Aqlsiz suhbat: OKB nima va u umumiy tashvishlanishdan qanday farq qiladi?

Tarkib

• Asosiy farqdan boshlaylik. Ayniqsa sizni nimaga tashvishlantirayotgani
• Bir so'z bilan aytganda, ko'p odamlar GAD va OKB o'rtasidagi yana bir farq shundaki, ularning xavotirlari "yopishqoq"
• Katta farq, majburlash mavjud yoki yo'qligiga bog'liq
• Oxir oqibat, faqat tajribali klinisyen bu kasalliklar o'rtasidagi farqni aniqlay oladi

Bu Crazy Talk: Advokat Sem Dylan Finch bilan ruhiy salomatlik haqida halol, unapologetic suhbatlar uchun maslahat ustuni. Sertifikatlangan terapevt bo'lmasa-da, obsesif-kompulsif buzuqlik (OKB) bilan umr bo'yi tajribaga ega. Savollar? O'zingizga yoqadigan narsalarga ega bo'lishingiz mumkin: [email protected]

Salom Sem, men hayotimning ko'p qismida bezovtalik bilan kurashdim. Turli nuqtalarda menga obsesif-kompulsiv buzuqlik (OCD) va umumiy bezovtalik buzilishi (GAD) tashxisi qo'yilgan. Biroq, farqni aslida tushunmayapman. Ular bir-biridan qanday farq qilishadi va ikkalasiga ham ega bo'lish mumkinmi?

Bu savol (yoshlarning aytishicha) "juda mening sh * t".

Oldindan bir necha bor noto'g'ri tashxis qo'yilgan odam sifatida, men "OKB bilan yashayman" deb ayta olaman, chunki men obsesif-kompulsif buzuqlikning nuanslarini o'rganishga juda yaxshi tanishman.

Bu ikkala tashvish buzilishi bo'lsa ham, umumiy tashvish (GAD) va OKB ba'zi muhim jihatlar bilan ajralib turadi. Aniqrog'i, ular ushbu uch sohada bo'linishadi:

• xavotirning mazmuni
• fikrlaringizning "yopishqoqligi"
• marosimlar va majburlashlar ishtirok etadimi yoki yo'qmi

Asosiy farqdan boshlaylik. Ayniqsa sizni nimaga tashvishlantirayotgani

OKB da bizning xavotirlarimiz asosan irratsionaldir. Ko'pincha tashvishlanish, ammo OKBda bu nisbatan "tashqarida" ko'proq.

Biz aqlga sig'maydigan, juda aniq va hatto g'aroyib narsalar haqida fikr yuritamiz. Men unga tegib kamdan-kam uchraydigan kasallikni olamanmi? Agar bu shafqatsiz fikr kimnidir o'ldiraman degani bo'lsa-chi? Agar psixiatrga oshiq bo'lsam nima bo'ladi?

Los-Anjelesdagi OKB markazining litsenziyalangan psixoterapevti va ijrochi direktori Tom Korboy bilan gaplashdim - shuning uchun asosan ushbu mavzu bo'yicha mutaxassis - OKB bo'lgan odam uchun "bu shunchaki tasodifiy fikrlar emas, balki aksincha, qayg'u keltiradigan takroriy fikrlar aniq azob-uqubatlarga olib keladi, chunki bu fikrlar jabrlanuvchining haqiqiy o'ziga qarshi antitetikdir ”.

Va bu juda muhim qism. OKB bilan, tashvishlar odamning o'zi haqida qanday fikrlashi bilan mos kelmaydi.

OKni ko'proq fitna nazariyotchisi sifatida o'ylab ko'ring: u erda natija yoki xulosa deyarli imkonsiz yoki juda g'alati. Masalan, ruhiy kasalliklar himoyachisi sifatida mening kasbiy faoliyatimni "tuzatishga" moyillik bor edi, chunki men kariyeramni yolg'on asosida qurganligimdan, hatto aytayotganimdan bexabar edim.

Men bilardim mantiqan bu hech qanday ma'noga ega emas edi. Ammo miyam hanuzgacha uni ushlab turdi va vahima holatiga tushib, mening hayotimga aralashdi.

