Miyoklonus haqida nimalarni bilishingiz kerak

Tarkib

• Miyoklonus nima?
• Miyoklonusga nima sabab bo'ladi?
• Miyoklonus turlari
• Miyoklonus uchun kim xavf ostida?
• Miyoklonus belgilari qanday?
• Miyoklonus qanday tashxis qilinadi?
• Miyoklonus qanday davolanadi?
• Dori vositalari
• Jarrohlik amaliyotlari
• Muqobil terapiya
• Miyoklonusning oldini olish
• Miyoklonusning qanday ko'rinishi bor?

Miyoklonus nima?

Miyoklonus to'satdan mushaklarning spazmidir. Harakat majburiy emas va uni to'xtatish yoki boshqarish mumkin emas. Bu bitta mushakni yoki mushaklar guruhini o'z ichiga olishi mumkin. Harakatlar naqshli yoki tasodifiy ravishda paydo bo'lishi mumkin.

Miyoklonus odatda kasallikning o'zi emas, balki asosiy kasallikning alomatidir.

Hiqichoq miyoklonusning engil turi, mushaklarning qisqarishi va undan keyin bo'shashish. Ushbu turdagi miyoklonus kamdan-kam hollarda zararli. Ammo miyoklonusning ba'zi shakllari odamning ovqatlanish, gaplashish va yurish qobiliyatiga xalaqit beradigan takroriy, zarbaga o'xshash spazmlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Miyoklonusga nima sabab bo'ladi?

Miyoklonus o'z-o'zidan yoki quyidagilar natijasida rivojlanishi mumkin:

• infektsiya
• urish
• orqa miya yoki boshning shikastlanishi
• miya yoki orqa miya ustidagi o'smalar
• buyrak etishmovchiligi
• jigar etishmovchiligi
• lipidlarni saqlash kasalligi
• dorilar yoki kimyoviy moddalarning salbiy ta'siri
• gipoksiya (tananing, shu jumladan miyaning kisloroddan mahrum bo'lgan holati)
• ko'p skleroz va malabsorbtsiya sindromi çölyak kasalligi kabi otoimmün yallig'lanish sharoitlari
• metabolik kasalliklar

Miyoklonus shuningdek ko'plab nevrologik kasalliklarning alomatidir:

• epilepsiya
• ensefalit
• koma
• Parkinson kasalligi
• Lyuy tananing demansi
• Altsgeymer kasalligi
• Kreuttsfeldt-Jakob kasalligi
• paraneoplastik sindromlar (ba'zi saraton kasallariga ta'sir qiladigan holatlar)
• kortikobazal degeneratsiya
• frontotemporal demans
• bir nechta tizim atrofiyasi

Miyoklonus turlari

Miyoklonusning ko'p turlari mavjud. Vaziyat odatda asosiy sabablar yoki alomatlar paydo bo'lgan joyga qarab tavsiflanadi. Quyida eng keng tarqalgan ba'zi turlari keltirilgan:

