Ko'p bosqichli miyeloma 3 bosqichi uchun Outlook va davolash

Tarkib

• Ko'p miyeloma nima?
• Ko'p miyeloma qanday tashxis qilinadi?
• 3-bosqich ko'p miyelomaning qanday belgilari mavjud?
• Ko'p miyelomni davolash
• Immunomodulyatorli dorilar
• Proteaza ingibitorlari
• Kimyoterapiya
• Kortikosteroidlar
• Ildiz hujayralari ko'chirilishi
• Kombinatsiyalangan davolash rejimlari
• Davolashdagi yutuqlar
• Ko'p bosqichli miyelomaning 3-bosqichi qanday ko'rinishga ega?
• Dunyoqarashga ta'sir qiluvchi omillar
• Keyingisi nima?

Ko'p miyeloma nima?

Ko'p miyeloma - plazma hujayralarida rivojlanadigan kam uchraydigan saraton turi. Plazma hujayralari tanadagi oq qon hujayralarining bir turi. Sog'lom tanada plazma hujayralari kirib boruvchi mikroblar va infektsiyalarni aniqlash va ularga qarshi kurashish uchun javobgardir.

Ko'p miyeloma tashxisi qo'yilgan odamlarda saraton hujayralari sog'lom plazma hujayralarini egallab olishadi. Ushbu jarayon tanangizni juda zarur bo'lgan oq qon hujayralarini yo'q qiladi. Saraton hujayralarining sog'lom hujayralarga nisbati oshgani sayin, saraton belgilari ham kamayadi.

Ko'p miyeloma qanday tashxis qilinadi?

Shifokor sizga tashxis qo'yish va saraton bosqichini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi. Ushbu testlar ko'zning ko'ziga ko'rinmaydigan kasallikning ko'plab belgilarini qidiradi va aniqlaydi. Agar sizda ko'p bosqichli miyeloma bo'lsa, sinov natijalari quyidagilarni aniqlaydi:

• qonda yuqori kaltsiy
• qonda yoki siydikda M proteinining yuqori miqdori
• rivojlangan suyak shikastlanishi
• o'rtacha va og'ir anemiya

Sizga bir nechta miyeloma tashxisi qo'yilganida, sizning shifokoringiz saraton kasalligi qanchalik rivojlanganligini aniqlashni xohlaydi. Ko'p miyeloma 1, 2 yoki 3-bosqichga ko'ra tasniflanadi. Ko'p miyeloma holatida 3-bosqich terminal bosqichdir. Bu shuni anglatadiki, bu noyob saraton kasalligining eng zamonaviy bosqichidir.

Shifokorlar saratonning bosqichini aniqlash uchun xalqaro statsionar tizimdan foydalanadilar. Ushbu tizim sarum beta-2 mikroglobulin va sarum albumin darajalariga asoslangan.

3-bosqich ko'p miyelomaning qanday belgilari mavjud?

Ko'p bosqichli miyelomada kamdan-kam hollarda 3-bosqichgacha alomatlar mavjud. Ushbu kech bosqichli saraton belgilari quyidagilardan iborat:

• ko'ngil aynish
• ich qotishi
• og'riq
• charchoq
• tez-tez uchraydigan infektsiyalar
• vazn yo'qotish
• mushaklarning zaifligi
• tashnalik kuchaygan
• ishtahaning pasayishi

Ko'p miyelomni davolash

Saratonning erta bosqichlarida darhol davolanishga ehtiyoj bo'lmasligi mumkin. 3-bosqich ko'p miyelomani davolash saraton tufayli yuzaga kelgan noqulaylikni kamaytirishga qaratilgan. Davolash saraton kasalligini barqarorlashtirishga yordam beradi va uning o'sishini sekinlashtiradi.

Ko'p miyelomani davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Immunomodulyatorli dorilar

Biologik davolash deb ham nomlanuvchi ushbu dorilar tanangizning immunitet tizimini saraton kasalligiga qarshi vositaga aylantirishga yordam berish uchun ishlab chiqilgan. Ular orasida lenalidomid (Revlimid), talidomid (Talomid) va pomalidomid (Pomalyst) mavjud.

Proteaza ingibitorlari

Ushbu dorilar maqsadli terapiya deb ataladigan davolashning bir qismidir. Ular ko'plab miyeloma saraton hujayralarida ma'lum bir anormalliklarni ajratib ko'rsatishadi, bu saraton kasalligining omon qolishi va o'sishi va gullab-yashnashining oldini olish imkonini beradi. Bu miyeloma hujayralarining o'limiga olib keladi. Ushbu dori-darmonlarga karfilzomib (Kyprolis) va bortezomib (Velcade) kiradi.