OKB ko'pincha bizning eng chuqur qo'rquvlarimizni ushlab turadi. Mening holatlarimda, bu men g'amxo'rlik qilayotgan odamlarga (mening o'quvchilarimga) yolg'on va ularni ma'nosiz boshqarish.

Ushbu dissonans (men avvalgi "Crazy Talk" ustunida aytib o'tgan intruziv fikrlar tufayli) ushbu buzuqlikni juda og'riqli qiladigan narsalarning katta qismi. Ko'p jihatdan, bu haqiqatan ham uyg'ongan kobus.

Umumiy tashvish, boshqa tomondan, haqiqiy dunyo tashvishlari bilan bog'liq. Men bu sinovdan o'ta olamanmi? Bu ishni olamanmi? Do'stim menga jahl qilyaptimi?

GAD sizning hayotingizda sodir bo'layotgan narsalarni oladi va sizga haddan tashqari va charchagan tashvish keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan eng yomon stsenariyni eslatishni yaxshi ko'radi.

Bu bezovtalanishning asl lazzati, tajovuzkorlik bilan.

Bir so'z bilan aytganda, ko'p odamlar GAD va OKB o'rtasidagi yana bir farq shundaki, ularning xavotirlari "yopishqoq"

GAD bilan kasallangan odamlar kun bo'yi bir tashvishdan ikkinchisiga o'tishga moyil bo'lishadi (yoki tushkunlikka tushishning umumiy tuyg'usi bor), holbuki OKB bo'lgan odam aniq tashvish (yoki ulardan bir nechtasi) bilan shug'ullanib, haddan tashqari e'tiborni jalb qiladi. u.

Men shunchaki tashvishlanmasdim har qanday narsa - hech bo'lmaganda, disfunktsiyada emas. Ammo men bir necha soat davomida aqldan ozgan yigitga mahkam o'rnashib qolishim mumkin, bunda boshqalarga o'zboshimchalik yoki masxarabozlik bilan qarayman.

Boshqacha qilib aytganda: GAD yanada g'azablantirishi mumkin, holbuki OKB spirallash va drenajni so'rib olish kabi his qilishi mumkin.

Katta farq, majburlash mavjud yoki yo'qligiga bog'liq

Majburlashlar ko'rinadigan yoki aqliy bo'lishi mumkin, ammo eng muhimi, ular OKBda mavjud - GAD emas.

Majburiy holatlar ko'p, chunki OKB bo'lgan odamlar bor - ularning asosiy xususiyati shundaki, ular o'zlarini tinchlantirish va shubhalarni engillashtirishga intilib, keyinchalik obsesyon tsiklini kuchaytiradilar.

• Ko'rinadigan: yog'ochni taqillatish, qo'llaringizni yuvish, pechkani tekshirish, biron bir narsaga tegmaslik yoki tegmaslik
• Aqli: qadamlarni hisoblash, boshingizdagi suhbatlarni takrorlash, maxsus so'zlar yoki iboralarni takrorlash, hatto yomon fikrlarni yaxshi fikrlar bilan "zararsizlantirish"
• Ro'yxat davom etmoqda! Ko'proq ma'lumot olish uchun Los-Anjelesdagi OKB markazining ro'yxati bilan tanishing.

Bu savol tug'diradi: Agar kun oxirida ikkalasi ham bezovtalik bo'lsa, bu farqlar haqiqatan ham ahamiyatlimi?

Davolanish haqida gap ketganda, ha, ular yordam berishadi. Chunki GAD bilan og'rigan odamga yordam beradigan davolanish OKB bo'lganlar uchun unchalik samarali bo'lmasligi mumkin va bu to'g'ri tashxis qo'yish juda muhimdir.

Misol tariqasida tasavvur qiling-a, sizda ikki kishi bor - biri GAD, ikkinchisi OKB - ikkalasi o'zaro munosabatlardan tashvishlanmoqda va ular yaxshi sherikmi yoki yo'qmi.

