Ortopnea
![Orthopnea | Mechanism of Orthopnoea | Medicine](https://i.ytimg.com/vi/bgdGTi-YV4Y/hqdefault.jpg)
Tarkib
- Alomatlar
- Sabablari
- Davolash usullari
- Birlashtirilgan shartlar
- Yurak etishmovchiligi
- Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH)
- O'pka to'lovi
- Outlook
Umumiy nuqtai
Ortopneya - bu nafas qisilishi yoki yotayotganda nafas olish qiyinlishuvi. Bu yunoncha "ortho" so'zlaridan kelib chiqadi, bu to'g'ri yoki vertikal degan ma'noni anglatadi va "pnea", ya'ni "nafas olish" degan ma'noni anglatadi.
Agar sizda bu belgi bo'lsa, yotganingizda nafas olish qiyinlashadi. Siz o'tirgandan yoki tik turgandan keyin yaxshilanishi kerak.
Ko'pgina hollarda ortopne yurak etishmovchiligining belgisidir.
Ortopneya nafas qisilishi bilan ajralib turadi, bu og'ir bo'lmagan harakatlar paytida nafas olish qiyin. Agar sizda nafas qisilishi bo'lsa, qanday faoliyat bilan shug'ullanganingizdan va qanday holatda bo'lishingizdan qat'i nazar, siz o'zingizni nafas qisayotganingizni his qilasiz yoki nafas olishda qiynalasiz.
Ushbu alomatning boshqa farqlariga quyidagilar kiradi:
- Platypnea. Ushbu buzuqlik turganda nafas qisilishiga olib keladi.
- Trepopnea. Ushbu buzuqlik yonboshlab yotganda nafas qisilishini keltirib chiqaradi.
Alomatlar
Ortopne - bu simptom. Yotganingizda nafas qisilishini sezasiz. Bir yoki bir nechta yostiqda yotgan holda nafas olish yaxshilanadi.
Qancha yostiqdan foydalanishingiz kerak, shifokorga ortopnening og'irligi haqida aytib berishi mumkin. Masalan, "uchta yostiq ortopnesi" sizning ortopneangiz juda og'ir ekanligini anglatadi.
Sabablari
Ortopneya o'pkangizning qon tomirlarida bosimning oshishi tufayli yuzaga keladi. Yotganingizda qon sizning oyoqlaringizdan yurakka, keyin o'pkangizga oqib chiqadi. Sog'lom odamlarda qonning bu qayta taqsimlanishi hech qanday muammo tug'dirmaydi.
Ammo agar sizda yurak xastaligi yoki yurak etishmovchiligi bo'lsa, qo'shimcha qonni yurakdan chiqarib yuborish uchun yuragingiz kuchga ega bo'lmasligi mumkin. Bu sizning o'pkangiz ichidagi tomirlar va kapillyarlarning bosimini oshirishi va suyuqlikning o'pkaga chiqib ketishiga olib kelishi mumkin. Qo'shimcha suyuqlik nafas olishni qiyinlashtiradigan narsa.
Ba'zida o'pka kasalligi bo'lgan odamlar ortopnaga chalinadi - ayniqsa o'pkada ortiqcha shilliqqurt paydo bo'lganda. Yotganingizda o'pkangiz uchun balg'amni tozalash qiyinroq.
Ortopnening boshqa mumkin bo'lgan sabablariga quyidagilar kiradi:
- o'pkada ortiqcha suyuqlik (o'pka shishi)
- og'ir pnevmoniya
- semirish
- o'pka atrofida suyuqlik to'planishi (plevral effuziya)
- qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi (astsit)
- diafragma falaji
Davolash usullari
Nafasni yo'qotish uchun o'zingizni bir yoki bir nechta yostiqqa suyang. Bu sizga osonroq nafas olishga yordam berishi kerak. Uyda yoki kasalxonada qo'shimcha kislorod kerak bo'lishi mumkin.
Shifokor ortopnening sababini aniqlagandan so'ng, davolanasiz. Shifokorlar yurak etishmovchiligini dorilar, jarrohlik va asboblar yordamida davolashadi.
Yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda ortopneni engillashtiradigan dori-darmonlarga quyidagilar kiradi.
- Diuretiklar. Ushbu dorilar tanangizda suyuqlik to'planishiga yo'l qo'ymaydi. Furosemid (Lasix) kabi dorilar o'pkada suyuqlik to'planishini to'xtatadi.
- Anjiyotensinni o'zgartiradigan ferment (ACE) inhibitörleri. Ushbu dorilar chap tomonlama yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarga tavsiya etiladi. Ular qon oqimini yaxshilaydi va yurakning og'ir ishlashiga yo'l qo'ymaydi. ACE inhibitörlerine kaptopril (Kapoten), enalapril (Vasotek) va lisinopril (Zestril) kiradi.
- Beta-blokerlar yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarga ham tavsiya etiladi. Yurak etishmovchiligingiz qanchalik og'irligiga qarab, shifokor ham buyurishi mumkin bo'lgan boshqa dorilar mavjud.
Agar sizda surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) bo'lsa, shifokor nafas yo'llarini bo'shatadigan va o'pkada yallig'lanishni kamaytiradigan dori-darmonlarni buyuradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) va tiotropium (Spiriva) kabi bronxodilatatorlar
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris), flutikazon (Flovent HFA, Flonase) kabi inhaler steroidlar
- bronxodilatatorlar va inhaler steroidlar, masalan, formoterol va budesonid (Symbicort) va salmeterol va flutikazon (Advair) birikmalari
Uyqu paytida nafas olish uchun qo'shimcha kislorod kerak bo'lishi mumkin.
Birlashtirilgan shartlar
Ortopnea turli xil tibbiy holatlarning belgisi bo'lishi mumkin, jumladan:
Yurak etishmovchiligi
Bunday holat sizning yuragingiz tanangiz bo'ylab qonni samarali ravishda pompalay olmasa paydo bo'ladi. Bu shuningdek konjestif yurak etishmovchiligi deb ataladi. Qachon yotsangiz, o'pkangizga ko'proq qon oqadi. Agar sizning zaiflashgan yuragingiz bu qonni tanangizning qolgan qismiga itarolmasa, bosim o'pkangiz ichida to'planib, nafas qisilishiga olib keladi.
Ko'pincha bu alomat yotishdan bir necha soat o'tgach boshlanadi.
Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH)
KOAH - bu amfizem va surunkali bronxitni o'z ichiga olgan o'pka kasalliklarining kombinatsiyasi. Bu nafas qisilishi, yo'tal, xirillash va ko'krak qafasidagi siqilishni keltirib chiqaradi. Yurak etishmovchiligidan farqli o'laroq, KOAH ortopnesi yotishdan deyarli darhol boshlanadi.
O'pka to'lovi
Bu holat o'pkada juda ko'p suyuqlik tufayli kelib chiqadi, bu esa nafas olishni qiyinlashtiradi. Yotganingizda nafas qisilishi yomonlashadi. Ko'pincha bu yurak etishmovchiligidan.
Outlook
Sizning dunyoqarashingiz qaysi holat ortopneni keltirib chiqarayotganiga, bu holat qanchalik og'irligiga va unga qanday munosabatda bo'lishiga bog'liq. Dori-darmon va boshqa muolajalar yurak etishmovchiligi va KOAH kabi ortopneni va uni keltirib chiqaradigan holatlarni bartaraf etishda samarali bo'lishi mumkin.