Miksedema simptomlarini tan olish
Tarkib
- Miksedema nima?
- Miksedema rasmlari
- Miksedema inqirozining alomatlari qanday?
- Miksedema nimaga olib keladi?
- Miksedema qanday tashxis qilinadi?
- Miksedemaning asoratlari qanday?
- Miksedema qanday davolanadi?
- Miksedema qanday ko'rinishga ega?
Miksedema nima?
Miksema - bu rivojlangan gipotireoz uchun yana bir atama. Bu holat tanangizda qalqonsimon gormon etarli miqdorda ishlab chiqarilmaganda yuzaga keladi. Qalqonsimon bez sizning bo'yningizning old qismida o'tiradigan kichik bezdir. Bu tanangizga energiyani boshqarishga va turli funktsiyalarni boshqarishga yordam beradigan gormonlarni chiqaradi. Miksedema tashxis qo'yilmagan yoki davolanmagan og'ir hipotiroidizmning natijasidir.
"Miksema" atamasi kuchli rivojlangan gipotireozni anglatadi. Ammo bu, shuningdek, juda rivojlangan gipotireoz bilan og'rigan odamdagi terining o'zgarishini tasvirlash uchun ishlatiladi. Terining klassik o'zgarishlari:
- lablaringiz, ko'z qovoqlari va tilingizni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan yuzingizning shishishi
- tanangizning biron bir joyida terining shishishi va qalinlashishi, ayniqsa pastki oyoqlarda
Kuchli rivojlangan hipotiroidizm miksedema inqirozi deb ataladigan narsaga olib kelishi mumkin, bu shoshilinch tibbiy yordam. "Miksedema koma" atamasi ushbu hayot uchun xavfli vaziyatni tasvirlash uchun ishlatilgan bo'lsa-da, "miksedema inqirozi" uning o'rnini bosdi, chunki komatoz holat endi tashxis qo'yish uchun zarur emas.
Ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing.
Miksedema rasmlari
Miksedema inqirozining alomatlari qanday?
Myxedema inqirozi, tanangiz og'ir hipotiroidizm tufayli yuzaga kelgan o'zgarishlarga toqat qilolmasa, demak u dekompensatsiyalanadi. Bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan hayot uchun xavfli holat. Jiddiy hipotiroidizmning belgilari va alomatlari bilan bir qatorda, miksedema inqirozining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- nafas qisilishi (nafas qisilishi)
- qonda natriy darajasidan past
- gipotermiya (tana harorati past)
- tartibsizlik yoki aqliy sustlik
- zarba
- qonda kislorod miqdori past
- qonda karbonat angidrid miqdori yuqori
- koma
- soqchilik
Miksema krizisi ko'pincha infektsiyadan, qon ketishdan yoki nafas olish etishmovchiligidan kelib chiqadigan asoratlar tufayli o'limga olib kelishi mumkin. Bu ko'pincha ayollar va 60 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Bu homiladorlik paytida ham bo'lishi mumkin.
Miksedema nimaga olib keladi?
Gipotiroidizm qalqonsimon bezning to'g'ri ishlashini to'xtatganda yuzaga keladi. Bunga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin.
- otoimmün holati, shu jumladan Hashimoto kasalligi
- qalqonsimon bezingizni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash
- saraton uchun radiatsiya davolash
- litiy yoki amiodaron (Pacerone) kabi ba'zi dorilar
- yod etishmasligi yoki yodning ortiqcha bo'lishi
- homiladorlik
- immun tizimining dori-darmonlari, saraton kasalligini davolashda ishlatiladigan dorilar kabi
Miksema, tashxislanmagan yoki davolanmagan og'ir hipotiroidizmning natijasidir. Shuningdek, kimdir qalqonsimon dorilarni qabul qilishni to'xtatganda ham rivojlanishi mumkin. Bu keksa yoshdagi va ayollarda ko'proq uchraydi.
Teridagi shakar molekulalari zanjirlarining to'planishi (murakkab mukopolisakkaridlar) terining holatini miksedemaga olib keladi. Ushbu birikmalar suvni o'ziga tortadi, bu esa shishishga olib keladi. Teridagi bunday o'zgarishlar hipotiroidizmning natijasidir.
Myxedema inqirozi ko'pincha gipotireozning uzoq tarixidan keyin paydo bo'ladi. Bu sovuq qish oylarida ko'proq uchraydi. Buni quyidagi holatlardan biri qo'zg'atishi mumkin:
- hipotiroid davolashni to'xtatish
- to'satdan yurak xuruji yoki qon tomir kabi kasallik
- infektsiya
- travma
- markaziy asab tizimini bostiradigan ba'zi dorilar
- sovuqqa ta'sir qilish
- stress
Miksedema qanday tashxis qilinadi?