• Harakat miyokloni eng og'ir shakl. Bu qo'llar, oyoqlar, yuz va ovozga ta'sir qilishi mumkin. Mushaklarning jiringlashi boshqariladigan, ixtiyoriy ravishda harakat qilish orqali yanada yomonlashadi. Bu ko'pincha kislorod etishmasligi yoki miyaga qon quyilishi tufayli yuzaga keladi.
• Kortikal refleksli miyoklonus miya to'qimalarining tashqi qatlamida paydo bo'ladi. Bu epilepsiya shakli deb o'ylashadi. Spazmlar tananing bir qismidagi bir nechta mushaklarga yoki butun mushaklarga ta'sir qilishi mumkin. Uni ma'lum bir yo'l bilan harakat qilish bilan yomonlashtirishi mumkin.
• Muhim miyoklonus asossiz va noma'lum sababsiz sodir bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan yomonlashmasdan odatda barqaror bo'lib qoladi.
• Palatal miyoklonus og'iz tomining orqa qismida joylashgan yumshoq tanglayga ta'sir qiladi. Bu tanglayning bir yoki ikkala tomonida muntazam, ritmik kasılmalara olib keladi. Shuningdek, u yuzga, tilga, tomoqqa va diafragma ta'sir qilishi mumkin. Spazmlar tezdir, daqiqada 150 tagacha. Ba'zi odamlar quloqlarda mushaklar qisqarishi bilan tiniq ovozni eshitadilar.
• Fiziologik miyoklonus sog'lom odamlarda uchraydi. Odatda davolanishga muhtoj emas. Ushbu tur hiqichoqlarni, uyquni boshlashni, bezovtalik yoki mashqlar bilan bog'liq spazmlarni va uxlab yotganda chaqaloq mushaklarini siqishni o'z ichiga oladi.
• Progressiv miyoklonus epilepsiyasi (PME) Vaqt o'tishi bilan yomonlashadigan va o'limga olib keladigan kasalliklar guruhidir. Ular ko'pincha bolalarda yoki o'smirlarda boshlanadi. Ular miyoklonusni, epileptik tutilishlarni va nutq va harakatni qiyinlashtiradigan jiddiy simptomlarni keltirib chiqaradi. PME shakllari ko'p:
  • Lafora tana kasalligi meros qilib olingan. Bu miyoklonus, epileptik tutilish va demansni keltirib chiqaradi.
  • Miya saqlash kasalliklari odatda miyoklonus, vizual muammolar va demansga olib keladi. Ular, shuningdek, distoni, mushaklarning qisqarishini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa burish harakatlariga va tartibsiz duruşga olib keladi.
  • Tizimning buzilishi harakat miyoklonusiga, soqchilik va tartibsiz muvozanat va yurishga olib keladi.
• Retikulyar refleksli miyoklonus miya tomirida boshlanadigan epilepsiya shakli. Spazmlar odatda butun vujudga ta'sir qiladi, bu ikkala tomondan mushaklar bilan reaktsiyaga sabab bo'ladi. Ba'zilarida tananing faqat bitta qismidagi qizg'in jag'lar barcha mushaklarga ta'sir qilishi mumkin. Ixtiyoriy ravishda harakatlanish yoki tashqi stimul spazmlarni qo'zg'atishi mumkin.
• Stimulusga sezgir miyoklonus shovqin, harakat va yorug'lik kabi turli xil tashqi hodisalar tomonidan o'chirilgan. Ajablanish ta'sirlangan odamning sezgirligini kuchaytirishi mumkin.
• Kutish miyoklonusi odam uxlab yotganda sodir bo'ladi. Davolash talab etilmasligi mumkin. Ammo, bu uyqusizlik, masalan, bezovtalanadigan oyoq sindromini ko'rsatishi mumkin.
• Simptomatik (ikkilamchi) miyoklonus umumiy shakl. Bu tibbiy holat yoki jarohatlar bilan bog'liq.

Miyoklonus uchun kim xavf ostida?

Miyoklonus erkaklar va ayollarga teng nisbatda hujum qiladi. Oilaviy tarixga ega bo'lgan miyoklonus aniqlangan yagona xavf omilidir, ammo genetik bog'liqlik aniq o'rnatilmagan va tushunilmagan.

Miyoklonus belgilari qanday?

Miyoklonusning alomatlari engildan og'irgacha o'zgarishi mumkin. Spazmlar kamdan-kam hollarda yoki ko'pincha paydo bo'lishi mumkin. Tananing bitta mintaqasi yoki barcha mushak guruhlari ta'sir qilishi mumkin. Alomatlarning tabiati asosiy ahvolga bog'liq bo'ladi.

Odatda, miyoklonusning belgilari silkinish yoki spazmlarni o'z ichiga oladi:

• oldindan aytib bo'lmaydigan
• to'satdan
• muddati qisqacha
• boshqarib bo'lmaydigan
• zarbaga o'xshash zarbalarga o'xshash
• zichlik va chastotada tartibsizlik
• tananing bir qismiga lokalizatsiya qilingan
• butun tanaga tarqaladi
• normal ovqatlanish, nutq yoki harakatga xalaqit berish

Miyoklonus qanday tashxis qilinadi?

