokrin hujayralarida rivojlanadi. Pankreas hujayralarining aksariyati bu ekzokrin hujayralar bo'lib, ular oshqozon osti bezi fermentlarini hosil qiladi yoki oshqozon osti bezi kanallarini tashkil qiladi.
Pankreatik neyroendokrin o'smalari (NET)
Pankreatik saratonning bu kamroq tarqalgan turi oshqozon osti bezi endokrin hujayralarida rivojlanadi. Ushbu hujayralar gormonlar, shu jumladan qon shakarini boshqarishda yordam beradigan gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgardir.
Pankreatik saraton kasalligining oldini olish
Tadqiqotchilar va shifokorlar oshqozon osti bezi saratoniga nima sabab bo'lishini hali anglamaydilar. Bu ularning oshqozon osti bezi saratonini oldini olish uchun qanday choralar ko'rishingizni bilishmasligini anglatadi.
Ushbu turdagi saraton rivojlanish ehtimolini oshiradigan ba'zi xavf omillarini o'zgartirish mumkin emas. Bularga sizning jinsingiz, yoshingiz va DNKingiz kiradi.
Biroq, turmush tarzidagi ba'zi o'zgarishlar va sog'liqni saqlashning umumiy yondashuvlari sizning xavfingizni kamaytirishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Chekishni tashlash: Chekish saratonning bir nechta turlari, jumladan oshqozon osti bezi saratoni xavfini oshiradi.
- Kamroq iching: Ko'p ichish surunkali pankreatit va ehtimol oshqozon osti bezi saratoni xavfini oshirishi mumkin.
- Sog'lom vaznni saqlang: Ortiqcha vazn yoki semirib ketish saratonning bir nechta turlari uchun etakchi omil hisoblanadi.