Kimyoterapiya

Oddiy saraton kasalligi bilan davolash, kimyoterapiya tanangizdagi saraton hujayralarini izlaydi va yo'q qiladi. Ko'p miyelomani maxsus davolaydigan kimyoterapevtik vositalar qatoriga doksorubitsin gidroxloridi (Doksil, Adriamitsin) va alkilatlovchi moddalar kiradi.

Kortikosteroidlar

Ushbu dorilar ko'pincha immunitet tizimini kuchaytirish va tartibga solish va yallig'lanishni nazorat qilish uchun ishlatiladi. Ammo, ular miyelomani ko'p marotaba davolash sifatida va'da berishadi. Kortikosteroidlarga prednizon (Deltazon) va deksametazon (Decadron) kiradi.

Ildiz hujayralari ko'chirilishi

Ildiz hujayrali transplantatsiya sizning saraton kasalligidagi suyak iligingizni sog'lom, saraton iligi bilan almashtirish uchun mo'ljallangan. Ammo siz transplantatsiyadan oldin yuqori dozali kimyoterapiyadan o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Kombinatsiyalangan davolash rejimlari

Siz immunomodulyatorli dori, proteaz inhibitori va kortikosteroid kabi bir qator miyeloma muolajalarining kombinatsiyasini qabul qilishingiz mumkin. Davolashning bunday yondashuvi va'da qilinganligini ko'rsatadi va faqat bitta davolash turiga qaraganda ko'proq muvaffaqiyat qozonishi mumkin

Davolashdagi yutuqlar

Ko'p miyelomani davolash hozirda mavjud emas. Ammo, muhim tadqiqotlar saratonni butunlay yo'q qiladigan davolanish uchun oldinga qadam tashlamoqda. AQSh oziq-ovqat va dorilar ma'muriyati so'nggi yillarda davolanishning bir nechta yangi turlarini tasdiqladi. Bugungi davolanish davoga yaqinlashmoqda.

Ko'p bosqichli miyelomaning 3-bosqichi qanday ko'rinishga ega?

3-bosqich ko'p miyelomada o'rtacha omon qolish darajasi 29 oyni tashkil qiladi. Ammo sezilarli tibbiy yutuqlar omon qolish darajasini oshirishga yordam beradi. Tadqiqotchilar omon qolish darajasini uzaytiradigan davolashning yangi usullarini topishga harakat qilmoqdalar.

Dunyoqarashga ta'sir qiluvchi omillar

Medianing omon qolish darajasi har bir kishining tirik qolish darajasi emas. Sizning omon qolish darajangizga bir necha omillar ta'sir qiladi, jumladan:

• Yosh: Ko'p sonli miyeloma bo'lgan keksa odamlar saraton kasalligi bilan og'rigan yoshdagilargacha yashamaydilar.
• Hujayra o'sishi: Sizning saraton hujayralaringiz qanchalik tez o'sib borishi sizning shifokoringiz haqida sizning prognozingiz haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Tez o'sadigan saraton hujayralari sog'lom hujayralarni ancha tezroq bosib oladi. Bu yomon qarashga olib keladi.
• Buyrak funktsiyasi: Bir nechta miyeloma saraton hujayralari oxir-oqibat buyraklaringizga zarar etkazadi. Tashxis qo'yilishingizdan oldin buyraklaringiz sog'lom bo'lsa yoki saraton ularga ko'proq ta'sir ko'rsatsa, sizning nuqtai nazaringiz yomonlashadi.
• Genlar: Ba'zi bir xromosoma o'zgarishi yoki anormalliklari yomon natijani taxmin qilishi mumkin.

Keyingisi nima?

Bir nechta miyeloma tashxisi qo'yilgandan so'ng, siz shifokorlar guruhidan, shu jumladan onkologdan yordam olasiz. Onkolog - bu saraton kasalligini davolashga ixtisoslashgan shifokor turidir. Ular sizga ma'lumot, raqamlar, imkoniyatlar va voqelik bo'yicha sizni yo'naltirishga yordam beradi. Birgalikda siz saraton kasalligini davolashda agressiv yondashuvni saqlab turadigan davolanish rejasini topishingiz mumkin, shu bilan birga siz uchun nazorat tuyg'usini saqlab qoladi. Sizning davolanish qarorlaringizga ta'sir ko'rsatishga qodirligingiz juda muhimdir. Bu yo'lni topishga yordam beradigan onkolog bilan gaplashing.