Bir nechta testlar miyoklonus sababini aniqlash va tashxislashga yordam beradi. Dastlabki tibbiy ko'rikdan so'ng, shifokor quyidagi testlardan birini talab qilishi mumkin:

• miyaning elektr faolligini qayd etish uchun elektroansefalografiya (EEG)
• Strukturaviy muammolar yoki o'smalar mavjudligini aniqlash uchun MRI yoki KT tekshiruvi
• miyoklonusning naqshini aniqlash uchun mushaklarda elektr impulslarini o'lchash uchun elektromiyogram (EMG)
• mioklonusga hissa qo'shadigan sharoitlarning mavjudligini izlash uchun laboratoriya sinovlari, masalan:
  • qandli diabet
  • metabolik kasalliklar
  • otoimmün kasalligi
  • buyrak yoki jigar kasalligi
  • dorilar yoki toksinlar

Miyoklonus qanday davolanadi?

Agar miyoklonus asosiy ahvoldan kelib chiqsa, birinchi navbatda shifokor ushbu holatni davolashga harakat qiladi. Agar kasallikni davolash mumkin bo'lmasa, davolash simptomlarning zo'ravonligi va chastotasini kamaytirishga qaratilgan.

Dori vositalari

Spazmlarni kamaytirishga yordam beradigan shifokor tinchlantiruvchi (trankvilizator) yoki antikonvulsant dorilarni buyurishi mumkin.

Jarrohlik amaliyotlari

Agar miyoklonus miya yoki orqa miyada operatsiya qilinadigan o'sma yoki zararlanish bilan bog'liq bo'lsa, shifokor jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin. Jarrohlik, shuningdek, yuzga yoki quloqlarga miyoklonusning ba'zi holatlarida yordam berishi mumkin.

Muqobil terapiya

OnabotulinumtoksinA (Botoks) in'ektsiyalari ma'lum bir sohaga ta'sir qiladigan miyoklonus kasalligini davolashda samarali bo'lishi mumkin. Bu mushaklarning spazmlarini keltirib chiqaradigan kimyoviy xabarchini chiqarishni blokirovka qilish uchun ishlashi mumkin.

Sizning tanangizda tabiiy ravishda paydo bo'ladigan 5-gidroksitriptofan (5-HTP) ba'zi bemorlarga simptomlarni kamaytirishga yordam berishi mumkinligi haqida ba'zi bir dalillar mavjud. Ammo boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kimyoviy vositalar simptomlarni yanada kuchaytirishi mumkin va bu davolanish endi keng qo'llanilmaydi.

Ba'zi odamlar uchun, adrenokortikotropik gormon (ACTH) bilan gormon terapiyasi ba'zi dorilarning javobini yaxshilashda samarali bo'lishi mumkin.

Miyoklonusning oldini olish

Miyoklonusning oldini olish har doim ham imkoni bo'lmasada, siz ma'lum sabablarga ko'ra himoyasiz bo'lish xavfini kamaytirish uchun ehtiyot choralarini ko'rishingiz mumkin. Agar siz quyidagi hollarda miyoklonus xavfini kamaytirsangiz:

• Velosiped yoki mototsiklda yurish kabi mashg'ulotlar paytida dubulg'a yoki bosh kiyim kiyib, miya shikastlanishidan o'zingizni himoya qiling.
• O'zgarishlarni amalga oshirish uchun yangi dori-darmonlarni boshlaganingizdan so'ng bukishni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, doktoringizga murojaat qiling.

Miyoklonusning qanday ko'rinishi bor?

Dori-darmonlar miyoklonusning jiddiy alomatlarini engillashtirishda yordam berishi mumkin bo'lsa-da, uyqusizlik, bosh aylanishi, charchoq va beqarorlik kabi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi dorilarning foydasi uzoq vaqt davomida qabul qilinganda kamayishi mumkin.