Koma: bu nima, qachon kerak bo'lsa va xavf tug'dirsa

Tarkib

• Zarur bo'lganda
• Qanday qilib amalga oshiriladi va qancha davom etadi
• Komada bo'lgan odam tinglay oladimi?
• Komadaning mumkin bo'lgan xavflari

Induktsiya qilingan koma - bu juda og'ir bo'lgan bemorni tiklashga yordam beradigan chuqur sedasyon, masalan, qon tomir, miya travması, infarkt yoki o'pka kasalliklarida, masalan, og'ir pnevmoniya paytida.

Ushbu turdagi tinchlantirish dorilar, masalan, umumiy og'riqsizlantirishda ishlatiladigan dorilar tomonidan amalga oshiriladi va shuning uchun odam bir necha soat yoki bir necha kundan keyin, bemor sog'ayib ketganda yoki shifokor buni maqsadga muvofiq deb bilganda uyg'onishi mumkin. Shunday qilib, induktsiya qilingan koma kasalliklardan kelib chiqqan komadan farq qiladi, chunki uni oldindan aytib bo'lmaydi va shifokor nazoratiga bog'liq emas.

Odatda, induktsiya qilingan koma ICU muhitida amalga oshiriladi, chunki nafas olishga to'sqinlik qiladigan vositalardan foydalanish, shuningdek, bemorning barcha hayotiy ma'lumotlarini keng kuzatib borish zarur, masalan, nafasni to'xtatish, masalan, yurakni to'xtatish yoki dorilar ta'siriga reaktsiya.

Zarur bo'lganda

Induktsiya qilingan koma - bu sedativ dorilar tomonidan kelib chiqadigan chuqur uyquning bir turi, agar bemor sog'lig'i o'ta jiddiy yoki nozik holatga ega bo'lsa, masalan:

• Bosh travmasıbaxtsiz hodisalar yoki yiqilishlar natijasida kelib chiqqan. Tanadagi bosh travması qanday oqibatlarga olib kelishini tekshiring;
• Epileptik inqiroz bu dorilar bilan yaxshilanmaydi;
• Og'ir yurak kasalligi, masalan, infarkt, yurak etishmovchiligi yoki aritmiya tufayli. Yurak etishmovchiligiga nima sabab bo'lishi mumkinligini va uni qanday davolash kerakligini tushunib oling;
• Og'ir o'pka etishmovchiligi, masalan, pnevmoniya, amfizem yoki saraton tufayli kelib chiqqan;
• Kuchli asab kasalliklari, masalan, katta qon tomir, meningit yoki miya shishi. Oqibatlarning oldini olish uchun qon tomirlarini davolash qanday amalga oshirilishini bilib oling;
• Murakkab operatsiyadan keyinmiya, yurak jarrohligi yoki jiddiy baxtsiz hodisadan keyin;
• Dori vositalari bilan yaxshilanmaydigan og'riq, katta kuyishlar yoki rivojlangan saraton kabi.

Bunday hollarda koma miya va tanani tiklanish ehtimoli yuqori bo'lishi uchun qo'zg'atiladi, chunki tana faol bo'lmaganligi sababli energiya tejaydi va odam og'ir ahvol tufayli og'riq va noqulaylik sezmaydi.

Pnevmoniya kabi o'pkaning og'ir kasalliklarida sedasyon nafas olish tizimi bilan hamkorlikni osonlashtiradi va kasallik tufayli buzilgan organizmni yaxshi kislorod bilan ta'minlashga imkon beradi. Nafas olish etishmovchiligida tanani kislorod bilan ta'minlashga yordam beradigan muolajalar haqida ko'proq bilib oling.

Qanday qilib amalga oshiriladi va qancha davom etadi

Induktsiya qilingan komaga Midazolam yoki Propofol kabi sedativ dorilar sabab bo'ladi, ular nazorat ostida dozalarda qo'llaniladi va tomirga, odatda, ichki qon tomirlarida kiritiladi va bu ta'sir davom etishi mumkin. soat, kun yoki hafta, bemorning klinik holati yaxshilanganligi sababli yoki shifokor klinik baholashni amalga oshirishi mumkinligi sababli u uzilib qolguncha.

Uyg'onish vaqti ham inson tanasi tomonidan dori almashinuviga qarab o'zgarib turadi. Bundan tashqari, bemorning tiklanishi har bir holatga bog'liq, shuning uchun agar odam omon qolsa yoki uning oqibatlari bo'lsa, bu kasallikning turiga, odamning og'irligi va sog'lig'i holatiga, masalan, yoshi, ovqatlanish sharoitlari, foydalanish kabi masalalar ta'sirida bo'ladi. dorilar va kasallikning og'irligi.

Komada bo'lgan odam tinglay oladimi?

Chuqur komada bo'lganida, odam ongli emas va shuning uchun his qilmaydi, harakat qilmaydi va eshitmaydi, masalan. Shu bilan birga, dori dozasiga qarab, bir necha darajali sedasyon mavjud, shuning uchun sedasyon engilroq bo'lganda, siz uyqusiragandek, eshitish, harakat qilish yoki o'zaro ta'sir qilish mumkin.

Komadaning mumkin bo'lgan xavflari

Sedasyon umumiy behushlikda ishlatiladiganga o'xshash anestezik dorilar tomonidan amalga oshirilganda va ba'zi bir asoratlar paydo bo'lishi mumkin, masalan:

• Dori vositalarining faol tarkibiy qismiga allergiya;
• Yurak urishining pasayishi;
• Nafas etishmovchiligi.

Ushbu asoratlar bemorning hayotiy ma'lumotlarini doimiy ravishda kuzatib borish va ICU shifokori va hamshiralar xodimlari tomonidan doimiy ravishda baholanishi bilan oldini oladi. Bundan tashqari, indüklenen komaga muhtoj bemorning sog'lig'i odatda og'ir bo'lib, sedasyon xavfi kasallikning o'zi xavfidan kam.

Umumiy behushlik qanday ishlashi va qanday xavf tug'dirishi haqida ko'proq bilib oling.