Pansitopeniya nima, simptomlari va asosiy sabablari
Tarkib
Pansitopeniya barcha qon hujayralarining pasayishiga to'g'ri keladi, ya'ni bu eritrotsitlar, leykotsitlar va trombotsitlar sonining kamayishi bo'lib, rangparlik, charchoq, ko'karishlar, qon ketish, isitma va infektsiyalarga moyillik kabi belgilar va alomatlarni keltirib chiqaradi.
Bu vitamin etishmovchiligi, genetik kasalliklar, leykemiya yoki leyshmanioz kabi holatlar tufayli suyak iligi hujayralari ishlab chiqarishining kamayishi, shuningdek immunitet tufayli qonda qon hujayralarining yo'q bo'lib ketishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. masalan, taloqning harakat kasalliklari.
Pankitopeniyani davolash umumiy amaliyot shifokori yoki gematologning ko'rsatmalariga binoan pankitopeniya sabablari bo'yicha amalga oshirilishi kerak, bunda kortikosteroidlar, immunosupressantlar, antibiotiklar, qon quyish yoki taloqni olib tashlash, masalan, faqat har bir bemorning ehtiyojlariga qarab ko'rsatiladi.
Asosiy simptomlar
Pankitopeniya belgilari va alomatlari qonda eritrotsitlar, leykotsitlar va trombotsitlarning kamayishi bilan bog'liq bo'lib, asosiylari:
| Qizil qon hujayralarining kamayishi | Leykotsitlarning kamayishi | Trombotsitlarning kamayishi |
| Bu anemiyaga olib keladi, oqarish, zaiflik, charchoq, bosh aylanishi, yurak urishi. | Bu immunitet tizimining ishini susaytiradi, infektsiyalar va isitma tendentsiyasini oshiradi. | Bu qon ivishini qiyinlashtiradi, qon ketish xavfini oshiradi va ko'karishlar, ko'karishlar, peteksiyalar, qon ketishiga olib keladi. |
Vaziyatga qarab, pankitopeniyani keltirib chiqaradigan kasallik natijasida kelib chiqadigan alomatlar va alomatlar ham bo'lishi mumkin, masalan, taloq kattalashganligi sababli qorin kengayishi, limfa tugunlari kengayishi, suyaklardagi malformatsiyalar yoki teridagi o'zgarishlar.
Pansitopeniya sabablari
Pansitopeniya ikki holat tufayli yuzaga kelishi mumkin: suyak iligi qon hujayralarini to'g'ri ishlab chiqarmaganda yoki suyak iligi to'g'ri ishlab chiqarganda, ammo hujayralar qon oqimida yo'q bo'lib ketganda. Pankitopeniyaning asosiy sabablari:
- Toksik preparatlarni qo'llash, masalan, ba'zi antibiotiklar, kimyoviy terapiya, antidepressantlar, antikonvulsanlar va sedativlar;
- Radiatsiya yoki kimyoviy vositalarning ta'sirimasalan, benzol yoki DDT kabi;
- B12 vitamini yoki foliy kislotasining etishmasligi oziq-ovqatda;
- Genetik kasalliklar, masalan, Fankoni anemiyasi, tug'ma diskeratoz yoki Gaucher kasalligi;
- Suyak iligi buzilishi, masalan, miyelodisplastik sindrom, miyelofibroz yoki tungi paroksismal gemoglobinuriya;
- Otoimmun kasalliklar, masalan, qizil yuguruk, Sjogren sindromi yoki otoimmun lenfoproliferativ sindrom;
- Yuqumli kasalliklarleyshmanioz, brusellyoz, sil yoki OIV kabi;
- Saraton, masalan, leykemiya, ko'p miqdordagi miyeloma, miyelofibroz yoki suyak iligiga boshqa saraton kasalligining metastazi.
- Dalak ta'sirini rag'batlantiradigan kasalliklar qon hujayralarini, masalan, jigar sirrozi, miyeloproliferativ kasalliklar va gemofagotsitik sindromlarni yo'q qilish uchun organizmning himoya hujayralari.
Bundan tashqari, sitomegalovirus (CMV) kabi bakteriyalar yoki viruslar keltirib chiqaradigan o'tkir yuqumli kasalliklar organizmda kuchli immunitet reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin, infektsiya paytida qon hujayralarini keskin tarzda yo'q qilishga qodir.
Tashxis qanday
Pankitopeniya diagnostikasi qonni to'liq tahlil qilish orqali amalga oshiriladi, unda qizil qon hujayralari, leykotsitlar va qonda kamaytirilgan trombotsitlar darajasi tekshiriladi. Shu bilan birga, pansitopeniyaga olib kelgan sababni aniqlash ham muhimdir, bu umumiy amaliyot shifokori yoki gematologni baholash orqali klinik tarixni kuzatish va bemorga o'tkazilgan fizik tekshiruv orqali amalga oshirilishi kerak. Bundan tashqari, pankitopeniya sababini aniqlash uchun boshqa testlarni o'tkazish tavsiya etilishi mumkin, masalan:
- Sarum temir, ferritin, transferrin bilan to'yinganlik va retikulotsitlar soni;
- B12 vitamini va foliy kislotasining dozasi;
- Infektsiyani o'rganish;
- Qon pıhtılaşma profili;
- Coombs Direct kabi immunologik testlar;
- Miyelogramma, unda suyak iligi aspiratsiya qilinib, ushbu joylashuvdagi hujayralarning xususiyatlari to'g'risida ko'proq ma'lumot olinadi. Miyelogramma qanday tayyorlanganligini va qachon ko'rsatilishini tekshiring;
- Suyak iligi biopsiyasi, bu hujayralarning xususiyatlarini, saraton yoki boshqa kasalliklar va fibroz bilan infiltratsiyalar mavjudligini baholaydi. Qanday qilib amalga oshirilganligini va suyak iligi biopsiyasi nima ekanligini bilib oling.
Shifokor gumon qilayotgan kasallik uchun, masalan, leyshmanioz kabi infektsiyalarni aniqlash uchun ko'p miyeloma yoki suyak iligi madaniyati uchun immunoelektroforez kabi maxsus testlarni buyurish mumkin.
Davolash qanday amalga oshiriladi
Pankitopeniyani davolash, uning sababiga ko'ra gematolog tomonidan boshqariladi va immunitetga ta'sir qiluvchi dorilarni, masalan, Metilprednizolon yoki Prednizon yoki immunosupressantlarni, masalan, otoimmun yoki yallig'lanish kasalliklarida, Siklosporinni qo'llashni o'z ichiga olishi mumkin. Bundan tashqari, pankitopeniya saraton kasalligiga chalingan bo'lsa, davolanish suyak iligi transplantatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin.
INFEKTSION bo'lsa, masalan, leyshmanioz holatida antibiotiklar, antiviruslar yoki besh valentli antimoniallar kabi har bir mikroorganizm uchun maxsus muolajalar ko'rsatiladi. Qon quyish har doim ham ko'rsatilmaydi, ammo sababga qarab tez tiklanishni talab qiladigan og'ir holatlarda kerak bo'lishi mumkin.
Ajoyib Nashrlar
Koronavirus pandemiyasi paytida tashqariga yugurishim mumkinmi?