Odatda, GAD bilan og'rigan odamlarga qiyin tashvish tug'diradigan fikrlarga e'tibor qaratishlari kerak (Corboy buni kognitiv qayta qurish, CBT shakli deb ataydi). Bu degani, ular o'zlarining yaxshi sherigi bo'lgan yo'llarni anglab etish uchun va qanday qilib bu kuchli tomonlarni qanday qurish mumkinligi to'g'risida fikr yuritish uchun o'zlarining fikrlarini sinab ko'rish ustida ishlaydilar.

Ammo agar siz ushbu yondashuvni OKB bo'lgan odamga qo'llagan bo'lsangiz, ular majburiy ravishda o'zlarining yaxshi sherigi ekanliklarini qayta-qayta tasdiqlashni so'rashlari mumkin. Bunday holda, mijoz majburan bo'lishga e'tiborini qaratishi mumkin kamroq reaktiv ular yaxshi sherik bo'lmasligi va shubha bilan yashashni o'rganishlari mumkinligi haqidagi fikrga.

Buning o'rniga, OKB bo'lgan odamlar o'zlarining majburlashlariga yordam berish uchun boshqacha yondashuvga muhtoj.

Corboy OKB uchun eng samarali davolash ta'sir qilish va javob berishning oldini olish (ERP) deb tushuntiradi. Bu takroriy fikrlar va vaziyatlarni mijozning sezgirligini pasaytirishga qaratilgan harakatlar bilan yakunlash, natijada tashvish va fikrlar va majburlashlarning chastotasi pasayadi (yoki boshqacha qilib aytganda, "obsesyon" dan "zerikish").

Shuning uchun farqlanish yaxshilanishning hal qiluvchi qismiga aylanadi. Bunday kasalliklar o'xshash bo'lishi mumkin, ammo davolanish boshqa yondashuvni talab qiladi.

Oxir oqibat, faqat tajribali klinisyen bu kasalliklar o'rtasidagi farqni aniqlay oladi

Yordam berish uchun OKB bo'yicha ixtisoslashgan birini toping.

Mening tajribamda, ko'pgina klinisyenlar OKBning stereotipik belgilari haqida faqat bilishadi va shuning uchun u ko'pincha noto'g'ri tashxis qilinadi. (Yana shuni ham ta'kidlash kerakki, ba'zi odamlarda BIRINChI kasallik mavjud yoki ularda bittasi bor, ammo boshqasining xislatlari bor! Bunday holda, OKBning mavjudligini va tashqi tomonlarini biladigan klinisyen sizning davolanish rejangizga ko'proq nuanslarni keltirib chiqarishi mumkin. )

Aslida, olti yil davomida meni bipolyar buzuqlik va hatto chegara chizig'idagi shaxsiyat buzilishi deb noto'g'ri tushunishdi. Achinarlisi shundaki, OKB hali ham tibbiyot sohasida keng tushunilmagan.

Shuning uchun men odamlarni (o'qish uchun materiallar va diagnostika yordami uchun) Los-Anjelesdagi OKB markaziga tez-tez murojaat qilaman. Ushbu hiyla-nayrangni buzish, odamlarning bu holatni boshdan kechirishlari uchun ko'p sonli usullarni aks ettiruvchi puxta o'ylangan resurslarni talab qiladi. (Oh, va ushbu kitobni sotib oling. Jiddiy. Bu eng aniq va keng qamrovli manba.)

Xulosa qilib aytganda, mening eng yaxshi maslahatim: Uy vazifangizni va tadqiqotlaringizni iloji boricha sinchkovlik bilan bajaring. Va agar bu OKB ehtimol tashxis bo'lsa, ushbu buzuqlik nima ekanligini aniq biladigan professionalni (iloji bo'lsa) qidirib toping.

Sizda bor.

Sem

Sam Dylan Finch LGBTQ + aqliy salomatlik sohasidagi etakchi advokat bo'lib, o'zining blogi uchun 2014 yilda birinchi marta virusga aylangan "Let Queer Things Up!" O'z blogida xalqaro miqyosda tan olingan. Jurnalist va media-strateg sifatida Sem ruhiy sog'liq, transgender kimligi, nogironlik, siyosat va qonunchilik va boshqalar. Jamoat salomatligi va raqamli mediada birlashgan tajribasini olib kelgan Sem hozirda Healthline-da ijtimoiy muharrir bo'lib ishlaydi.