Sizning alomatlaringiz shifokoringizni og'ir hipotiroidizmga shubha qilishiga olib keladi. Qon tekshiruvi sizning shifokoringizga buni tasdiqlashda yordam berishi mumkin. Tiroidni ogohlantiruvchi gormon (TSH) testi sizning gipofiz bezidan TSH ishlab chiqarishini o'lchaydi. Agar sizning qalqonsimon bezingiz etarlicha ishlab chiqmasa, gipofiz bezingiz TSH ishlab chiqarishni ko'paytiradi. Boshqacha qilib aytganda, TSHning yuqori darajasi sizning hipotiroidizmingiz borligini anglatishi mumkin.
Odatda TSH testi tiroksin (T4) testi bilan birgalikda tekshiriladi. Ushbu test T4 darajasini, to'g'ridan-to'g'ri tiroid tomonidan ishlab chiqarilgan gormonni o'lchaydi. Agar T4 darajasi past TSH bilan qo'shilsa, sizda hipotiroidizm mavjud. Sizning shifokoringiz, ehtimol sizning qalqonsimon funktsiyangizni va unga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa sharoitlarni aniqlash uchun ko'proq testlarni o'tkazishni xohlaydi.
Myxedema inqirozi - bu shoshilinch tibbiy yordam. Bir marta shubha qilinganida, TSH va T4 darajasi darhol tekshiriladi. Davolash imkon qadar tezroq boshlanishi mumkin. Dastlabki tashxis ko'pincha jismoniy tekshiruvga bog'liq.
Shoshilinch tibbiy xodimlar og'ir hipotiroidizmning boshqa xususiyatlarini o'rganadilar, masalan:
- quruq teri
- siyrak sochlar
- gipotermiya
- shishish, ayniqsa yuzingizda va oyoqlaringizda
- bo'ri
- tiroidektomiyadan mumkin bo'lgan jarrohlik chandig'i
- past qon bosimi va yurak urishi
- tartibsizlik
- nafas qisilishi
Agar shifokor miksedema inqiroziga shubha qilsa, siz qalqonsimon gormonlarni almashtirish terapiyasini qabul qila boshlaysiz. Eng ma'qul yo'nalish vena ichiga (IV) tomir orqali o'tishdir. Tana tizimlari haqida batafsil ma'lumot olish uchun shifokoringiz boshqa qon testlarini buyuradi. Ehtimol, miyangizni kompyuter tomografiyasida tekshirish kerak bo'ladi. Ushbu jarayon davomida sizning hayotiy funktsiyalaringiz va ongingiz darajasi doimiy ravishda nazorat qilinadi. Sog'lom bo'lmaguningizcha intensiv terapiya bo'limida kasalxonaga yotqizilishni talab qilasiz.
Miksedemaning asoratlari qanday?
Tiroid gormoni hujayra metabolizmi uchun muhimdir. Shunday qilib, hipotiroidizmning jiddiy rivojlangan holatlari metabolizmni susaytirishi va tanangizdagi kislorod iste'moliga ta'sir qilishi mumkin. Bu deyarli barcha tana jarayonlariga va tana tizimlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Natijada, miksedema quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- gipotermiya
- shishish va suyuqlik to'planishi
- dori almashinuvining pasayishi, bu dori-darmonlarni haddan tashqari oshirilishiga olib keladi
- homiladorlik muammolari, jumladan, homiladorlik, preeklampsi, o'lik tug'ish va tug'ilish nuqsonlari
- yurak etishmovchiligi
- buyrak muammolari
- tushkunlik
- koma
- o'lim
Miksedema qanday davolanadi?
Gipotiroidizmni davolash uchun levotiroksin (Levotiroid, Levoksil) deb nomlanuvchi T4 gormonining sintetik versiyasini olish kiradi. T4 gormoni darajasi tiklangandan so'ng, alomatlar boshqarilishi osonlashadi, ammo bu bir necha hafta davom etishi mumkin. Ehtimol, umringiz davomida ushbu dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
Myxedema inqirozi tibbiy favqulodda holat deb hisoblanadi va tezkor yordamni talab qiladi. Miksedema inqirozini boshdan kechirayotganlarni ICUda davolash kerak. Ularning yuraklari va nafaslari doimiy ravishda nazorat qilinadi. Qalqonsimon gormonlarni almashtirish bilan bir qatorda, steroid davolash va boshqa dorilar kerak bo'lishi mumkin.
Miksedema qanday ko'rinishga ega?
Tez tashxis qo'ymasdan, miksedema inqirozi ko'pincha halokatli bo'ladi. Hatto davolanish bilan bog'liq holda, o'lim darajasi 25 dan 60 foizgacha bo'lishi mumkin. Keksa odamlar yomon natija olish xavfi yuqori.
Agar davolanmasa, rivojlangan hipotiroidizm jiddiy asoratlarga va hatto o'limga olib kelishi mumkin. Agar siz tiroid o'rnini bosadigan terapiyani qabul qilsangiz, miksedema ko'rinishi yaxshi. Biroq, umringiz davomida davolanishni davom ettirishingiz kerak. Agar hipotiroidizm yaxshi boshqarilsa, bu sizning umringizni qisqartirmaydi.